北京大学人民医院
心血管内科
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心血管狭窄90%不可自行恢复正常，出现心血管狭窄，如冠状动脉狭窄，左前降支下降90%。此时需药物治疗或加上手术治疗，如做支架或搭桥，需根据病人的病情变化判断。若病人病情稳定，用药治疗即可。若病人病情不稳定，如出现反复心绞痛，吃药无法恢复，可做支架手术或外科搭桥手术进行治疗。
心脏血管狭窄，无论使用何种药物进行治疗，此种狭窄难以完全恢复正常。若采用支架治疗，可用支架将血管撑起，此狭窄即可消失，但引起血管间隙狭窄的动脉粥样硬化仍在，狭窄仍未恢复，患者术后仍需吃药。
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"如果患者目前心脏血管狭窄已经达到了90%，这种情况首先是不能治愈的。但是可以通过安装冠脉支架，来降低其发生急性心肌梗死的风险性。除了要安装冠脉支架之外，还要结合口服相应的二级预防用药，比如建议患者在支架术后需要吃一年左右的阿司匹林和氯吡格雷，同时还要联合口服吃阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪片。必要的时候还需要联合口服美托洛尔、贝那普利这种类型的药物来延缓疾病的进展，同时建议患者要定期复查冠脉造影。平日里要结合生活方式上的干预改善，动脉粥样硬化形成后是不能够治愈的，但是可以通过良好的药物治疗，以及手术治疗将它的风险性降到最低。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(26408)
血管狭窄90%，药物治疗难以使其恢复，无论血管狭窄，是冠状动脉狭窄，还是颈动脉狭窄，还是是股动... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(25124)
血管狭窄90%，药物治疗难以使其恢复，无论血管狭窄，是冠状动脉狭窄，还是颈动脉狭窄，还是是股动...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(25124)
心血管狭窄90%以上能活多久，需根据患者的治疗情况以及个体因素而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。患者心血管狭窄90%，可随时发生急性心肌梗死，存在生...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(4672)
通常来说心血管狭窄，如果不采取专科的治疗，是不能恢复的。因为最常见的病冠心病，冠状动脉狭窄或者... 谢国波│江西省人民医院 2023/03/27播放(97466)
通常来说心血管狭窄，如果不采取专科的治疗，是不能恢复的。因为最常见的病冠心病，冠状动脉狭窄或者...
谢国波│江西省人民医院
2023/03/27播放(97466)
心血管发生狭窄如果不通过治疗，则难以自行恢复，因为在心血管内引发狭窄常见的因素是动脉粥样硬化性... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(75170)
心血管发生狭窄如果不通过治疗，则难以自行恢复，因为在心血管内引发狭窄常见的因素是动脉粥样硬化性...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(75170)
"心血管狭窄能恢复，但是需要通过球囊扩张或支架置入才能够恢复正常，只是依靠药物只能延缓其进展，并不能让已经狭窄的血管恢复正常。心血管狭窄是指向心脏提供血液的冠状动脉血管狭窄，它会造成心肌缺血、缺氧或坏死，临床上多为动脉粥样硬化病变而引起。心血管狭窄按照狭窄的程度，可以分为轻度、中度和重度，对于轻度及中度狭窄的患者来说，通过药物治疗延缓其进展，按时复查即可，药物治疗包括控制血压，抗动脉粥样硬化的降脂药物他汀类，抗血小板聚集的如阿司匹林类，缓解心绞痛症状的硝酸酯类，降低心肌耗氧的β受体阻滞剂类。但是，对于重度狭窄的患者，由于血流已经严重受限，还是建议行冠脉支架植入手术，如果不适宜支架治疗，还可能选择外科冠脉搭桥等，同时生活方式也要进行改善，包括保证心态平和，低盐、低脂饮食，多食用水果、蔬菜，戒烟、限酒，按时休息，适当活动等。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(69596)
"心血管狭窄，是因为冠心病导致的，冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠脉狭窄导致的心肌供血不足而引起的一系列的症状。一般的检查为心血管的造影，通过心血管造影可以明确狭窄的范围。大于70%以上，可以放入支架植入的治疗；如果心血管的狭窄在90%左右，可以通过药物和支架植入进行处理。一旦通过支架植入撑开，把狭窄问题解决，心血管的健康又能够重新的恢复。另外，需要终身服用扩冠、抗凝的药，来积极预防和治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/02收听(16426)
