河南省人民医院
骨科
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颈部和肩部疼痛，可能是连在一块疼痛。要去医院检查，至少要医生手术检查。如果单纯是颈部和肩部，是肩背部肌肉疼痛，可能是肌肉劳损，当然也可能是神经根导致。
如果做磁共振、CT等检查，没有发现有明显的椎间盘突出、神经根受压症状，可能判定是肌肉问题。通过理疗、推拿、按摩、药物等方式进行治疗，都可以带来很好的效果。如果有神经根的症状，可能需要对颈椎的椎间盘进行进一步处理，可能需要手术。
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"颈椎和肩部的地方疼痛不适，可能是颈椎的退行性改变、颈椎病等问题导致的。也可能是局部本身的疾病，比如肩周炎、肩部肿瘤或者是其他的原因。首先去骨科找医生当面面诊，结合医生查体初步判断原因。如何考虑是颈椎病引起，可以完善颈椎的磁共振检查，这样可以较为准确的判断颈椎病的程度。治疗上疼痛明显可以暂时止痛药物，比如洛芬待因缓释片，另外就是配合膏药治疗，比如氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等。平时注意个人的姿势，避免长期使用手机、伏案工作以及读书看报等。另外，就是可以牵引和热敷理疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/27收听(38570)
由于颈椎病变引发肩膀疼痛，首先应该做相应镇痛治疗，其次做相应活血化瘀治疗，最后还要根据致病原因做进一步治疗。当颈椎病变引发肩膀疼痛之后，会严重影响日常生活质量，此时应该先使用镇痛药物治疗，缓解由于颈椎病变引发的肩膀疼痛症状，改善日常生活。可以使用活血化瘀的药物，比如独一味胶囊或者龙血竭胶囊等做活血化瘀治疗，也能够促进肩膀软组织的修复。需要根据导致肩膀疼痛的颈椎病因做进一步治疗，只有把颈椎疾病的根本性原因去除掉，才能够使得肩膀疼痛迅速缓解、消失，而且不再复发。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(13462)
"在临床上有很多疗法，都可以缓解脖子以及肩膀的疼痛，患者现在所表现的症状可以诊断为颈椎病，这是临床上非常常见的一种疾病。可以选择到医院进一步就诊，采用针灸推拿的方法来缓解症状，也可以做其他中医治疗。比如拔罐或者中药封包以及中药涂擦，对于缓解颈项疼痛僵硬与肩膀的疼痛效果是非常好的。如果患者没有时间，也可在医生的指导下服用一些活血化瘀的药物来缓解症状，比如活血祛瘀胶囊。患者也能辅助贴膏药来治疗，膏药具有祛风止痛的效果，有一定的治疗作用。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(52476)
日常生活中可能或多或少的都会有脖子、颈椎、肩膀疼痛，原因具体如下：1、长期姿势不... 雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/03/11播放(66070)
日常生活中可能或多或少的都会有脖子、颈椎、肩膀疼痛，原因具体如下：
1、长期姿势不...
雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/03/11播放(66070)
颈椎、右肩膀痛可能与颈椎病有关，也可以由肩关节疾病引起。患者应该到脊柱科或骨关节科检查，确定是... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/21播放(84528)
颈椎、右肩膀痛可能与颈椎病有关，也可以由肩关节疾病引起。患者应该到脊柱科或骨关节科检查，确定是...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/21播放(84528)
"颈椎病一边肩膀疼，有以下几种方法：1、暂时减少活动，注意休息，避免劳累、受凉，避免低头、长期俯身、看手机或屏幕。对于肩部的疼痛也要避免局部提重物、活动过多，避免颈椎继续刺激造成间盘突出、压迫，引起放射痛。2、根据疼痛的情况可以进行一定的药物治疗，包括非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆，还可以用镇痛和活血化瘀的中成药舒筋散寒、消炎止痛，包括藤黄健骨丸、颈复康颗粒，局部的外贴膏药或外喷，进行一定的熏蒸等都很有作用，还可以去正规的医院进行一定的康复训练、理疗。3、如果持续不缓解的要检查清楚，排除肩周炎及其他情况引起的疼痛，可以进行一定的微创治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/11收听(83138)
"颈椎肩膀痛主要有两个原因：一、神经的放射痛，包括压迫到相邻的部位产生肩部或者上肢的放射疼痛。二、由于长时间的神经放电造成局部的肌肉痉挛，引起肩周炎。这是两个问题，根本原因都是由颈椎引起，治疗颈椎就好，属于神经根型颈椎病的表现，临床上除此之外还包括脊髓型、交感型、混合性。神经根型颈椎病患者绝大部分通过保守治疗，能够得到康复，可以进行牵引、理疗、应用药物，有必要的时候可以进行封闭疗法。临床上这种情况也比较多见，不需要特别担心，疗程大概一个月左右就得到康复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(57364)
颈椎病引起肩膀痛，最主要的原因是椎间盘的突出和增生的韧带、骨刺等压迫颈神经所造成。颈椎病是一种... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/22播放(26689)
颈椎病引起肩膀痛，最主要的原因是椎间盘的突出和增生的韧带、骨刺等压迫颈神经所造成。颈椎病是一种...
