华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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左手食指疼痛的原因有多种，具体有以下几种：
1、腱鞘炎：当手掌和手指连接的部位，即掌纹部位出现疼痛和卡压感，局部触摸有硬结，常见为腱鞘炎。是由于手频繁活动，肌腱在腱鞘内的反复摩擦，导致水肿引起卡压，表现出疼痛和卡压以及活动不灵活；
2、滑膜炎症：较多在关节附近，出现关节的疼痛和增生，造成关节的不适，严重时会有部分关节变形，如类风湿性滑膜炎会出现关节变形、痛风性滑膜炎会引起痛风性滑膜增厚及水肿，引起关节肿痛；
3、其他原因：如关节囊肿、局部可触摸硬结的腱鞘囊肿、占位性病变或良性肿瘤。
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导致左手食指疼的原因主要包括以下几方面：第一方面考虑是由于左手食指甲沟炎引起，多由于平时剪指甲不注意，将指甲剪得过短，或者由于局部指甲软组织受伤，导致指甲嵌入肉中引起局部组织肿胀导致疼痛。第二方面考虑是由于外伤等导致手指部软组织损伤，多由于平时搬持重物或者干重活时不注意，导致手指部肌肉拉伤引起的。第三方面考虑是由于手指部指骨骨折引起，多有明确的外伤史或者由于手指砸重物砸导致手指部软组织，以及指骨骨折，进而导致指头疼痛，需要到医院行X线片检查以明确，如果排除骨折，则单纯通过休息配合服用活血化瘀药物治疗即可，如果伴有骨折则需要行外固定，配合对症治疗。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/20收听(30900)
左手食指出现疼痛，可能是以下几个方面的原因而导致：一、左手食指出现关节炎症，通常这种疼痛都是突然间出现，伴随着手指关节的红、肿、热、痛，关节活动功能受限等情况，最常见的痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。二、手指甲沟炎引起的局部软组织肿胀，这种情况通常指甲沟会出现红肿、渗液，严重的话，甚至会有流脓的症状。三、神经性的疼痛，例如腕管综合征，或者是颈椎病压迫了上肢的神经根而出现神经牵拉性疼痛，如果是腕管综合征，通常在腕管的地方有压痛，如果是颈椎病引起的，会伴随有颈椎的不舒服，例如疼痛或者颈椎活动的时候，手指有麻木、疼痛的症状会出现，或者在原来疼痛的基础上会加重。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/22收听(40990)
"左手食指关节疼痛的原因通常是由于肌腱炎、狭窄性腱鞘炎导致的。在临床上以食指的狭窄性腱鞘炎比较多见，由于手指反复的运动和工作性质的原因可以导致肌腱在腱鞘内出现肿胀，渗出增加、增生，腱鞘的水肿可引起手指的活动受限，尤其是屈伸活动受限；严重的患者会引起扳机指，手指的屈伸活动障碍。患者可以经局部的封闭治疗、红外线治疗，还有局部的小针刀治疗使疾病得到控制。当这些治疗方法都无效时可以采用手术治疗，彻底的切开增生、肥厚的腱鞘，使疾病治愈。治愈后需要进行手指的功能锻炼，避免局部的粘连。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/07/03收听(59702)
在左手食指疼痛治疗前，首先要明确病因，然后根据具体病因采取正确的对症治疗。如果左手食指是由于受到直接外力而导致食指指骨发生骨折，首先要进行手法复位，同时要给予石膏托、支具或手指板进行固定并口服接骨药物。如果左手食指疼痛是由于发生腱鞘炎导致，在治疗上首先要嘱咐病人避免劳累、劳损，手指部位外涂扶他林喷剂或是进行封闭处置，也可以采用小针刀进行撬拨、松解等缓解疼痛。如果左手食指属于劳累过度导致肌腱、关节囊损伤则需减少活动，局部外敷活血化瘀的膏药同时口服跌打损伤类的药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(76414)