"心血管狭窄90%属于严重的血管病变，不能自行恢复，需要长期规范治疗。心血管的严重狭窄常常与动脉粥样硬化有关，通常是一种缓慢毫无感觉的过程，贯穿青年至老年数十年。由最开始血管内侧的斑块形成，到斑块增大和管腔狭窄，是由量变到质变的过程。对于心血管的严重狭窄，长期使用抗动脉粥样硬化的药物治疗是基础，如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等。此外局限性的血管狭窄90%，可以选择介入支架治疗。对于弥漫性严重的狭窄或者狭窄位置特殊者，可能需要冠脉搭桥手术治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/12收听(50708)
心血管狭窄90即心脏血管狭窄90%，一般指的是给心脏供血的血管称为冠状动脉，可能某一处狭窄非常... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/24播放(42188)
心血管狭窄90即心脏血管狭窄90%，一般指的是给心脏供血的血管称为冠状动脉，可能某一处狭窄非常...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/24播放(42188)
"患者出现心血管狭窄达到90%以上，建议一定要安装支架，如果不安装支架，也可以做冠状动脉搭桥手术治疗。如果既不做支架、又不做搭桥，单纯靠药物治疗效果并不会很理想，很多患者可能会病情逐渐加重。患者存在冠状动脉的狭窄，一般是根据患者狭窄的程度，来判断是否需要安装支架，情况有以下几种：1、冠状动脉狭窄＜50%：一般认为患者属于轻度狭窄，轻度狭窄的患者不需要安装支架，只需要进行有规律的药物治疗就可以，一般应用抗凝药、抗血小板药、他汀类的调脂药，也就是阿司匹林、低分子肝素、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等，可以有效控制患者的病情。2、冠状动脉狭窄在50%-75%：属于中度狭窄，中度狭窄的患者也建议药物治疗，如果在上述药物治疗过程当中，患者依然出现特别明显的狭窄，患者可以考虑进行冠状动脉支架置入治疗。3、冠状动脉狭窄超过75%：属于重度狭窄，对于这样的患者来说，单纯用药物治疗效果基本不理想，所以一般都建议患者安装支架治疗，就算不安装支架，也建议患者做冠状动脉搭桥手术治疗。目前患者如果狭窄达到90%以上，还是建议支架治疗，不放支架一般来说不可以。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(46204)
心血管狭窄多因动脉壁内形成粥样硬化斑块造成，当斑块不断增大，会逐步堵塞管腔，引起血管狭窄。引起... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/21播放(59414)
心血管狭窄多因动脉壁内形成粥样硬化斑块造成，当斑块不断增大，会逐步堵塞管腔，引起血管狭窄。引起...
丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/21播放(59414)
轻、中度的心血管狭窄并不严重，不会影响心脏结构和功能，但重度心血管狭窄则较为严重。出现心血管狭... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(80624)
轻、中度的心血管狭窄并不严重，不会影响心脏结构和功能，但重度心血管狭窄则较为严重。出现心血管狭...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(80624)
"心血管狭窄是否严重，需要根据患者血管狭窄的严重程度来判断。心血管指的是人体冠状动脉，冠状动脉的狭窄可以通过造影和冠状动脉的增强CT来判断，具体情况如下：1、特别严重：如果发现冠状动脉的狭窄超过了75%，提示存在重度狭窄。重度狭窄是非常严重的一种疾病，心脏供血无法得到保证，所以会经常出现反复的心绞痛症状，甚至会出现急性心肌梗死，所以对于重度狭窄的患者，建议一定要做冠状动脉支架植入治疗，来帮助改善心肌供血。2、非常严重：如果患者的狭窄是在50%-75%之间，也就算是中度狭窄，中度狭窄的患者也存在一定的危险，也是非常严重的疾病，但是相对重度狭窄要轻微一些，建议中度狭窄的患者可以考虑药物治疗或者支架治疗两种方法中选择一种来进行治疗。3、较轻：如果患者的狭窄低于50%，属于轻度狭窄，轻度狭窄一般不建议支架治疗，可以考虑药物治疗，严重程度在各种狭窄当中最轻微。"
2021/07/12收听(93000)
"心血管狭窄又叫做冠状动脉狭窄，是因为冠状动脉的管腔变成狭窄而造成供血不足，引起心肌的缺血。其出现的症状有很多，主要是胸骨后和后背的紧缩压榨感，可以放射至左肩左臂，甚至小指和无名指，有时还会放射至下颌以及耳根。在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，可以快速缓解这种症状。一般症状出现的时间，少则十几秒，多则3-5分钟，很少有超过十几分钟的情况。一旦出现这种症状，需要积极的去医院进行心血管造影的检查，明确心血管管腔狭窄的程度，以做好下一步的治疗。"
