中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤科
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宫颈出血是广大妇女门诊就诊时最常见的一个主诉，但并非宫颈一碰出血即为癌变。因为癌在女性患者当中发病率最低，炎症发病率最高，尤其是宫颈炎。急性宫颈炎、慢性宫颈炎、阴道炎或者是子宫内膜炎等，都有可能出现接触性出血，当然也是宫颈癌非常常见的症状。
虽然说大部分阴道流血都是炎症引起，但是发生流血以后患者也不能够掉以轻心，应该到医院进行妇科检查、宫颈TCT筛查或者HPV检查，排除宫颈癌的存在。
总而言之，宫颈出血并不等于宫颈癌，最常见的还是炎症。
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"宫颈是女性最容易发生恶性病变的一个部位，因为宫颈长期受到了月经血、性生活的刺激，另外也是分娩的通道，所以容易增加感染。宫颈如果一碰就出血，确实需要警惕宫颈的癌前病变。另外像比较严重的宫颈糜烂还有宫颈息肉，也会导致这种症状。对于宫颈有接触性出血的女性，建议要及时去医院进行宫颈的防癌筛查。包括了宫颈的细胞学检查、HPV的测定，以及取可疑病变部位的组织去做病检等。宫颈的疾病是可以早期诊断、早发现、早治疗的，对于检查结果有异常的，要及时的进行手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/04收听(85954)
"宫颈一碰出血可能是宫颈癌前病变，如果不及时治疗会癌变，如果有宫颈癌也会引起接触性出血。宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎会引起宫颈接触性出血，是不会癌变，最好及时治疗，以免加重炎症或者局部出血。出现宫颈接触性出血需要及时去医院进行检查，可以做阴道镜检查、白带常规检查、HPV检查、TCT检查，查明后根据具体情况合理治疗，可以预防癌变。如果感染HPV可以用干扰素治疗，注意卫生，出现癌前病变可以做宫颈锥切术，有宫颈糜烂伴宫颈炎可以服用抗宫炎片，也可以用消糜栓治疗，宫颈息肉可以局部激光或者冷冻治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(19080)
接触性阴道出血为宫颈癌较常见的临床症状之一，但并非出现接触性出血则一定为宫颈癌。某些良性疾病，... 杨勤│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/15播放(79372)
接触性阴道出血为宫颈癌较常见的临床症状之一，但并非出现接触性出血则一定为宫颈癌。某些良性疾病，...
杨勤│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/15播放(79372)
"宫颈一碰就出血，有癌变的可能。但大部分情况下并不是宫颈癌的表现，有时与宫颈息肉相关，有时与慢性宫颈炎、宫颈糜烂相关。需要做出鉴别和处理，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要给予相应的特异治疗。如果除外这些严重情况，宫颈糜烂出血是慢性宫颈炎的表现。一般选择激光、冷冻、微波等物理治疗，烧灼糜烂面，周围正常宫颈上皮会逐渐蔓延覆盖手术创面，常常经过1-2次治疗就可以治愈。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(41368)
"宫颈一碰就出血，是很多妇科疾病都会引起的一种现象，不是宫颈一碰就出血，就有癌变的可能。但是宫颈癌确实有接触性出血的情况，部分女性在进行妇科检查时，宫颈一碰就会有接触性出血的情况。其实跟宫颈自身疾病会有很大的关系，比如患有宫颈炎、宫颈溃疡，这两种疾病发展到一定程度，就有可能出现接触性出血。要避免再次的刺激，如果性生活也会出血，要到医院做宫颈癌的筛查，或者是宫颈细胞活检，争取做到早发现、早诊断、早治疗。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/21收听(80374)
"宫颈一碰就出血不一定是癌变，可能有癌变，也可能没有癌变，但是只要宫颈一碰就出血，必须要查一查有没有癌变。宫颈癌的早期表现是性交出血，也叫接触性出血，只要出现接触性出血，就一定要到医院检查宫颈细胞学的涂片，也就是TCT，同时还要查一下人乳头瘤病毒的感染，即HPV。经过检查TCT和HPV如果没有问题，肯定没有癌变。假如这两项检查有可疑的问题，可能还需要进一步做阴道镜的宫颈活检，来确定有没有宫颈癌的早期变化，所以只要宫颈一碰就有出血，就必须要到医院检查。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(37122)
"宫颈一碰就出血，称为接触性出血。女性如果出现接触性出血，一定要引起足够的重视。这个时候需要做细胞学筛查以及防癌检查以及阴道镜检查。但是宫颈如果出现接触性出血，并不一定是癌症，也不一定会发生癌变，因为引起宫颈接触性出血的原因非常的多，比如女性的慢性宫颈炎症，或者宫颈的外翻以及宫颈息肉的存在，这些都会引起女性宫颈的接触性出血。但是有一种情况引起的接触性出血就是子宫颈癌。子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而且子宫接触性的出血，可能是它唯一的早期症状，多是妇科检查的时候发现。所以女性如果出现宫颈接触性出血，一定要做好防癌的筛查以及宫颈的细胞学的筛查，来排除宫颈癌症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/22收听(14174)
宫颈一碰出血称为接触性出血，发生宫颈的接触性出血不一定都是宫颈的癌变，具体原因如下：<...
