40周胎儿不入盆的危害_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

40周胎儿不入盆的危害

2023-06-09 20:31播放 :

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视频内容

40周胎儿不入盆没有危害，40周已经到了预产期，预产期胎儿并不一定会入盆，有些孕妇是在正式临产后才出现胎儿入盆，有的孕妇可能在32-34周左右出现胎头入盆。胎头入盆的早晚对分娩结局并没有很大影响，尤其是对于经产妇，即已经生过孩子的女性，很多都是在临产之后才会出现胎头入盆，所以即使肚子开始疼，但仍然是胎头高浮的状态也属于正常。

胎儿不入盆是臀位，在怀孕晚期如果是臀位高浮，可能会引发胎膜早破，臀位脐带可能发生脐带脱垂，随着大量液体从宫腔内流出，而胎儿臀部不能对于宫颈口有很好的压迫作用，可能脐带随着羊水流出到阴道外导致脐带脱垂。所以对于臀位的病人，如果一旦发生胎膜早破，要尽快将臀部抬高，避免发生脐带脱垂的情况。

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40周胎儿不入盆的危害

"在怀孕40周的时候，如果胎儿还没有入盆，也谈不上有什么额外的危害，但是随着妊娠周数逐渐的增加，到了妊娠晚期，绝大部分的孕妇都应该在临产之前的一段时间出现胎儿的下降感，也就是胎头已经入盆了。确实会有一部分的女性，一直到临产之后伴随着非常强烈而规律的宫缩才会出现胎盘的下降，当然绝大部分都是胎头的下降。可是，如果一直到了预产期的来临，甚至超过预产期之后给予催产素等相关方式的引产，依然没有发现胎儿入盆的状况。这个时候就需要考虑有可能会由于胎儿偏大，或者骨盆径线偏窄，而导致的一种相对头盆不称的风险。这个时候有可能就会由于足月头浮、相对头盆不称，而大大增加了剖腹产的风险。"

语音时长01:19''

程娇影│中日友好医院

2020/05/21收听(43716)

40周胎儿不入盆的原因

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初产妇40周不入盆可以催产吗

"初产妇40周是否可以催产，要根据情况来决定。如果仅仅是初产妇40周没有入盆，产妇没有合并其他疾病，该情况不能够引产，需要等待到妊娠41周才能够按照规范进行相关催产。而如果孕妇有合并症，例如合并糖尿病、心脏疾病、高血压、羊水少，都可以在妊娠40周进行催产。催产的方法要根据孕妇宫颈是否成熟，可以采取普贝生或者缩宫素引产等方法来进行催产，需要根据具体情况决定。"

语音时长01:10''

单莉莉│北部战区总医院

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高珊│中日友好医院

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孩子不入盆什么原因

"导致胎儿不入盆的原因可能是因为下面几种：1、孕妇骨盆形状，如果孕妇骨盆入口狭窄，此时胎儿入盆的时间会比较长，胎儿入盆之后生产并不会很慢。2、胎儿大小，如果胎儿比较大也不容易入盆，通常是在有规律宫缩以后才会逐渐入盆。3、孕妇的身体状况，如果孕妇的腹部肌肉弹性比较好，胎儿头部入盆就会比较难，此时需要放松腹部肌肉，让腹部尽量的向前挺，胎儿才会容易入盆。4、孕妇运动情况，如果孕妇平时活动量少，入盆就会比较晚。5、脐带绕颈，如果胎儿有脐带绕颈的情况，入盆也会稍微比较晚，但是绕颈一圈影响并不大。"

语音时长01:21''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/11收听(30260)

孩子不入盆什么原因

"初产妇一般在孕37周左右入盆，经产妇入盆时间晚一些，有时直到临产才开始入盆，这些都是正常的。有时入盆很晚，初产妇到临产还没有完全入盆，病人就会比较着急，多半仍然是可以顺产的，需要查找原因并做出处理。最主要入盆晚的原因是胎儿妈妈活动少，如果孕妇活动少小孩就不会很快的入盆，一定要增加活动。入盆晚还有其它的原因，比如臀位转头位的，入盆就会相对晚一些。脐带绕颈的有时也会影响胎头下降，入盆也会晚些。入盆早晚与能否顺产没有必然的联系，入盆晚的仍然可以试产。"

