上海市东方医院
功能神经科
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癫痫出现复发,首先要尽量找到原因,如果找得到原因,再尽量对症治疗,如果找不到原因,则要继续吃药。一般复发后再吃药,如果药物治疗效果不佳,应考虑手术治疗。
癫痫的病人出现这种情况,可能是原来引起癫痫的原因没有消除。故要找病因,再进行对症治疗。其次,需要服药的情况一定要吃药。一般癫痫再发作后是一定要吃药的,只有吃药才可能消除。
如果药物治疗效果差,则考虑手术治疗,包括微创手术治疗等,可能会治疗好。癫痫病采取的手术,有的是大切除,大切除后仍有发作,也可以做微创手术。
微创手术和大切除的原理是不一样的,大切除是切除病灶跟致痫灶,而癫痫微创手术的治疗,不针对这一块,只是针对癫痫的环路。
因为癫痫是异常高频号的放电,当把癫痫放电的通路阻断,使异常放电不能够传导下去,癫痫也就不会发作。所以外科手术后的复发或者癫痫发作,都可以考虑微创手术治疗。
微创手术治疗的原理、方法、效果都不一样。对于药物没有办法切除的,或者是创伤病比较大的,可以考虑微创手术治疗。
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白血病骨髓移植后复发是影响骨髓移植疗效的重要因素,严重影响病人的生存时间。白血病复发原因很复杂... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2023/10/15播放(55634)
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"腰椎间盘突出症是临床较为常见的病症,主要症状是下腰部疼痛伴有一侧或双侧肢体放射性疼痛。手术治疗可快速解决症状,但有复发风险。腰椎间盘突出术后复发首先应通过腰椎CT或磁共振检查判断复发的程度,观察髓核突出的大小及神经脊髓压迫情况再进行相应处理。若突出的髓核较小且临床症状较轻,可通过卧床休息或局部理疗来缓解症状,如腰部牵引、中药熏蒸、塌渍、针灸、推拿等,一般症状可得到明显缓解。若突出髓核较大,脊髓、神经压迫严重,患者出现明显神经症状则需尽快二次手术彻底减压,必要时需行腰椎融合手术,防止再次复发。腰椎间盘手术患者术后应注意腰部保养,避免过早弯腰、负重,坚持功能锻炼,以降低复发概率。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(92248)
甲沟炎手术后又复发,提示甲沟炎的炎症处理不彻底,需要重新评估复发的原因,可能需要再次手术,主要... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(30079)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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"痔疮患者手术后再次复发需根据症状决定再次手术或保守治疗,具体如下:1、症状较严重,比如出血较多、肿物脱出较频繁、肛门周围肿痛较频繁时可再次行手术治疗;2、若症状不是特别严重,可用保守治疗,使用外用痔疮膏加内塞痔疮栓进行治疗,用药之前还可用中药坐浴,有促使消肿止痛的作用。痔疮患者做完手术之后有复发的可能,因为痔疮是因为不良习惯导致,比如饮食辛辣刺激、饮酒、久坐、久站或妇女妊娠时很容易发生痔疮。即便做完痔疮手术,患者也需要保持良好的生活习惯,应多吃蔬菜、水果,并保持大便通畅,避免久蹲厕所,避免饮食辛辣刺激性食物。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/20收听(43220)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种,恶性程度比较高,因为它的病理分型大多数是未分化或者低分化的鳞癌,而且鼻咽部的位置比较隐匿、比较深在,不容易发现,鼻咽癌的早期症状又不典型,所以容易漏诊、误诊,治疗效果并不好,有一些病人经过手术以后可能还会复发。鼻咽癌的治疗应该是综合治疗,手术加放疗、加化疗,对于手术以后又复发的可以根据前一次手术的范围情况,也可以尝试再次手术。根据之前放疗量决定是不是还可以继续放疗,还可以继续加用化疗同时结合靶向药物的治疗。鼻咽癌单纯手术治疗效果不好要综合治疗,而且鼻咽癌总的治疗效果不是很明显。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/07收听(89320)
牙髓炎要是做完备的根管治疗一般的效果还是比较理想的,要做非常正规的根管治疗。第一步就是开髓、揭... 林青│济南市口腔医院 2023/08/23播放(60758)
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肛裂做的是根治术,一般不会复发,其... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/12播放(27933)
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郑丽华│中日友好医院
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"尿道炎是临床上非常常见的一种疾病,尿道炎可以分为以下两种:一、单纯性尿道炎,主要表现是尿频、尿急、尿痛,单纯性尿道炎经常发生在女性;二、非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎,包括支原体的感染、衣原体的感染,还有淋球菌的感染,支原体、衣原体、淋球菌的感染在治疗上一定要彻底。对于尿道炎一般不需要输液,口服药物就可以,用药以后一定要进一步去门诊复查尿常规、尿培养,还有病原体的检查,确保尿道炎能够治愈,一般情况下就不会再复发。尿道炎治愈以后再复发往往跟又接触了病原体或者一些诱因是有关系的,一般都是有诱因的,比如抵抗力的下降、饮酒、吃刺激性的食物,或者是接触了不健康的病原体,在这种情况下尿道炎是可以复发的,还有是又得了尿道炎,而不是尿道炎没有治愈,治愈以后又得了尿道炎,和没有治愈是两个概念。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(51676)
卵巢癌做完手术以后5年之后又复发,尤其对于卵巢来源的高级别浆液性卵巢癌,这种现象非常常见。如果... 赵丹│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/21播放(97498)
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痛风复发需要积极治疗,首先是抗炎镇痛治疗,选择依托考昔、塞来昔布足量、足疗程治疗。 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/01/24播放(97018)
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痔疮的发病率越来越高,治疗方法有很多种,有保守治疗和手术治疗。部分患者做完痔疮手术几年以后会复... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/14播放(77800)
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脑梗复发,主要有以下处理措施:1、及时就诊:患者需要第一时间就诊,完善相关检查。... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(49589)
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1、及时就诊:患者需要第一时间就诊,完善相关检查。...