宫颈一碰出血称为接触性出血，发生宫颈的接触性出血不一定都是宫颈的癌变，具体原因如下：
杨勇霞│山东大学第二医院
2023/11/04播放(56454)
女性有宫颈一碰就出血的情况，通常会把这种情况叫作接触性出血。如果女性的宫颈有接触性出血的情况，要多加重视，可以去医院进行各种相关的检查，尤其是要做一下细胞学的筛查，还有阴道镜的检查以及防癌检查。不过也不用太过担心，因为宫颈有接触性出血的问题也不一定是癌变，引起女性宫颈接触性出血的因素较多，一些其他妇科疾病也会导致这种情况出现，像是慢性宫颈炎症、宫颈外翻，又或是宫颈息肉等情况。这些疾病都会导致宫颈出现接触性出血，当然癌变也会导致宫颈出现接触性出血。建议患者及时的去医院，进行相关的检查，确定原因后尽快进行对症的治疗，以免病情变得更加严重。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/11收听(96400)
宫颈一碰就出血属于接触性出血，通常和宫颈自身病变有关，不一定属于宫颈癌，可能是宫颈糜烂、宫颈炎... 艾志宏│上海市第六人民医院 2023/04/30播放(91312)
宫颈一碰就出血属于接触性出血，通常和宫颈自身病变有关，不一定属于宫颈癌，可能是宫颈糜烂、宫颈炎...
艾志宏│上海市第六人民医院
2023/04/30播放(91312)
"宫颈一碰就出血，临床上叫接触性出血，对于这种接触性的出血，一定引起高度的重视。因为宫颈癌的早期在临床上就会出现接触性的出血，所以建议做宫颈癌的筛查，那么临床上需要做TCT的化验和HPV的检查，根据结果综合性的分析。如果出现宫颈上皮病变，根据病变的程度，临床上或者是做宫颈的锥切，或者是做宫颈的物理治疗。如果是宫颈癌症，临床建议及早手术治疗。另外，宫颈的慢性炎症由于组织比较脆的情况下接触后也可能会导致出血，这种情况建议临床上积极治疗宫颈炎，比如可以阴道塞复方甲硝唑栓局部给药。此外可以口服抗生素，比如可以吃广谱抗生素、头孢丙烯等等进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/10收听(62694)
宫颈一碰就出血是接触性出血，原因是宫颈有炎症，因为发炎宫颈一碰就会出血，还有宫颈有癌症或癌前病... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/18播放(78672)
宫颈一碰就出血是接触性出血，原因是宫颈有炎症，因为发炎宫颈一碰就会出血，还有宫颈有癌症或癌前病...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/18播放(78672)
子宫颈一碰就出血，在临床上称为这种现象为接触性出血。接触性出血在临床上不分几度，主要是看引起接触性出血的原因，绝大部分宫颈癌早期的病人都会出现接触性出血，另外宫颈局部的慢性炎症还有宫颈的息肉也会出现接触性出血。建议在临床上如果有炎症，积极抗炎治疗。如果有宫颈息肉，建议在月经干净后3-7天做息肉的切除手术，并且将切除的组织物一定送病理化验。同时也建议做宫颈癌的筛查，宫颈癌的筛查主要是包括了TCT和HPV的检查，通过这两项检查来了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染，根据结果再决定是否需要进一步的检查。
2019/06/27收听(30074)
"宫颈一碰就出血是不正常的，在临床当中最主要见于两种原因：第一、急性宫颈炎症期，急性宫颈炎症会导致患者的宫颈充血水肿、血管扩张、渗透性增加、脆性增加，做妇科检查或者是同房时会有出血的情况，同时会伴有白带增多，黄绿有恶臭或者同时伴有小腹的疼痛不适，甚至是发烧等临床症状，通过做妇科内检和白带检查就能明确诊断。第二、考虑有宫颈的肿瘤性病变，比如宫颈的癌症，宫颈的高级别上皮内瘤变等，患者会伴有接触性出血，阴道排液的情况，需要做宫颈的TCT和HPV进行初步筛查，再根据筛查的结果，进一步做阴道镜和宫颈活检进行确诊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(86556)
