中日友好医院
妇产科
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月经下不来的专业术语称为停经或闭经，根据停经的时间，可进行以下判断：
1、除外有无怀孕的可能，如该来月经时不来月经，又有规律的性生活，应检查是否怀孕，需警惕有无宫外孕存在的可能性；
2、排除妊娠状态，月经紊乱，常见多囊卵巢综合征或排卵异常、完全没有排卵、卵巢早衰等，也会导致停经、闭经；
3、如果卵巢功能正常，可正常排卵，依然没有月经，可能为子宫内膜病变，如子宫内膜结核造成子宫内膜创伤。这种情况尽管体内有正常排卵、有正常生理周期，但因子宫内膜受到损伤没有办法造成周期性脱落，依然会出现停经或闭经；
4、由于做过手术，如人流、清宫手术造成宫腔、宫颈粘连，也会导致月经血没有办法流出或没有非常多的月经血流出。
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月经不来的原因有很多，具体如下： 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/03播放(49591)
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/03播放(49591)
来月经了但是经血下不来，这种情况应该是月经量减少，所谓的来月经但是经血下不来，往往是一种主观的想象。除非一种可能性是曾经刚刚做过宫腔的手术，比如人工流产手术或诊断性刮宫手术，由于手术操作造成的宫颈管粘连，月经来潮后血液积在宫腔内，不能经过粘连的宫颈管排出体外，这种情况可以称为经血下不来。除此之外，所谓的经血下不来，往往是感觉到月经量比较少，这样的情况如果没有腹痛，或者其他异常的症状，就可以去查找月经量减少的原因。导致女性月经量减少的原因其实是比较多的，首先环境的变化，比如长期的出差改变了生活环境，或者学生由于考试精神紧张，或者由于环境过于寒冷引起的刺激，都可能会影响女性的月经，有时会造成月经量减少，或者月经周期不规则。这种情况可以通过环境的改变，和自我的调整来进行缓解症状。另外，就是由于卵巢功能的衰退，导致的月经量减少，对于更年期的女性，比较容易发生这样的现象。
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(63704)
来月经了但是血下不来在临床遇的比较多，来月经感觉小肚子有胀痛，乳房有小的胀痛，甚至有潮热感，但... 江志超│湖南省脑科医院 2023/08/09播放(85158)
来月经了但是血下不来在临床遇的比较多，来月经感觉小肚子有胀痛，乳房有小的胀痛，甚至有潮热感，但...
江志超│湖南省脑科医院
2023/08/09播放(85158)
" 月经下不来的原因，如果出现了月经量减少，或者是迟迟不来的现象，有以下几种情况： 1、妊娠：要注意除外妊娠，因为在妊娠时，常常出现月经不如期来潮，有些人有少量阴道出血的情况，出现这种情况，需要检查血或尿中的HCG，最方便的方法是采用验孕试纸或验孕棒来测定晨尿，观察尿中HCG是否升高。如果出现两道深红色的印记，说明妊娠试验阳性，也就是已经怀孕了，则需要根据自身的情况选择去或者是留，如果要孩子，需要到产科定期产检，如果不能要孩子，需要终止妊娠。 2、其他情况：月经不如期来，或者是量少，除了妊娠的因素，还有其他的原因，比如女性生殖器官的炎症、肿瘤以及全身的疾患，特别是甲状腺疾患等，都可能会导致类似的情况。一旦出现这种情况，可以到医院进行检查，了解子宫和卵巢的情况，必要的时候，测定激素、了解内分泌的情况。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/22收听(44628)
对于年轻女性，到了该来月经的时候不来，而且小肚子疼，这种情况下可以采取局部保暖，比如局部用电热... 孙晓光│北京协和医院 2023/11/04播放(59622)
对于年轻女性，到了该来月经的时候不来，而且小肚子疼，这种情况下可以采取局部保暖，比如局部用电热...
孙晓光│北京协和医院
2023/11/04播放(59622)
月经下不来可以在医生指导下用黄体酮催促月经到来。月经下不来建议首先搞清楚引起月经不来的原因，然后再对症治疗。月经延长一周左右是正常的。对于有性生活又未采取避孕措施的女性，月经不来首先排除怀孕，如果不是怀孕，可以先去医院做个B超检查和性激素六项激素检查。看一下子宫内膜厚度，性激素六项激素水平是否正常，然后再根据检查结果在医生指导下用药。如果不是怀孕，子宫内膜比较厚，不伴有其它疾病，可以在医生指导下用黄体酮催月经。月经期同时也可以喝活血化瘀的益母草颗粒或者红糖水。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/08收听(41394)
月经不来潮的原因如下：1、近期进行人工流产手术、清宫手术、诊断性刮宫手术，甚至宫... 程娇影│中日友好医院 2023/02/15播放(67614)
月经不来潮的原因如下：
1、近期进行人工流产手术、清宫手术、诊断性刮宫手术，甚至宫...
