膝盖髌上囊存在少量积液的患者可能并没有明显症状，只有肿胀或轻微胀痛，此时可以通过化验风湿因子，判断是否存在风湿类疾病，或者通过化验血尿酸观察是否存在高尿酸血症以及痛风性关节炎。

年轻的患者如果髌上囊存在积液，可以根据是否有外伤以及通过核磁共振检查判断是否导致韧带、软骨或半月板损伤。而老年人髌上囊的积液一般是骨关节炎或关节退行性病变，通过X光片可以观察到关节磨损的程度。另外，还有很多特殊的疾病可以导致髌上囊积液，如血友病性关节炎、关节内肿瘤。所以需先查清具体原因，采取针对性外科治疗，如果只是一般的滑膜炎，服用镇痛消炎的药物即可。