总T4偏低怎么办

2023-11-29 13:37播放 :

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总T4偏低提示在甲状腺的众多激素中，有一项指标不达标。总T4单纯一项降低，有可能是一过性甲减。有几项激素都降低可能是发生甲状腺功能减退。

1、单一的一项降低：有可能是亚急性甲状腺炎所造成，一般不给予治疗。此时需要复查，单一的总T4水平并不能代表甲状腺激素是否发生紊乱。机体真正发挥作用的是游离T3和游离T4，单一的总T4水平下降应该给予继续观察；

2、几项激素都降低：比如总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的下降，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素(TSH)水平升高，这时有可能发生甲状腺功能减退。此时应该给予左甲状腺激素替代治疗，一般从小剂量开始，逐渐加量至完全能够替代的剂量。

血清总T4偏低

"血清总T4偏低，也就是总甲状腺素偏低，这高度提示是由甲状腺功能减退症引起的。甲状腺激素对于人体的生长发育，还有三大营养物质代谢都有非常重要的作用。如果血清总甲状腺素偏低，很可能会导致影响儿童大脑及骨骼的发育，导致克汀病。对于成年人来来说，血清总甲状腺素素偏低会引起一系列的症状，例如神情淡漠、体温偏低、体质虚弱、贫血等。血清总甲状腺素偏低的患者，可以通过服用左甲状腺素钠片来进行补充。孕妇如果出现血清总甲状腺素偏低，可能会引起胎儿大脑和发育的异常，需要服用左甲状腺素钠片进行补充。"

语音时长01:21''

聂志扬│北京医院

2019/07/29收听(64464)

总T4偏低怎么回事

"　　血清总甲状腺激素T4是判定甲状腺功能最基本的筛选指标，血清中99.95%以上的T4与蛋白结合，其中百分之80%-90%与甲状腺激素结合球蛋白结合，血清总甲状腺素是指T4与蛋白结合的总量，通常受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白量和结合力变化的影响。　　甲状腺激素结合球蛋白又受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等影响升高。受雄激素、低蛋白血症、严重肝病、肾病综合症、泼尼松等影响下降。血清总甲状腺激素T4偏低，常见于甲状腺功能减退症，临床上通常需结合甲状腺功能检查以及其它项目，例如血清促甲状腺激素、总甲状素T3等检查，还要结合症状、病史等明确诊断和治疗。"

语音时长01:12''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/10收听(25024)

01:28

总甲状腺素t4偏低是因为什么

甲状腺功能只有总T4偏低，一般不需要太过于忧虑。引起总T4偏低的原因有很多，比如蛋白太低会影响...

黎瑶│成都医学院第一附属医院

2023/03/25播放(63230)

01:49

甲状腺总T4偏低意味着什么

甲状腺总T4偏低，意味着整个身体里的甲状腺T4总量，甲状腺素的总量是偏低的，但是这个总量偏低并...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/10播放(31823)

孕妇t4偏低其他正常怎么办

"如果孕妇怀孕期间T4低不一定是甲减，孕妇的甲状腺功能只有T4低，而T3、TSH都在正常范围之内，只需要在1-2周后复查甲状腺功能，再进行评估就可以了。如果孕妇出现了T3、T4以及TSH都低的现象，就要进一步完善相关的检查，来排除是不是中枢神经的原因导致的甲减。无论是哪种原因导致的孕妇甲状腺功能异常都应该提高警惕，早发现、早治疗，定期的复查甲状腺的功能。孕期的甲状腺功能是对胎儿有影响的，如果甲状腺功能低下非常严重，有可能会影响胎儿的智力。如果甲状腺的药物补充过多，也会造成孕妇的甲亢，也会对胎儿有影响。"

语音时长01:22''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/11/27收听(49688)

TSH和T4都偏低说明什么

"TSH和T4均偏低，最常见的如下紧张情况：第一、各种垂体性疾病，但凡影响到促甲状腺激素细胞功能的各种垂体性疾病，包括垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或者是损伤性疾病，当影响到促甲状腺激素细胞合成和分泌促甲状腺激素时，就会出现促甲状腺激素降低，同时伴有T4水平的下降，也称为中枢性或者是继发性甲状腺功能减退症。第二、TSH基因突变也可以导致TSH异常，出现中枢性甲状腺功能减退。患者可以表现为TSH水平降低，游离T4水平也降低。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/02收听(48720)