出现左侧手指麻木的症状，引起的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病，是颈椎的一种退行性改变，与长期久坐不动有关，如电脑工作者，长期低头玩手机等。常见的临床症状有头晕、颈部不适、肩部酸胀等，突出的椎间盘压迫上肢神经，有可能会引起肢体麻木不适。2、脑血管疾病，包括脑梗塞和脑出血等，中老年患者较多见，因病变部位不同，病变面积不同，临床症状不同，常见的临床症状有头晕、头疼、左侧肢体麻木、言语不利、记忆力减退等。3、上肢外伤损伤神经也会引起肢体麻木的症状，出现手指麻木的症状，最好到医院进一步检查确诊，如头颅CT、血压等，先排除脑血管疾病。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(28710)
左手食指抖动的原因具体如下：1、神经劳损：工作疲劳或劳动引起的神经劳损，造成无力... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/22播放(90858)
左手食指抖动的原因具体如下：
1、神经劳损：工作疲劳或劳动引起的神经劳损，造成无力...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/22播放(90858)
左手食指发麻，首先可以考虑是由于脑血管疾病引起的。临床上可以见于脑梗死，也可以见于脑出血。对于脑血管疾病引起的左手食指发麻，一般还可以伴有头晕或者肢体的麻木等神经功能缺损症状，一般可以查头部CT或者核磁检查确诊，治疗上要针对于梗塞和出血给予病人治疗。其次左手食指发麻也可以见于颈椎病，由于颈椎间盘突出导致神经根受到压迫，病人就可以出现左手食指的发麻。一般颈椎病引起的麻木多在晨起活动之后减轻，可以查颈椎CT或者核磁确诊，治疗上可以给予牵引、针灸、按摩等对症治疗。最后左手食指发麻还可以见于局部的卡压，临床上主要是正中神经受到压迫，可以引起食指发麻，临床上可以多见于肘管综合征或者腕管综合征。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/22收听(86204)
左手食指发麻需要观察是掌侧麻木还是手背侧麻木，手指掌侧麻木常见于正中神经损伤，手指背侧麻木常见于桡神经损伤，另外局部的血液循环障碍也可以导致食指麻木。正中神经损伤常见于腕管综合征和旋前圆肌综合征，通常是由于过度劳损、韧带和肌肉压迫正中神经而出现的手指麻木症状，常表现为拇指、食指、中指的掌侧麻木，而有些人仅表现为其中一个手指明显。桡神经损伤常见于网球肘或者手臂受压迫导致的桡神经损伤，通常表现为手背的拇指、食指、中指麻木，也可仅表现为其中的一个手指麻木。如果手指的掌侧、背侧都出现麻木常见于局部的血液循环障碍，如末梢血管狭窄、糖尿病周围血管病等引起，颅内病变和颈部病变也可以引起手指麻木，但一般波及范围比较大，不会仅局限在一个手指。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/03/02收听(97736)
"左手食指关节的地方疼痛不舒服，可能是局部有痛风，也可能是局部关节感染，还有骨性病变，比如骨囊肿等情况。需要及时到医院找骨科医生面诊，结合查体，比如有无明显的红肿或者包块、压痛等初步分析。如果考虑是痛风，可以完善尿酸检查；如果考虑是骨囊肿等病变，可以完善X片检查，根据不同的检查结果再做相应的处理。如果是痛风导致的，可以秋水仙碱降低尿酸。如果是化脓性关节炎，可以选择抗生素，比如头孢等抗感染治疗。如果考虑是骨囊肿等病变，可以选择手术等彻底治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(34564)
"左手食指关节出现按压疼痛，常见的原因有以下几方面：第一、急性损伤以后造成，急性损伤会导致关节、软组织、骨质出现损伤和伤害，轻度的会产生相应的挫伤，重度的会造成韧带的裂伤和骨质的压缩性骨折、撕脱性骨折等情况，都会产生明显的按压疼痛，同时会伴有功能障碍。第二、可见于手指关节的慢性劳损，比如长时间用手进行劳作或者频繁使用凉水，气温比较低的环境下进行工作，会导致手指关节出现相应的劳损和炎症反应，在按压的时候就会导致疼痛症状的出现。第三、可见于关节炎，常见的有类风湿性关节炎、痛风性关节炎，由于炎症以及相应的骨质改变，在按压的时候就会造成疼痛。第四、骨肿瘤，相对少见一些，比如内生软骨瘤，由于骨肿瘤的存在会导致骨质内的压力增高，在按压的时候就会加重这种压力增高的情况，从而产生疼痛，建议患者到医院明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(60010)