程娇影│中日友好医院
2023/02/15播放(67614)
"月经下不来考虑是受凉引起，用热水袋热敷腹部、口服红糖姜水等都可以起到暖宫的作用，促进经血及时排出。也可以口服中成药，比如血府逐瘀颗粒或者益母草口服液等，都可以促进月经及时排出。女性在来月经前后要保持心情愉快，不能生气，要禁食生冷、辛辣刺激的食物，不能喝冷饮，不能吃冰箱里放置的水果，要保持外阴清洁卫生。在来月经期间要吃富有营养的食物，可以喝有营养的汤类，比如鸡汤、鱼汤、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/24收听(34962)
如果女性没有性生活，在来月经的时候却出现月经血下不来，一般要考虑是由于体内的孕激素下降缓慢，引起内膜剥落比较少，所以月经血才容易淤积排出困难。而中医则认为是由于女性有气滞血瘀或者寒凝血瘀导致的异常现象，所以通过辨证论治以后，就可以考虑服用少腹逐瘀丸或者是血府逐瘀丸，以及益母草颗粒来进行对症调理治疗。如果检查激素六项，已经确诊是黄体萎缩不全，就可以考虑在月经的后半周期服用孕激素制剂来进行对症的调理治疗，但需要连续服用3个月。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/04收听(88478)
"月经下不来主要考虑是否内分泌失调，熬夜、劳累、情绪压力、环境改变都会影响激素水平分泌问题，从而影响月经持续延迟不来。卵巢功能异常，雌激素过低，内膜增长不起来就会不来月经。如果有性生活过没有避孕措施，月经延迟不来还是要做彩超检查看看子宫内膜的情况，内膜增厚可能会来月经或者是受孕早期，可以抽血化验孕酮，早孕如果孕酮低容易导致流产。每个人的情况都会不太一样，最好抽血化验HCG确定看是否怀孕，还要记得复查彩超检查。"
2019/05/09收听(91694)
"出现月经下不来建议喝红糖水或益母草颗粒，同时配合进行腹部的热敷及按摩，对缓解月经下不来有很大的帮助。出现月经下不来，多数考虑是由于体内激素水平紊乱、子宫发育不良、宫寒等因素引起。如果是体内激素水平紊乱引起，建议做内分泌的检测，以便及时确诊并对症进行治疗。如果是子宫发育不良引起，不影响生育的情况下不建议进行治疗。如果子宫畸形影响到正常的受孕，建议通过手术进行治疗。如果是宫寒引起，建议平时多吃温性的食物，避免寒凉的食物，以免加重宫寒的症状和加重经血排出不畅。如果经血长时间在子宫内聚集，容易引起经血发黑。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/27收听(23220)
月经下不来、月经推迟的原因：1、怀孕，有夫妻生活的女性月经迟迟不来，考虑的因素就... 智明春│北京医院 2023/12/10播放(88202)
月经下不来、月经推迟的原因：
1、怀孕，有夫妻生活的女性月经迟迟不来，考虑的因素就...