"宫颈一碰就出血要查找原因给予处理，这种情况多半是宫颈病变的表现，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT、HPV，必要时进一步做阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果有宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要给予相应的治疗，除外这些严重情况，宫颈糜烂一般是慢性宫颈炎的表现。如果一碰就出血属于症状明显，要给予治疗，一般选择激光、冷冻、微波等物理治疗烧灼糜烂面，待周围正常宫颈上皮覆盖糜烂面就治愈。"
2020/06/24收听(16786)
宫颈出血主要是在同房的过程中出现出血的情况，其实主要是考虑妇科疾病引起，多数的情况都是宫颈炎或... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/06播放(86312)
宫颈出血主要是在同房的过程中出现出血的情况，其实主要是考虑妇科疾病引起，多数的情况都是宫颈炎或...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/06播放(86312)
宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后... 张明铭│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/05/27播放(73770)
宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后...
张明铭│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/05/27播放(73770)
宫颈一碰就出血指的是接触性出血，此接触性出血绝大多数情况下都是因为宫颈本身病变而导致，没有必要... 程娇影│中日友好医院 2023/06/08播放(31156)
宫颈一碰就出血指的是接触性出血，此接触性出血绝大多数情况下都是因为宫颈本身病变而导致，没有必要...
程娇影│中日友好医院
2023/06/08播放(31156)
宫颈一碰就出血，在医学上叫做宫颈的接触性出血。这种接触性出血通常发生在同房后、妇科检查时，出血一般为新鲜血，出血量可多可少。宫颈的炎症可以导致接触性出血，这种情况只要对宫颈炎症进行治疗就可以。最严重的一种情况是宫颈癌，宫颈癌最早期的表现是宫颈接触性出血，这种出血颜色新鲜，出血量早期的时候可以不多，到了宫颈癌晚期接触性出血可能量比较大，甚至是一种不可控制的大出血，严重的情况下可能危及生命。所以出现接触性出血一定要尽快到医院就医，排除宫颈的恶性病变。
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/04/24收听(58554)
在进行宫颈检查时，如果出现一碰就出血的现象，多是由于宫颈组织有较严重的炎症或恶性病变，导致宫颈出现较为严重的糜烂样改变，或者宫颈组织质地较脆。在做检查时由于接触宫颈表面组织，组织极易出现出血现象，特别是行TCT和HPV检查取材的过程中，由于毛刷与宫颈组织相互接触，需旋转数周，很容易导致宫颈组织出现出血现象。这种出血量较少，通常不会多于月经量，1-2天多能自行停止，不需要特殊处理。少数宫颈恶性疾病的患者，由于宫颈组织恶变质地脆弱会导致较多出血，个别患者会出现大出血，因病理结果 尚未回报，多采用宫颈局部压迫止血的方法处理。。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/10收听(67384)
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