2023/03/22播放(26689)
"肩膀、颈椎有疼痛的现象采用按摩的方法也不能缓解，建议去医院当面进行查体检查，可以应用一些牵引针灸等相关的方法，建议先做一个肩膀和颈椎的核磁共振，详细看一下具体的疾病类型，有没有肩周炎、骨质增生或者是颈椎病、椎间盘突出等相关的疾病。如果有比较严重的肩周炎或者是颈椎病可能需要考虑手术治疗，或者是注射一些抗炎止痛的药物来慢慢缓解，可以配合牵引、针灸、烤电等一些物理的疗法来缓解疼痛。平常要注意休息，避免劳累过度，避免弯腰、低头，搬抬重物等相关的动作，其容易造成疼痛加重、肌肉拉伤等情况。"
董国华│日照市中医医院
2023/03/22收听(41594)
"颈椎痛可以引起肩膀痛，这是因为肩膀的神经也是从颈椎出来的，所以颈椎病、骨质增生、椎间盘突出可以压迫局部的神经，引起肩膀的放射痛，除了肩膀痛以外，还可以放射到上肢的疼痛、麻木。还有一种情况就是颈椎病引起的肌肉劳损，也会牵扯到肩膀痛，比如斜方肌、胸锁乳突肌都是经过肩部的，当这些肌肉出现问题时会发生无菌性的炎症，肌肉挛缩造成颈椎痛合并肩膀痛，这种疼痛受凉会加重。所以，治疗时颈椎和肩膀要同时治疗，可以做推拿、按摩、中频理疗，也可以行针灸治疗，局部可以外用活血止痛的膏药，如麝香止痛膏，口服舒筋活血的药物，比如颈复康颗粒、舒筋活血片。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/19收听(39058)
颈椎、右肩膀痛，原因比较复杂，最常见的原因，第一个是颈椎的问题，第二个是肩关节的问题，第三个是... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/07播放(37054)
颈椎、右肩膀痛，原因比较复杂，最常见的原因，第一个是颈椎的问题，第二个是肩关节的问题，第三个是...
2023/04/07播放(37054)
颈椎肩膀疼通常由于颈椎病导致，如骨质增生、颈椎曲度变直、合并椎间盘突出或椎管狭窄。出现颈椎和肩... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/25播放(50528)
颈椎肩膀疼通常由于颈椎病导致，如骨质增生、颈椎曲度变直、合并椎间盘突出或椎管狭窄。出现颈椎和肩...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/25播放(50528)
"并不是颈椎部位的疼痛会转移到肩膀，这个部位的疼痛本身不会出现转移，只是颈椎的疼痛，周围有病变。时间长没有治疗，没有保养进一步加重可以牵涉引起肩膀疼痛。因为颈椎周围有很多的肌肉起止点，都是在肩关节附近，颈椎周围的肌肉劳损没有经过系统治疗，肌肉病变的范围进一步扩大。颈椎本身疼痛引起的肌肉痉挛等原因，就可以出现肩膀的疼痛，甚至严重的可以引起肩关节活动范围也限制。因此颈椎疼痛之后一段时间出现肩膀疼痛，说明疾病出现加重。此时应该尽早的去医院的骨科做相应检查，再给予相应的治疗方案，帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/19收听(23072)
肩膀痛的原因有很多种，一种最简单的就是因为外伤引起疼痛，还有一种就是退行性疾病引起肩膀痛，包括... 罗明辉│广东省中医院 2023/10/30播放(77704)
肩膀痛的原因有很多种，一种最简单的就是因为外伤引起疼痛，还有一种就是退行性疾病引起肩膀痛，包括...