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心肌炎的复发称为复发性心肌炎,是一种严重的心肌炎,为迁延不愈型。结合其症状和体征,应第一时间就... 屈巧芳│山西省心血管病医院 2023/10/10播放(70484)
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风湿性多肌痛临床有一定发生率,但是一旦明确诊断以后,治疗并不是很困难,用一些小剂量激素就可把病... 王燕│郑州大学第五附属医院 2023/03/02播放(76618)
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所有内分泌活跃的垂体腺瘤,都必须尽快手术。对无功能性垂体腺瘤,垂体肿瘤生长的时间及速度起了决定... 薛亚轲│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(45792)
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如果宫颈息肉复发了,一般医生会建议患者再次将宫颈息肉摘除。因为宫颈息肉毕竟是一个异物,在生长过... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/06播放(47805)
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腱鞘炎本身就是一种劳累、劳损性的疾病,最近活动、劳累、劳损的情况多依然容易出现复发,之前的治疗方法有效果,现在依然可以用于治疗。常见的治疗手段就是局部的制动,外用活血化瘀止痛膏如扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏,以及进行局部封闭注射治疗和小针刀等治疗手段,相对来说小针刀效果要更好一些。在治疗后恢复日常生活,避免受风、受凉、手指活动过多,平时一定要注意保养,不然这一次治疗好后,劳累、劳损多了还容易出现复发,复发是这种疾病的性质,普通人没有基础疾病,劳累多了都容易犯这种病,何况现在有了这种问题。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/30收听(96796)
骨巨细胞瘤是一种比较常见的骨原发良性肿瘤,占所有良性肿瘤的20%以上,好发于青壮年。骨巨细胞瘤... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(31126)
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刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(31126)
"对于男性前列腺炎的复发,首先应该明确复发之后出现的具体临床表现。如果有尿频、尿急、尿痛,这种情况有可能是继发了尿路系统的感染。应该及时的进行前列腺液的培养以及尿常规的检查,明确以后进行充分的抗炎对症治疗。如果检查前列腺液常规是无菌性的前列腺炎,这种情况主要是由于不正常的生活起居以及饮食习惯导致的。比如有辛辣刺激饮食、久坐、过度频繁的手淫或者着凉。以及长时间的大量的饮酒,而导致前列腺局部的充血、水肿出现无菌性炎症。这种情况的复发应该改善饮食习惯、调整一般状态,戒烟、限酒,同时应该避免过度频繁的手淫以及性生活。然后再口服对症治疗的药物,比如前列安栓、前列倍喜或者是中成药的合剂来调理一般状态。对于前列腺炎无菌性的类型主要是以症状治疗为主,症状消失以后即可停止治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/02收听(70926)
腱鞘囊肿如果复发,主要看有没有引起症状,比如疼痛、关节的酸痛以及肿物的大小。如果没有什么症状,肿物又不大,可以观察,不需要特别的治疗,平时可以注意让关节减少活动量。如果肿物复发之后比较大,而且有酸痛不适的感觉或者患者本人希望切除肿物,可以再做手术进行肿物切除,出现过复发的腱鞘囊肿,手术切除比较困难,囊肿壁比较薄,与周围组织粘连更为严重,完整切除是比较困难的。应该尽量切掉,然后在关节囊薄弱区的位置进行加强缝合,确保关节腔与囊肿不再相通。只要关节腔的润滑液不再深入囊肿内,囊肿就不会再复发了。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(65602)
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