左手食指麻木，可有以下情况：第一、糖尿病的并发症周围神经病变，可以完善肌电图、感觉阈值的测定，治疗上就是控制血糖，加用改善循环、营养神经的药物，比如怡开、弥可保等。第二、颈椎病，颈椎间盘突出压迫第六颈神经，出现左手食指麻木。第三、神经卡压症，当支配左手食指的神经受压的时候可以出现手指的麻木，如臂丛、正中神经、桡神经损伤，或左手食指长时间提拎重物，导致支配左手食指的指部神经卡压、损伤、以及血液循环障碍出现麻木。第四、左手食指的外伤，如损伤指神经，可以引起左手食指麻木。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/19收听(29502)
"左手食指肿胀有以下几方面：1、可能性是手指滑膜炎，这个常常是由于受凉而受冷刺激引起的关节滑膜急性炎症，多见于用冷水洗衣服，或者是冷风刺激引起的关节滑膜炎症。2、可能是手指指间关节炎，是由于关节的退化引起，比如手部的经常附力运动，或者是手指的家务劳动逐渐引起的关节磨损，关节边缘的骨质增生、关节狭窄，这个时候就会引起肿胀，肿胀常常是由于骨质增生引起的，关节膨大是呈硬性膨大。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(59950)
"左手食指无力可能是由于以下原因导致：一、左手局部发生外伤导致支配局部的神经发生损伤，或者左手局部发生肿瘤占位性病变导致压迫局部神经，会引起左手食指的无力症状。二、脑血管的病变，比如急性脑出血或者脑梗死损伤支配左手食指的神经，引起左手食指的无力。三、由于颈椎病压迫神经根或者发生脊髓炎，导致神经的压迫症状，引起左手食指的无力。四、由于饮食不均衡或者剧烈的呕吐、腹泻，以及其他因素导致身体出现低钾，表现为四肢的无力症状，包括左手的食指。五、糖尿病患者长期处于高血糖状态，引起周围神经的损伤，导致末梢神经炎，出现手指无力症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(39754)
"左手食指的对应神经有两根：一根是正中神经；另一根是桡神经。正中神经在腕上发出一支掌皮支，支配手掌桡侧以及大鱼际部的感觉，主干在掌长肌深面进入腕管，而正中神经出腕管后相际发出感觉，支配桡侧的三个半手指，也就是左手食指的掌侧面由正中神经来支配。另外，左手食指的背侧由桡神经来支配，也就是食指属于桡神经以及正中神经管辖。腕部或者手部的病变如果卡压到这两根神经，同样就会引起食指和中指的麻木，临床上常见的疾病包括肘管综合征以及腕管综合征。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/04收听(71044)
"一般来说，如果出现左手食指的疼痛，主要临床上会考虑以下几个因素：第一、外伤的因素，手指是经常工作、干活使用的器官，在平时工作或者干活过程中有可能会受到损伤，比如挤压伤或者重物的砸伤等等，会引起食指的疼痛，大多数会有明显的外伤史，还见于运动不当引起的损伤，如手的挫伤等等，往往伴有明显的肿胀和功能受限。第二、感染性因素，如食指的甲沟炎、脓性指头炎等等，一般这种大多数都有外伤针刺或者小的伤口、破损的情况，如果不注意，可以引起细菌的增殖感染，而诱发局部的疼痛，除了疼痛以外，局部可以有明显的红、肿、热、痛，并且可以有体温的升高等等。第三、无菌性炎症，比如食指的腱鞘炎、食指的骨关节炎等等，由于无菌性炎症引起炎症性的疼痛，也会导致食指的疼痛，此时可以外用消炎止疼或者活血化瘀的膏药，严重的可以进行口服非甾体类抗炎镇痛药物，对于腱鞘炎有明显压痛的，也可以进行局部封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(48950)
