左手食指疼痛的原因有多种，具体有以下几种：

1、腱鞘炎：当手掌和手指连接的部位，即掌纹部位出现疼痛和卡压感，局部触摸有硬结，常见为腱鞘炎。是由于手频繁活动，肌腱在腱鞘内的反复摩擦，导致水肿引起卡压，表现出疼痛和卡压以及活动不灵活；

2、滑膜炎症：较多在关节附近，出现关节的疼痛和增生，造成关节的不适，严重时会有部分关节变形，如类风湿性滑膜炎会出现关节变形、痛风性滑膜炎会引起痛风性滑膜增厚及水肿，引起关节肿痛；

3、其他原因：如关节囊肿、局部可触摸硬结的腱鞘囊肿、占位性病变或良性肿瘤。