01:51

总t4偏高说明什么

总T4偏高说明甲状腺激素的其中一个激素稍微有一点高。如果总T3、游离T3、游离T4正常，而且调...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/02/03播放(57754)

02:08

甲状腺素T4偏低的原因

甲状腺素也叫做T4，T4偏低见于甲状腺功能减退，以及非甲状腺疾病的情况下引起的T3综合征，严重...

宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/14播放(32696)

T4偏低是什么原因

T4偏低的原因要了解整个甲状腺后来进行判断。如果T4偏低，促甲状腺激素TSH偏高，通常考虑是甲状腺功能减退症所导致。应该予以左甲状腺素钠片进行替代治疗，否则长期会导致怕冷、乏力，甚至出现浮肿、心包积液等不良结果。T4偏低时如果TSH水平正常，要考虑是否存在一些慢性重症疾病，这是人体的自我保护现象，建议这时主要治疗原发疾病，以帮助T4水平恢复到正常。T4偏低还要排除是否存在低蛋白血症，低蛋白血症的状态下也会导致T4偏低，但是游离T4水平通常保持在正常状态。

语音时长01:11''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/08收听(84500)

t4偏低是什么原因引起的

"T4偏低通常见于以下几种原因：第一、原发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺腺体本身的病变导致甲状腺激素分泌不足，实验室检查可以见到T3、T4偏低，TSH升高，原发性甲减最常见的原因是自身免疫性的甲状腺炎，治疗上主要以激素替代治疗为主。第二、导致T4偏低的原因是中枢性甲减，是由于下丘脑-垂体的病变导致甲状腺激素分泌不足，实验室检查可见T3、T4水平偏低，TSH水平偏低。第三、低T4综合征，低T4综合征多发生于相对危重的病人，治疗上以治疗原发病为主。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/23收听(46120)

甲状腺T4偏低怎么治疗

"甲状腺T4偏低具体的治疗方法，要根据导致T4偏低的原因，具体如下：一、原发性甲减是导致T4偏低最常见的原因，由于甲状腺腺体本身的病变，可以导致甲状腺激素合成和分泌不足，治疗上主要以左甲状腺素片进行替代治疗。二、垂体性疾病，当影响到TSH细胞功能的垂体性疾病，包括垂体的腺瘤、炎症、出血性疾病或者是损伤性疾病，影响到TSH细胞合成和分泌时，就会出现T4下降，治疗上可以针对病因治疗、激素替代治疗。三、甲状腺功能正常病态综合征，也称为低T4综合征，治疗上主要是积极治疗原发疾病。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/09收听(96148)

血清T4偏低是怎么回事

"血清T4偏低最常见的疾病是原发性甲减，当甲状腺发育异常，甲状腺炎症性和破坏性疾病都可以导致甲状腺激素合成和分泌不足，导致原发性甲减，实验室检查可以表现为T3、T4水平降低，TSH水平升高。垂体性疾病会影响到垂体TSH细胞功能的各种垂体性疾病，包括垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病，会影响TSH质细胞的合成和分泌时，导致TSH降低，同时伴有T4的下降，也称为中枢性的甲减。另外，甲状腺功能正常的病态综合征，当机体处于系统性疾病或严重性疾病时，会出现低T3或者低T4综合征。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/23收听(21146)

甲状腺t4偏低原因

"甲状腺T4偏低的原因主要见于以下几个方面：第一、原发性甲减，甲状腺发育异常、炎症性和破坏性疾病，都可以导致甲状腺激素合成和分泌不足，引起原发性甲状腺功能减退症的发生。实验室检查可以表现为T4、T3降低，TSH水平升高。第二、继发性甲减、各种垂体腺瘤、垂体的炎症，以及出血性疾病、损伤性疾病影响到TSH细胞合成和分泌时，就可以出现TSH水平的降低，同时伴有T4水平的下降。第三、甲状腺功能正常病态综合征的恢复期，当机体处于系统疾病和严重性疾病就会出现低T4综合征。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/11收听(94152)