左手食指无意识的跳动的原因有可能是左手食指肌肉长期过度疲劳，或精神过度紧张、相关的神经系统疾病引起的。当左手食指肌肉重复进行某种动作或长时间保持一个收缩姿势的时候，在休息时就可能出现左手食指无意识的跳动。比如经常用左手食指做某些特定的动作，或用左手的食指打游戏、点击手机屏幕等等，在休息时就可以出现这种现象，一般可以应用休息、理疗或者热敷等方式进行缓解。当人精神过度紧张时，可以出现这种生理性的震颤，一般缓解紧张情绪能够好转。一些特殊的神经系统的疾病，也可以出现手指的震颤，但一般会伴有其他手指或身体其它部分的震颤，比如常见的原发性震颤、帕金森病，或者其他肌张力障碍性疾病导致的不自主运动等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(71196)
"左手拇指和食指麻木是因为支配两个手指的感觉神经受到损伤，或者受到压迫引起。支配上肢和手的感觉神经是从颈椎发出，所以从颈椎到肘关节，再到腕关节，这条通路上任何一个部位病变，如果影响到神经，都有可能引起手指麻木。左手拇指和食指属于颈6-7管辖的范围，所以颈6-7间盘突出症如果压迫到神经根，就可以引起左手拇指和食指麻木，是最常见的原因。另外一个比较常见引起神经受压的疾病是腕管综合征，由于手腕部某些疾病压迫到神经，也可以引起左手拇指和食指麻木，特别是在晚上睡觉的时候麻木症状会更加明显。建议去医院神经内科做肌电图、神经传导速度检查，能够鉴别出来是哪一段神经出了问题，然后给予相对应治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/14收听(78490)
"左手食指和中指发麻是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到左肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经，都有可能引起手指的麻木。食指和中指属于颈6、颈7管辖，所以颈椎病颈椎间盘突出可以引起食指、中指麻木。颈6、颈7往下组成臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起这两个手指的麻木。臂丛神经再往下分出了三支，分别是脑神经、正中神经、尺神经，食指和中指属于脑神经和正中神经管辖，腕部或者手部的病变如果卡压到这两条神经，同样会引起食指和中指的麻木，临床上常见的病是肘管综合征、腕管综合征。如果食指和中指麻木的现象持续存在，可以到医院神经内科做相关的检查，可以做肌电图神经传导速度，能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题，给予相对应的治疗。"
2020/08/24收听(26772)
导致左手大拇指和食指麻木的常见疾病有以下几种：首先，颈椎病，当出现神经根型颈椎病后，由于颈部神经根受到刺激可以导致大拇指和食指发麻，从而引发神经损伤的症状。其次，左手大拇指和食指麻木还有可能是臂丛神经或者桡神经损伤导致的，尤其是桡神经损伤后会导致桡神经所支配的皮肤感觉异常，而拇指和食指正是桡神经所负责，容易产生麻木的症状。最后，左手大拇指和食指麻木还有可能是桡神经浅支损伤导致的，桡神经浅支在腕关节进入到手背，在腕关节产生损伤后容易导致拇指和食指出现麻木症状。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(60394)
"左手食指和中指麻是因为支配这两个手指的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何一个部位的病变如果影响到了神经都有可能引起食指和中指的麻木。这两个手指属于颈6、颈7管辖的范围，所以颈椎病、颈椎间盘突出可以引起食指和中指麻。颈6、颈7往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起食指和中指麻。臂丛神经再往下分出了好几支，其中的一支叫桡神经，另外一支叫正中神经。肘部或者腕部的病变如果卡压到桡神经和正中神经，同样会引起食指和中指的麻木。如果食指和中指麻木的现象持续存在，可以到医院神经内科做相关的检查，可以做肌电图神经传导速度，它能够鉴别到底是哪一段的神经出了问题，然后再给予相对应的调整和治疗。"
2020/08/12收听(69112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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