首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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若患者遇冷咳嗽，暖和则咳嗽消失，通常与哮喘有关。哮喘是一种气道的慢性嗜酸性粒细胞炎症，会出现气道高反应性或通气功能的障碍。寒冷会对气管造成刺激，作为哮喘的激发因素，当患者吸入寒冷空气时，气道被寒冷空气所刺激，出现痉挛，导致咳嗽。
而患者在温度变高，即天气暖和后，寒冷刺激不存在，气道的炎症不会被激发出症状。所以患者在寒冷时会出现咳嗽，而在温暖时出现咳嗽消失的情况。
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"一冷就咳嗽，暖和就好了，说明咳嗽是与外界温度的变化有关的，这种咳嗽大多是跟过敏相关的，最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的临床表现。咳嗽可以因感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重，主要表现刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间和凌晨咳嗽是它的重要特征，诊断应根据慢性咳嗽病史及特点，支气管激发实验和抗哮喘治疗的有效性综合分析。诊断标准为如下几点：一、慢性咳嗽，常伴有明显的夜间刺激性咳嗽。二、支气管激发实验阳性或PEF平均变异率大于10%，或支气管舒张实验阳性。三、抗哮喘治疗有效。满足上面三条，基本就可以诊断咳嗽变异性哮喘了。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(83156)
对于遇冷咳嗽而暖和就好了的情况，说明咳嗽和环境因素相关，也就是和外界因素相关，这种咳嗽通常和过... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(42419)
对于遇冷咳嗽而暖和就好了的情况，说明咳嗽和环境因素相关，也就是和外界因素相关，这种咳嗽通常和过...
2023/11/28播放(42419)
冷就咳嗽，暖和就好了是气道高敏反应，气道高敏反应是指气道对各种刺激因子，出现过强或者过早的反应，引起气道高敏反应的因素包括寒冷的刺激、各种异味气体、各种花粉、动物的皮毛等等。气道高敏反应常常于发生急性上呼吸道感染之后，因此气道高敏反应往往出现鼻塞、流涕、打喷嚏的前期症状。气道高敏反应的典型症状为刺激性干咳、无痰或者少量白痰、胸闷气短，有的出现气喘等类似于哮喘的症状。气道高敏反应的治疗，可用抗组织胺药物来治疗，如西替利嗪、氯雷他定等，气道高敏反应还可以用白三烯的拮抗剂孟鲁司特钠来治疗。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/06收听(84514)
"关于一冷就咳嗽，实际上人的呼吸道对外界的刺激敏感程度不一样，有的人对外界刺激比较迟钝，有的人就比较敏感。但是哪些刺激会引起咳嗽，最常见的就是冷空气，还有刺激性的气体、异味，可以引起咳嗽。同样的冷空气为什么有的人接触就咳嗽，而有的人接触就不咳嗽，有一类人有一种气道高反应性的体质，这种体质一旦出现，则对冷空气和异味就非常的敏感，往往这种人是哮喘的早期表现，或者是感染后咳嗽以后的症状，所以遇到冷空气，甚至异味像香水、油烟，都会引起这些患者的咳嗽，所以还是到医院检查一下比较好。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(39178)
出现一冷就咳嗽，往往是因为冷空气刺激导致支气管平滑肌的痉挛，进而引起支气管的收缩，这时候就会引发咳嗽的现象。往往患者都会有咳嗽变异性哮喘的基础性疾病，这种情况首先要去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，说明是咳嗽变异性哮喘引起的一冷就咳嗽。出门要戴口罩，此外需要长期的抗哮喘治疗，比如晚上睡觉之前需要嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，然后长期雾化吸入一些药物来缓解咳嗽的症状，比如可以吸入布地奈德和特布他林，主要适用于十岁以下的儿童。如果是十岁以上的儿童或者成人，可以直接吸入信必可来缓解咳嗽的症状。一定要坚持使用药物三个月以上，对于缓解咳嗽的现象，效果才比较好。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(26488)