智明春│北京医院
2023/12/10播放(88202)
"月经不来是指月经不出现的现象，也就是闭经。闭经分为原发性及继发性。原发性闭经，因先天生殖器官发育异常，或后天器质性损伤而无月经的，非药物治疗所能奏效的。在治疗上，首先给予常规治疗，如果是因卵巢发育或者功能不良引起的不来月经，常用的治疗方法有：第一、采用人工周期疗法，采用雌二醇及黄体酮人为造成人工周期，可使月经会逐渐恢复正常。第二、采用绒毛膜促性腺激素，隔日肌注，约月经第十天开始，也可以促发卵巢功能而来月经。另外，在平时生活方面需要注意调理，保持心情愉快，减少精神刺激与不良刺激。注意饮食营养，调整饮食结构，不挑食，不偏食，多吃高蛋白的食物，积极治疗某些慢性病，劳逸结合，适当加强体育锻炼和体力劳动，增强体质，保证气血的正常运行。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/19收听(73606)
"出现月经下不来的情况，多数是由于月经不调的因素所引起的，可以在医生的指导下服用药物进行调理，如益母草颗粒。在平时多注意饮食，多食用一些红枣，桂圆，枸杞，或者加枸杞煮茶喝，对于女性调理月经也是有十分好的效果的。平时还可以多饮用一些玫瑰花茶，具有很好的调理血气的作用，还可以起到促进血液循环的效果。在月经期之前应该注意不要食用寒性食物，避免饮酒，保持良好的心态，避免压力过大。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(49402)
"该来月经的时间没来，如果要是超过7天以上，并且早孕试纸显示不是怀孕的情况，要想催经，首先得做彩超看内膜厚度来选择相应的调节，如果内膜已经厚度达到1.0以上，也可以等一等，也可以用点调理的药让来月经，月经能够快点来，要是调理的药，像益母草颗粒、乌鸡白凤丸之类药来对症调理就可以。要是月经下不来，内膜还特别薄，这种情况要是催经，一般的催经药物很难达到让来月经的目的。所以得看内膜厚度，如果内膜厚度要是5毫米以上，可以用点孕激素来调理，一般孕激素像黄体酮胶囊每天1次、一日100毫克，连续吃10天，停药以后一般是能够来月经。月经不来偶尔一次问题不大，要是经常不准必须到医院做内分泌的相关检查，然后根据检查结果再对症治疗。所以月经下不来要想催经，也必须看子宫内膜的厚度，如果内膜薄催经也催不下来，内膜只有具备一定厚度，用相应的药物才能来月经。所以月经下不来，经常不准必须到医院做内分泌检测，一般通过检查就可以知道病因，然后根据检查结果对症治疗就行。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(11214)
"如果月经憋着不下来，最好先排除怀孕的可能，如果没有怀孕的情况下，建议用红糖1大汤勺，加4片姜，两碗水煲剩多半碗水，然后趁热喝下去，连续喝2天，看月经会不会下来；可以吃益母草胶囊，连续服用2-3天。如果经过上述处理，月经还是憋着不下来，最好去医院做相关的检查，能够明确宫颈是否有粘连，引起月经憋着不下来，生殖道疾病引起的月经不能顺畅流出。最好去医院做B超检查，做相关的化验，以便明确诊断，更好的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/06收听(54266)
"月经期是女性的重要的生理时期。一般月经不来，如果是有性生活史，建议要排除一下怀孕的可能。如果排除了怀孕的可能，这种情况就考虑月经不调。首先需要注意休息，避免着凉，心情也很重要。可以到医院检查激素六项，以及妇科超声看是否正常。如果子宫内膜的厚度达到了8mm，这种情况可以口服黄体酮调经。一般连服5天，停药后几天就会来月经的。也可以口服中药，比如益母草颗粒、逍遥丸等。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/02收听(91030)
"如果月经堵塞下不来，最好最简单的办法用红糖一大汤勺，加姜片4片，用一碗半水煲剩多半碗水，趁热喝下去。可以使月经血流出的更顺畅，并且有驱寒暖宫、减少痛经的作用。如果用这个方法效果不好，建议口服益母草胶囊，有治疗月经过少，并且有活血化瘀的作用，使月经血能够顺畅的流出。益母草胶囊的服用方法是每天吃3次，1次吃4-6粒，并且用温开水送服。在吃药期间，不可以吃油腻的食物，并且要戒口，酸辣的食物也不可以吃。"
2018/10/03收听(20870)
小腹出现坠胀，但是月经就是下不来，这种情况不要忙于进行处理，因为要查清原因，具体如下：...
小腹出现坠胀，但是月经就是下不来，这种情况不要忙于进行处理，因为要查清原因，具体如下：
2023/12/11播放(42519)
"来月经了但是月经量减少了，导致月经量减少的原因如下：一个就是内分泌的原因；另一个是由于进行过手术操作所导致的损伤引起。首先就是内分泌的原因导致来月经了，但是出血量减少，主要是由于卵巢功能的异常，最常见就是绝经过渡期，由于女性的年龄增大导致的卵巢功能衰退，引起卵巢分泌的雌激素水平下降，雌激素低下了就会导致子宫内膜变薄，月经血就会减少。其实并不是血下不来，而是子宫内膜薄，脱落的子宫内膜减少就会导致月经量很少。另外，由于曾经做过宫腔的手术，比如做过人工流产手术或者宫腔镜的手术操作，手术过程中有可能会导致子宫内膜的损伤，尤其是损伤到子宫内膜的基底层，更加有可能会引起子宫内膜变薄，出现月经减少的现象。如果出现月经量减少，要进一步的查找原因。"
2020/09/30收听(66770)
山大二院 宋晓翠
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