语音时长01:42''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(53326)

孩子不入盆什么原因

"胎儿不入盆的原因有头盆不称、胎儿过大、骨盆狭窄等原因，会影响胎儿入盆的因素。还有准妈妈的身体状况，如果胎儿迟迟不入盆，建议可以做剖腹产，毕竟孩子那么大，为了母儿安全，不应该再尝试顺产，避免宫内乏氧或者胎儿过期。安全第一。如果孕妇的体格很好，腹部肌肉弹性非常好，肚子可能会绷得比较紧，从而改变了宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下，宝宝入盆就会更加困难，为了促进宝宝的头部入盆，需要放松肚子上的肌肉，并尽量让腹部向前挺。"

语音时长01:17''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/08收听(30658)

宝宝不入盆怎么办

"对于初产妇，宝宝一般在孕36-37周的时候入盆，经产妇入盆的晚，有时甚至到临产才入盆。入盆早晚与临产的时间没有必然联系，但是入盆的早晚和入盆的深浅对分娩的难易程度有一定的影响。入盆越早、入盆越深生孩子相对容易，所以如果宝宝一直不入盆，需要做出调整，主要是少吃、多活动，要少吃甜食，特别甜的水果要少吃，吃多了孩子过大入盆就更困难。要多活动，甚至可以增加爬楼梯等强度大一些的活动，可以加速胎头入盆。"

语音时长01:28''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(94942)

宝宝不入盆怎么办

对于初产妇宝宝一般在孕36-37周的时候入盆，经产妇入盆比较晚，有时甚至到临产才入盆。入盆早晚与临产的时间没有必然联系，怀孕39周胎儿不入盆这种情况比较常见。现在出生的胎儿的体重普遍偏大，所以胎儿不入盆这种情况是非常常见的。很多孕妇在临产发动了以后，随着子宫的收缩胎头的下降才逐渐入盆。但是入盆的早晚和入盆的深浅，对分娩的难易程度有一定的影响。入盆越早、入盆越深生孩子相对容易，所以如果宝宝一直不入盆需要做出调整。主要是少吃、多活动，要少吃甜食，特别甜的水果要少吃，吃多了孩子过大入盆就更困难。要多活动，甚至可以增加爬楼梯等强度大的活动，可以加速胎头入盆。

语音时长01:22''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/11收听(37214)

宝宝不入盆怎么办

"出现宝宝不入盆的情况，孕妇首先不必紧张，如果孕妇的骨盆以及胎儿的情况都正常，应该密切配合医生。在临产后由于子宫的收缩挤压，胎头也会变形入骨盆，这样仍然可以阴道顺利分娩。如果检查发现胎儿不入盆，是因为不可纠正的病理性因素所造成，要做好手术生产的准备。胎儿不入盆的孕妇，如果发生胎膜早破羊水流出，应该卧床并抬高臀部，立即送往医院。因为这种情况极其容易发生脐带脱垂，使胎儿发生意外。总而言之，出现宝宝不入盆的情况，妈妈们需要高度重视。"

语音时长01:13''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/15收听(26258)

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40周胎儿未入盆怎么办

40周胎儿未入盆应分头胎还是二胎，具体如下：

1、头胎：需要一定干预，一般在孕37...

