心脏二尖瓣三尖瓣闭合不严是什么病

耿小勇
主任医师

河北医科大学第三医院

心血管内科

心脏二尖瓣三尖瓣闭合不严是什么病

2023-09-13 02:25播放 :

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视频内容

心脏二尖瓣、三尖瓣闭合不严，常见以下疾病：

1、先天性瓣膜乳头肌功能不良或瓣膜发育不全：可导致二尖瓣、三尖瓣关不严，出现瓣膜反流，根据瓣膜反流情况，轻度反流可暂行观察，对于中重度反流，必要时经瓣膜矫形或瓣膜置换手术；

2、后天风湿性心脏瓣膜病或老年性退行性瓣膜病：均可导致二尖瓣、三尖瓣关闭不严，出现瓣膜反流，患者应积极进行风湿性心脏瓣膜病病因治疗，必要时行瓣膜置换手术修正血流动力性紊乱，老年性退行性瓣膜病因进展缓慢，多于晚期才出现重度关闭不全，需要瓣膜置换手术修正血流动力性紊乱；

3、心脏病：比如心肌炎、心肌病，以及各种原因导致的心力衰竭，可因心腔变大出现相对性二尖瓣、三尖瓣关闭不严，出现瓣膜反流，患者应积极进行原发疾病治疗，缩小心腔、抑制心重构来改善瓣膜反流情况，必要时行瓣膜置换手术纠正血流动力性紊乱。

心脏二尖瓣关闭不严怎么治

通常二尖瓣关闭不全需根据病情严重程度及相关病因决定治疗方法，主要内容如下：

一、轻...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/11播放(62342)

02:28

心脏闭合不严有危险吗

心脏闭合不严通常没有太大危险，除非是突然、严重的心脏闭合不严。心脏闭合不严通常是指关闭不全，如...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/04/18播放(26890)

二尖瓣三尖瓣是什么意思

"二尖瓣、三尖瓣是心脏的两个瓣膜，作用类似于“门”的装置。二尖瓣连接左心房和左心室，三尖瓣连接右心房和右心室。作用是防止心脏收缩的时候，促使血液反流到心房当中。如果检查发现二尖瓣、三尖瓣少量反流，也就是说明瓣膜关闭不严，当左右心室收缩的时候，会有少量的血液反流到左右心房。正常情况下这是不可能，瓣膜反流都是发生在疾病状态，可能出现二尖瓣膜反流的疾病很多，比如心脏扩大、心肌梗死、病毒性心肌炎、心脏瓣膜病等。少量的二尖瓣、三尖瓣反流并不会影响心脏功能，患者也不会有明显的呼吸困难症状，一般不需要治疗。"

语音时长01:09''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/25收听(60752)

01:49

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

如果出现心脏的二尖瓣和三尖瓣关闭不全，要进行心脏超声的评估，观察关闭不全的程度，根据程度判断是...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/03播放(43420)

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全怎么回事

心脏二尖瓣关闭不全的原因是有冠心病、心肌梗死后，出现乳头肌及邻近的室壁心肌缺血，引起乳头肌纤维化伴有功能障碍所导致的，还可以是先天畸形所导致的。当三尖瓣环钙化的时候，为特发性的退行病变，也可以导致二尖瓣的关闭不全。左心室扩大时也可引起二尖瓣关闭不全，还有二尖瓣脱垂综合征时，或者是出现结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和马凡氏综合征、肥厚型梗阻性心肌病、强直性硬化性脊椎炎，都可以有二尖瓣关闭不全。而急性的二尖瓣关闭不全，多是因为腱索断裂、瓣膜毁损所造成的。三尖瓣关闭不全多是由于肺动脉高压及三尖瓣扩张引起的。常见于二尖瓣狭窄及慢性肺心病，累及右心室的后壁心肌梗死，风湿性或者先天性心脏病，肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，还有心肌病，少见的如风湿，也可以引起三尖瓣关闭不全的。三尖瓣关闭不全，还有一些先天性疾病，如埃博斯坦畸形或者感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂等情况。还可以见于马凡氏综合症或者是右房黏液瘤，以及右室的心肌梗死及胸部外伤后。

语音时长02:06''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/30收听(44090)

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

"心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全是否严重，需要根据关闭不全的程度决定，具体情况如下：1、不严重：轻度的二尖瓣关闭不全，在劳累后出现轻微的呼吸困难，这种情况不严重，也不需要特殊的治疗。三尖瓣关闭不全如果为轻度，也不需要担心。2、严重：如果是中度、重度的二尖瓣关闭不全，会出现乏力、心衰，这种情况比较严重，可以考虑瓣膜的修补或者人工瓣膜的置换术，来达到根治的目的。中度和重度的三尖瓣关闭不全，会出现右心的衰竭、乏力、腹胀，常常并发房颤、肺栓塞，这时候很严重，最好的处理方法是手术治疗，例如瓣膜的置换术以及瓣环成形术等等。"

语音时长01:28''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2021/06/06收听(22804)

02:00

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

在平时体检当中，包括我个人，我在前年体检的时候，超声显示三尖瓣反流1.0cm^2，在我们科有个...