罗明辉│广东省中医院
2023/10/30播放(77704)
肩膀痛范围非常广，需要区分，作为专科医生不能讲的太笼统，首先分辨两个问题，有外伤还是没有外伤，... 杨伟毅│广东省中医院 2023/08/12播放(90206)
肩膀痛范围非常广，需要区分，作为专科医生不能讲的太笼统，首先分辨两个问题，有外伤还是没有外伤，...
杨伟毅│广东省中医院
2023/08/12播放(90206)
以前一讲到肩膀痛，脑子里就想到叫冻结肩、五十肩，这个是比较传统老叫法，现在随着医疗检查技术进步... 林福清│上海市第十人民医院 2023/04/01播放(64932)
以前一讲到肩膀痛，脑子里就想到叫冻结肩、五十肩，这个是比较传统老叫法，现在随着医疗检查技术进步...
林福清│上海市第十人民医院
2023/04/01播放(64932)
"如果肩膀痛一般考虑患有肩周炎，应该先拍X光片以排除肩部肿瘤或者肩袖钙化等疾病。治疗肩周炎早期理疗、针灸、按摩可以改善症状。肩膀痛点局限时可局部注射醋酸泼尼松龙缓解疼痛。肩膀疼痛持续夜间难以入眠时，可以短期服用非甾体类消炎止痛药，比如芬必得胶囊、塞来昔布胶囊等。肩膀痛无论病程长与短、症状轻与重，均应每日进行肩关节主动活动，活动时以不引起肩膀引起剧痛为限。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(87712)
"门诊的很多患者会因为肩关节疼痛前来就诊。如果出现了肩膀疼该怎么办？首先要明确产生肩膀疼痛原因是什么，只有明确原因才能有的放矢，针对病因进行有效的治疗。有很多疾病可能会引起肩膀疼，首先最常见的包括一些肩周炎，就是老百姓所说的五十肩或者叫冻结肩，产生这种情况之后我们会建议在充分镇痛的前提下进行一些功能锻炼。因为这种疾病在教科书上描述属于自限性疾病，1-2年不治疗可能也会好，如果不进行功能锻炼，好了以后可能会残存功能的障碍。还有肩袖损伤疾病，袖是袖子的袖，相当于肩关节周围的肌肉韧带有些拉伤而造成疼痛、活动受限，这种情况一定要停下来、休息、充分的制动，像脚踝扭伤一样不能多动，严重的可能需要手术去修复损伤或撕裂的韧带。除此之外，还有颈椎的疾病，神经根型颈椎病在发病的时候可能会从颈椎传到肩膀出现疼痛。甚至内科的疾病，比如心脏的疾病，在发生心梗、心绞痛可能也会传到左侧的肩膀出现疼痛。因此如果出现肩膀疼痛一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查来进行综合分析判断，根据病因进行治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(51444)
"在临床上，如果病人发生肩膀部位的疼痛，具体应该如何治疗。首先应该分析是由于什么病因、病症而导致的。然后再根据具体的病因、病症采取对症治疗。如果病人是由于肩袖损伤而产生肩膀部位疼痛，其特点是病人主动活动受限，被动活动肩关节功能正常，但是在活动肩关节时会产生疼痛。在治疗上，应该嘱咐病人卧床休息，肩关节给予制动，可以外敷活血化瘀的膏药或者嘱咐病人，口服跌打损伤药物。如果是由于肩周炎、关节粘连产生的肩关节疼痛，具体表现是病人主动和被动活动肩关节，均出现明显受限。在治疗上，可以嘱咐病人适度进行肩关节的功能锻炼，同时在肩部可以配合传统的中医手法进行按摩，还可以进行局部的理疗仪烤电等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/08收听(76878)
"如果患者肩膀疼痛，可以采取如下的处理：1、一定要马上躺下来休息一下。因为有很多的肩部疼痛，是由于长期的坐立、低头或者剧烈活动导致的。2、在疼痛的部位进行适当的热敷。推荐使用热水袋热敷，有条件的可以在疼痛的部位做一下艾灸。3、如果疼痛比较剧烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物，以消炎止痛。4、可以外用红花油、云南白药气雾剂。5、如果经过这样的处理仍然没有缓解，建议患者一定要尽早的去骨科进行就诊，明确产生疼痛的原因，然后再针对性的处理。针对肩部的疼痛，可能的原因有局部的肩周炎、肩部的外伤、颈椎病等原因所导致的疼痛。所以，明确原发疾病之后，才能够针对性的处理。患者自行处理之后，如果没有明显缓解，一定要及时就诊。因为很多疾病都是由于患者过度的拖延，从而错过最佳的治疗时机，导致疾病反复发作、迁延不愈。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(58588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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