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2023/05/04播放(94614)

40周还没入盆顺产几率

"正常情况下，在怀孕40周仍然没有入盆的时候，需要进行超声评估胎儿大小、羊水状态，需要调阅怀孕早期进行的超声，结合末次月经时间重新计算预产期。如果预产期计算确实无误，就需要结合孕妇是否有糖尿病或高血压等内科合并症，如果有内科合并症，则需要适时提前终止妊娠，到了40周就不应该继续等待，甚至没到40周就要开始引产，需要结合孕妇以及胎儿状况进行综合判定。对于没有任何合并症、身体非常健康的孕妇，如果超声提示羊水正常、胎儿大小也都在正常范围之内，女性骨盆也都是正常的，就不需要太过担心，即使胎儿还没有入盆，但经过骨盆测量，只要宽窄、容量能够让胎儿顺利通过，就可以给予充分试产的机会。在怀孕40周没有入盆的时候，给予足量的催产以及促进子宫收缩的药物之后，至少有60%左右的女性都能顺利生产。剩下一部分没有办法顺利生产的，其中部分是由于胎头高、持续不入盆造成的，最终没有避免剖宫产的结局。相当一大部分在阴道试产的过程中，由于胎心异常、枕位不对或者心理、生理上的因素而改成剖宫产，所以没有必要对怀孕40周胎儿没有入盆产生过分的担心。"

语音时长02:27''

程娇影│中日友好医院

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40周还没入盆能顺产吗

并不能根据

毛滢│北京医院

2023/06/08播放(38677)

40周还没入盆顺产的几率

"40周还没入盆也可以顺产。入盆的早晚与头胎还是二胎有一定关系，头胎往往在孕37周左右入盆，二胎常常到孕40周还没有入盆。所以对于二胎，40周没入盆是常见的，一般不影响顺产的概率。对于头胎，如果40周还没入盆，要判断原因，比如是否有骨盆绝对狭窄。如果有骨盆绝对狭窄，需要剖宫产终止妊娠。如果没有骨盆狭窄，头盆关系正常，可以给予试产，一般情况下，试产的成功率大概在70％-80％左右，如果没有入盘，试产的成功率略微低一点。"

语音时长01:22''

赵晓东│北京医院

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40周胎儿不发动怎么办

怀孕40周产程不发动，没有分娩的迹象，分为两种情况，具体分析如下：

1、没有合并症...

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2023/01/18播放(70762)

40周胎儿不发动的原因

"虽然孕40周是预产期，但也不是说孕40周一定分娩。分娩的时间段是37-42周，有的人达到41周，甚至41周加几才分娩，这也是很常见的，属于正常现象。大部分人在预产期，即怀孕后40周左右，39-40周之间发动分娩。部分40周没有发动的原因，是因为整个孕期或者早孕期做了什么。有人观察发现，如果早、中孕期保胎时间比较久，用了较多的保胎药，尤其是孕激素类的药物，或者做试管，保胎保了很长时间，有时候容易超过40周分娩，不容易发动宫缩，确实有这种现象。不管怎么样，孕40周还没有发动宫缩，还没有分娩的迹象，要加强监护。一般40周以前一周产检一次，40周后需要2-3天产检一次。如果不发动宫缩，要提前入院进行人为干预。"

语音时长02:12''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

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胎儿入盆的症状

初产妇入盆相对较早，绝大部分是38周以后就开始入盆，因为胎头压迫膀胱造成尿频。另外，孕妇突然感...

夏松云│中国人民解放军总医院第六医学中心

2023/03/22播放(57184)

胎儿多少周入盆

"胎儿入盆的时间通常在怀孕37-38周，也可能会出现更早或者更晚。随着预产期的临近，肝脏、子宫会促使宝宝出生时，先露部位下降到盆腔，也就是胎儿入盆。早的会在33-34周入盆，但也有可生产前，胎儿都不会入盆。即使宝宝早入盆，也并不意味着会提前生产。在宝宝入盆以后往往采取头朝下，臀朝上，全身卷曲的姿势。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/16收听(66384)

胎儿多少周入盆正常

"胎儿入盆的时间通常会在怀孕的37-38周，但也可能会更早或者更晚。随着预产期临近，孕妈妈子宫的形状、肝脏、肠子会促使宝宝出生时的先露部位，但通常都为头部，不过有时候也会是臀部，下降进入到盆腔，这就是胎儿入盆。宝宝早在33周或者34周就能入盆，但也可能直接到开始生产前都不会入盆，即使宝宝早早入盆，也不意味着孕妈妈就会提前生产。"

语音时长01:11''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/25收听(15394)

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