2018/11/12收听(28172)
"治疗心血管狭窄必须从患者的五脏六腑下手，同时调理，健脾胃、顺肝气、补肾阳，做到疏肝理气、脉络通畅，同时也减少血管里的垃圾堆积，使血管软化。可以通过中医进行治疗，将血管中的垃圾清除干净，使血管通畅，因为长期服用西药会出现副作用，导致人体肝脏受到损坏。治疗心血管狭窄的方法，除此之外可以做CT，然后做冠脉造影的检查，再考虑其他的治疗方法。如果狭窄超过70%-75%则需要放置支架，如果左主干病变或狭窄部位超过三处则不能放置支架，具体的病情则需要结合检查的结果对病人进行对症治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/10收听(69898)
"心血管狭窄，就是冠状动脉粥样硬化，根据狭窄的不同程度，可以分为冠状动脉粥样硬化症，以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。实际上，它也是全身动脉硬化的一个局部的体现。如果一旦出现了冠状动脉的病变，首先还是要寻找不良的生活方式，进行一些规律的生活方式方面的教育，比如说戒烟、限酒、控制体重、避免久坐、规律运动、避免长期焦虑、失眠或者精神紧张的一种生活状态，这是一方面，饮食要清淡，要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纤维以及微量元素的饮食方案。除此之外，还应该早期筛查引起动脉硬化的这些心血管疾病的高危因素，比如说血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在着这些情况，尽早的把血糖、血压、血脂、尿酸这些代谢指标控制在相对比较严格的范围内，以避免冠状动脉病变再发展。对于针对冠状动脉病变本身的治疗，实际上是为了预防急性血栓事件的发生，也就是为了预防急性的心肌梗死、不稳定心绞痛，这些急性冠脉综合征。一般都会选用抗血小板药物治疗，联合他汀类的药物治疗，是为了避免突然的冠状动脉斑块的不稳定，导致血栓形成，引起急性心梗。同时，针对冠状动脉粥样硬化性的心脏病，还可以应用，比如说β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧，硝酸酯类扩张冠状动脉，万爽力改善心肌营养的代谢等等。针对冠心病的二级预防的治疗，这些治疗都是有很大的作用的。实际上来讲，心血管的病变、心血管的狭窄、冠状动脉的病变，不同的称呼，实际上它的病变基础是相同的，都要从生活方式到高危因素的控制，再到冠心病二级预防的治疗。这些应该是在自我防护的基础之上，定期的心脏科随诊，进行心电图、心肌酶、心脏彩超的检查，评估病情的变化，做到心中有数。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(10484)
轻度和轻中度狭窄治疗方法基本一致，也就是药物治疗，服用药物能把斑块逆转，如果狭窄不严重，积极改... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(51934)
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董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(51934)
绝大部分心血管狭窄由动脉粥样硬化导致，动脉粥样硬化由斑块表面存积脂质和坏死组织聚集引起， 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(32287)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(32287)
"心血管狭窄的症状一般以心绞痛为主，然而心绞痛并非每一个病人都会有胸痛的表现。有的患者会表现为胸闷，有的患者会表现为呼吸困难，而有的患者会表现为胸前不舒服，但是具体不舒服的感觉形容不出来。这主要原因是由于心脏血管狭窄，导致心脏自身供血不足，当患者劳累、运动或者精神紧张的时候，此时心肌耗氧量增加，然而由于心脏血管狭窄，满足不了心脏自身的血液供应，这种情况下，就会出现心绞痛的症状。心血管狭窄最严重的疾病是心肌梗死，心肌梗死的患者会表现为剧烈胸痛，有的心肌梗死患者还会以猝死为主要症状。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/25收听(54052)
心脏血管会因为心脏本身的冠状动脉，或者外周血管疾病引起狭窄。血管狭窄也分很多原因，确实疾病的原... 谢国波│江西省人民医院 2023/02/21播放(80822)
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2023/02/21播放(80822)
北京佑安医院 黄真
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