"稍微一冷就咳嗽，一般要考虑以下几种情况：1、存在变异性咳嗽的可能，变异性咳嗽的患者气道和咽喉部都处于相对比较敏感的状态，天气一冷就容易接触到冷空气，而接触到冷空气之后就会刺激咽喉部以及气道的咳嗽感受器，从而产生咳嗽的症状。2、存在慢性气道炎症，比如存在咳嗽变异性哮喘，天气变冷的时候容易诱发，导致剧烈、阵发性的咳嗽。3、出现了呼吸道感染，因为天气变凉的时候身体抵抗力下降，容易感染细菌或者病毒，引起呼吸道感染性疾病，从而导致咳嗽、咳痰症状，包括出现感冒、支气管炎等等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(59936)
"天一冷就咳嗽常见的病因是慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、过敏性咽喉炎，这时候要完善胸部CT、肺功能、支气管激发试验、支气管扩张试验等检查，明确诊断。用药方面要根据病因来决定，如果是慢性支气管炎引起的咳嗽，需要抗感染、化痰、平喘治疗。如果是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、过敏性咽喉炎引起的咳嗽，需要服用抗组胺类药物如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等抗过敏治疗，改善气道内高反应，也可以吸入糖皮质激素改善气道的痉挛。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/07收听(22482)
"天气一冷就咳嗽从中医的角度来讲，最常见的原因是肺气虚或者肺脾两虚。如果肺气虚的患者除了天气一冷就咳嗽以外，还会伴有反复感冒、声低、气怯、咳嗽的时候没有劲，还会伴有神疲、乏力、舌淡红、苔薄白、咳嗽的声音比较低微等症状。一般来说用些补肺气的药物进行治疗，常用的有玉屏风散、参苓白术散等，可以平常用生黄芪、白术、山药、西洋参、冬虫夏草等药物进行泡水喝，进行补肺气治疗。天气一冷就咳嗽还可以见于肺脾两虚的患者，除了肺气虚的症状以外，还会伴有食欲不振、胸闷、大便溏泄等症状，这时候用六君子汤益肺、健脾进行治疗，也可以泡黄芪、党参、西洋参等药物益肺和健脾进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/23收听(90184)
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽。咳嗽好了以后又开始咳嗽，要到医院去检查，查明咳嗽的原因，要做胸片或者胸部CT、支气管镜等检查来进一步明确诊断。患者咳嗽好了，说明前面治疗有效，停药过早导致没有完全治疗彻底，造成又咳嗽，还是前面治疗好以后又发生再次感染，或者是否还有其他疾病没有诊断，导致治疗不彻底，从而造成症状反复，一定要明确原因，需要进一步检查。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(32880)
"一冷就咳嗽主要是因为这两个维持皮表的体温，防止外邪侵入和气道里面引起咳嗽原因，最终都是由肺脏来管理的。中医讲的肺主气，不光主肺的呼吸之气，还主一身之气。这里面就包括肺的畏外功能，外面的风寒暑湿燥火出的外邪，如果想侵入到身体的时候，首先肺气会提高免疫力抵挡它们。如果肺气运行中间有个障碍，或者外界的病邪过度强大，可能损伤肺气，然后造成身上觉得怕冷。还有肺脏本身受邪的时候，可能肺里面有的炎症会出现咳嗽，由于痰在气道里搏击，而有声出现的咳嗽，也是肺把痰往外排。所以一受凉了以后，外界的寒邪伤到肺气，而肺气本来既管畏外。还要管帮助自己把痰排出去的呼吸，所以一着凉肺脉瘀积引发排痰不利，就会引发咳嗽，这两个是有直接相关性的。所以在治咳嗽的时候也是尽可能保持肺里的经络畅通，保持肺的经络有一种热的状态，是能很好的把咳嗽给控制住。像穴位贴敷的肺俞和膏肓俞，在穴位用热性的东西来针对皮表做一个治疗的时候，就能缓解肺脏的咳嗽症状。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(77064)
"一冷就咳嗽，很有可能是由于气管对冷空气出现高敏，所引起的气道高敏性咳嗽，首先应当知道，气管对外界的一些刺激是有异常敏感性，当然不同人的敏感性是不一样的。如果有一个人体质特别敏感，这种人叫做气道高敏性人群，这种人对外界的冷空气也好，对于异味也好，或者是刺激的过敏原也好，都会特别的敏感，这种人在冬天或者是在夜间特别容易出现咳嗽的情况，这是跟体质有一定的关系。治疗角度讲，应当给予一些抗过敏的药物，或者是吸入一些气道炎症的药物，降低气道炎症，可以使得气管敏感性下降，这样就可以解决一冷就咳嗽的问题。当然这种情况如果不治疗，未来很有可能会发展为气管炎或者是哮喘，所以应当早期给予干预。"
2020/07/17收听(41510)
一冷就咳嗽通常定义为过敏性咳嗽，即气道的感受器受到空气或者温度变化影响而导致咳嗽。最典型的病例... 王言森│山东省立第三医院 2023/12/02播放(84698)
一冷就咳嗽通常定义为过敏性咳嗽，即气道的感受器受到空气或者温度变化影响而导致咳嗽。最典型的病例...