总T4偏高是什么意思

"总T4又称为总甲状腺激素，总T4偏高通常见于甲亢、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、应用甲状腺激素治疗时，以及进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。总T4是甲状腺分泌的主要激素，总T4的测定可以用于原发性甲亢和继发性甲亢的鉴别诊断。总T4偏高，同时伴有总T3偏高，如果TSH水平下降，考虑是原发性甲亢。原发性甲亢多见于Graves病、毒性结节性甲状腺肿，以及高功能腺瘤。如果总T4偏高，同时伴有总T3偏高、TSH水平升高，考虑是继发性甲亢。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/25收听(99544)

01:49

游离t4偏低是怎么回事

血清中游离T3、T4是诊断甲状腺疾病的常用指标，游离T3、T4是循环血中甲状腺激素的活性部分，...

潘秀芳│海南省第三人民医院

2023/04/19播放(92944)

游离T4偏低是怎么回事

游离T4偏低是因为人体本身甲状腺上皮滤泡细胞分泌的各种甲状腺素含量降低，导致人体内相对应甲状腺激素的各种靶器官组织减少，表示人体出现甲状腺功能降低的症状。也可能是因为甲状腺功能亢进症的患者服用药物过多，超出人体本身适应的范围，导致人体内的甲状腺激素含量过少而出现游离T4偏低，除了甲状腺系统的疾病，人体内的其他器官出现疾病也会导致。人体出现肝脏系统疾病，导致人体内的免疫系统降低，各种免疫细胞含量不断减少，人体内频频出现各种炎症细胞反应导致甲状腺受到影响，继发性出现T4偏低。

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(57498)

游离t4偏低是什么意思

"游离T4偏低，通常见于以下几种情况：第一种情况，游离T4偏低，游离T3偏低同时TSH升高，这种情况通常称之为原发性甲减。病变的部位在甲状腺腺体本身，其中最常见的病因是自身免疫性的甲状腺炎，原发性甲减的治疗主要以补充左甲状腺素钠片进行激素替代治疗。第二种情况，游离T4偏低，游离T3偏低同时TSH也偏低，这种情况又称之为中枢性甲减。病变的部位在下丘脑、垂体，由于下丘脑、垂体的病变导致甲状腺激素分泌不足，所引起的中枢性甲减。其中下丘脑、垂体的肿瘤手术或者放疗后，都有可能会导致中枢性甲减。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/10收听(87968)

甲状腺素T4偏低的原因

"甲状腺素T4偏低的原因有很多，在临床上如果是孕妇的低T4血症，跟低碘或低蛋白、尿蛋白相关，如果是普通人的低T4血症，单纯仅有低T4血症，要观察是否存在尿蛋白增加的情况，如果尿蛋白增加，可以引起低T4血症。如果是T3、T4都降低，TSH升高，则说明存在甲减，这样的患者建议到专科门诊就诊，完善相关的辅助检查，来明确诊断为什么会出现低T4血症，对病因予以相应的治疗。"

语音时长01:09''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/25收听(19436)

01:50

总蛋白偏低怎么办

总蛋白出现偏低，处理措施要根据病因而定。总蛋白是由白蛋白和球蛋白共同组成，所以白蛋白偏低还是球...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/08播放(74986)

总胆红素偏低怎么办

总胆红素偏低可以通过饮食的方法帮助改善。肝脏在代谢的过程中会产生出胆红素，并且排泄到十二指肠之中。胆红素偏低的意义并不是特别大，有部分人是由于身体上出现了缺锌、缺铁等因素导致的，所以在出现胆红素偏低现象时，可以对微量元素进行补充。饮食上多吃含锌、铁元素丰富的食物，同时还应当多摄入蛋白质食物，比如可以适当的吃红枣、牛奶、鸡蛋也可以在医生的指导下补充锌物质。胆红素偏低对身体健康造成影响不大，一般是无需特殊进行治疗的。反而总胆红素出现偏高在生理意义上就会比较严重，这一类患者才应当积极的进行治疗。

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/02收听(64522)