王言森│山东省立第三医院
2023/12/02播放(84698)
遇冷空气咳嗽，通常是气道敏感的表现，也就是咳嗽原因与气道过敏相关，可能见于以下疾病：<...
遇冷空气咳嗽，通常是气道敏感的表现，也就是咳嗽原因与气道过敏相关，可能见于以下疾病：
2023/12/15播放(27673)
每年天气一冷就咳嗽，主要原因包括以下几点：一、呼吸道感染：每年天气... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/14播放(99384)
每年天气一冷就咳嗽，主要原因包括以下几点：
一、呼吸道感染：
每年天气...
2023/07/14播放(99384)
如果感冒已经完全好了，还不停咳嗽，具体有以下几个原因：1、感冒时发烧或者有过较严... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/19播放(74996)
如果感冒已经完全好了，还不停咳嗽，具体有以下几个原因：
1、感冒时发烧或者有过较严...
2023/05/19播放(74996)
"出现感冒好了一直咳嗽的现象，很有可能是感冒向下迁延，导致气管炎或者支气管炎的发生，所以会导致一直咳嗽的现象。首先需要做胸部CT的检查，确诊感染的部位，如果发生气管炎导致的一直咳嗽，可以口服消炎类的药物进行治疗，在感冒的后期，往往都是细菌性感染，可以口服头孢克肟、头孢克洛或者头孢羟氨苄进行消炎的治疗。此外，如果青霉素没有过敏的情况，也可以使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，效果也是比较好的。如果发生了支气管炎或者肺炎引起的一直咳嗽，需要静脉点滴抗生素进行治疗，比如成人可以静脉点滴左氧氟沙星或者头孢曲松；如果是儿童，可以静脉点滴头孢哌酮进行治疗，效果都是比较好的。如果可以口服止咳化痰类的药物，会好的更快，比如可以口服肺力咳合剂。"
2019/04/13收听(67498)
感冒好了还一直出现咳嗽主要是由于感冒虽然经过了一系列的治疗，将体内的病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原体已经完全清除干净，但是感染导致的受损伤的呼吸道黏膜还需要一段时间的修复。就像皮肤受到了创伤，虽然创伤缓解并且炎症控制，但到愈合完全还需要一个过程。呼吸道黏膜出现的充血、水肿、炎性物质渗出的炎症改变并没有就此完全消散，还需要自我修复的过程并且需要一定的时间。所以感冒好了以后还会出现一直咳嗽的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/30收听(49600)
"感冒好了，出现咳嗽，这种情况主要是由于上呼吸道感染通过系统的治疗，炎症已经消退，感冒症状消失，已经完全好转。但是咳嗽是由于呼吸道的气道黏膜充血、水肿，甚至有炎性物质渗出的炎症反应并没有完全的恢复到正常状态，黏膜的修复还需要一个过程，需要一定的时间。所以感冒好了之后，还会出现一段时间的咳嗽的症状。这个时候仍然要注意保暖，避免受凉，防止病毒或者细菌等病原体再次入侵到上呼吸道内，而引起再一次的感冒发生。"
2019/05/28收听(93238)
临床中确实有很多患者受冷后，会在皮肤上出现荨麻疹样的表现，这种情况属于诱导性荨麻疹，临床当中又叫做冷刺激性荨麻疹。患者在冬天或在季节交替的部位，或者吹空调后，会在皮肤上出现风团样组织，并伴有剧烈的瘙痒感。之所以会出现这种情况，与患者的自身免疫炎症反应，或遗传等体质有直接关系。在临床当中针对于这种情况，如果并不是非常严重可不进行治疗，但在临床当中，对于诱导性荨麻疹，最重要是尽量避免过敏源的接触。因为只有这样才能从根本上，预防和改善荨麻疹反复发作的情况。
闫素│日照市中医医院
2019/06/05收听(27008)
一冷就出现干咳，通常是气道高反应的表现。部分患者表现为吹冷空气，或者吹空调、受凉以后就会出现咳... 李英│河南省人民医院 2023/04/18播放(25415)
一冷就出现干咳，通常是气道高反应的表现。部分患者表现为吹冷空气，或者吹空调、受凉以后就会出现咳...
李英│河南省人民医院
2023/04/18播放(25415)
湖北省中西医结合医院 温暖
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