郝嘉│陆军军医大学新桥医院

2023/12/07播放(96426)

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

"心脏二尖瓣、三尖瓣关闭不全可分为先天性的原因，或者是风湿性疾病导致，还可见于心脏扩大、心室腔增大导致的相对性关闭不全。对于轻度的关闭不全，临床症状不是太明显，可能会出现心慌、心悸、身体乏力、头晕、困倦、嗜睡等症状，一般不需要特殊的治疗。平时避免劳累，预防呼吸系统感染，低盐、低脂饮食，多注意休息等减轻心脏负担，可以观察随诊，不需要治疗。对于中、重度二尖瓣关闭不全，临床上可以选择手术治疗，根据病因的不同，手术方法有一定的差异，大多数病情是可以控制的。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(84984)

心脏二尖瓣闭合不全是什么意思

"心脏的二尖瓣闭合不全，通常是指收缩期二尖瓣关闭不全。这种情况是和风湿性疾病直接相关，常见于风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病、腱索断裂、乳头肌坏死，而导致心脏的二尖瓣出现闭合不全的情况。患者在临床症状上会出现乏力、胸闷、气短、心悸，劳力后呼吸困难，严重者还会出现端坐呼吸的情况，严重时还会引发心衰、I心源性休克，还会累及肺脏，导致不同程度的呼吸困难乃至呼吸衰竭的情况，严重的二尖瓣闭合不全会并发心房颤动，感染性心内膜炎、心力衰竭。所以对于上述患者，在完善相关检查后必须进行积极的治疗。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/20收听(17466)

01:34

心脏三尖瓣闭合不全严重吗

心脏三尖瓣关闭不全的严重程度与关闭不全程度和反流程度有关。由于三尖瓣闭合不全，心脏收缩期会有血...

王建忠│山西省心血管病医院

2023/04/21播放(91280)

二尖瓣和三尖瓣的区别

"二尖瓣和三尖瓣区别在于，位置和形态都有不同，具体如下：1、二尖瓣位于左心房与左心室之间，附着于左纤维房室环上，主要是由心内膜的褶皱形成，二尖瓣有两个瓣膜，两个瓣膜借助腱索和乳头肌相连，当左心室收缩时，二尖瓣处于关闭状态，防止血液重新流入左房。2、三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，由三个三角瓣膜形成，称为三尖瓣或者是右房室瓣，三尖瓣保证血液循环由右心房向右心室流动，当右心室收缩时，挤压室内的血液，血液冲击到瓣膜，就会使三尖瓣关闭，血液不能倒流入右心房。"

语音时长01:11''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/06/07收听(34780)

02:09

声带闭合不严怎么治疗

声带闭合不严的治疗，主要也是根据它的病因来决定，主要见于以下病因：

1、炎症：最常...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/28播放(25968)

二尖瓣和三尖瓣的区别

心脏包括左心房、右心房、左心室、右心室，右心房和右心室之间连接的通道由三尖瓣掌管，左心房和左心室之间的通道有二尖瓣掌管。二尖瓣和三尖瓣的区别主要在于瓣膜的数量，在右心房和右心室之间的通道瓣膜分为三瓣所以称为三尖瓣，左心房和左心室之间的瓣膜为两瓣所以称为二尖瓣。二尖瓣和三尖瓣都可以出现狭窄或关闭不全的病理生理改变，从而引起相应的疾病，可以通过进一步的手术等方法进行相应的治疗。

语音时长01:09''

刘涛│湖北省中医院

2020/09/07收听(17378)

01:40

心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流是怎么造成的

如果出现心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流的情况，可能和多种原因有关，具体如下，建议及时就医：

<...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/13播放(31583)

心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流是怎么引起的

"心脏不停跳动分为舒张期和收缩期两个时期，心脏在舒张期时，二尖瓣和三尖瓣为开放，血液从心房流向心室，当心脏开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣需要关闭，使血液从心室流到外周动脉，以供应身体需要，所以如果二、三尖瓣有关闭不全时，会产生反流。反流是发生在心脏收缩期，二尖瓣跟三尖瓣本应关闭，心脏收缩血液从心室又重新反流到心房里，如果反流量不是很大，不会影响从心室射出去的血液量，整个机体需要量可以得到保证，不会产生明显的影响。少量反流使心房负担会有所增加，所以理论上，血液反流后有可能影响到心室射出血的血量和心房压力增加，但少量二尖瓣、三尖瓣反流在正常的年轻人中也是非常常见，少量的反流大多数情况下对人体没有太大影响，是接近正常的现象，所以一般不会太担心。我们还应根据全身情况，比如心脏的射血分数、体力状态、有没有其他心脏的器质性疾病进行综合判断，假如没有其他任何问题，少量反流应是属于正常现象。除了二、三尖瓣以外，还有主动脉瓣跟肺动脉瓣，如果出现反流，一般病理性可能性会大些。"

语音时长02:35''

孙东升│浙江省人民医院

2023/03/22收听(25852)

肛门闭合不严怎么办

"肛门括约肌松弛、直肠息肉以及肛乳头瘤等肛周疾病都会造成肛门闭合不严的现象。针对不同病因引起的肛门闭合不严的症状，需要对症治疗。主要有：第一、肛门括约肌松弛会造成肛门闭合不严，症状较轻的平时需要多做提肛运动进行恢复，具体的动作要领是将肛门一紧一松，一提一放，从而达到提高肛门括约肌松弛度的目的。症状比较严重的需要通过手术进行治疗，将已经失去功能的部分组织切除掉，然后进行缝合。第二、直肠息肉会造成肛门闭合不严，治疗的具体方法是将脱出直肠组织进行复位和固定，对已经出现坏死的黏膜进行切除。第三、肛乳头瘤也会容易造成肛门闭合不严，需要通过手术切除的方式予以治疗，先将瘤体进行结扎断血，切除后进行结扎缝合。"

语音时长01:30''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/03/09收听(92284)

02:21

二尖瓣和三尖瓣的位置

二尖瓣与三尖瓣位置的区别如下：

1、二尖瓣：...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/08/28播放(35940)

01:52

二尖瓣三尖瓣轻度反流是什么病

人的心脏有四个心腔，四个心腔相当于四个房间，四个房间同时有四个门，任何一个门有缝隙都会出现门关...

张清友│北京大学第一医院

2023/05/05播放(59992)

二尖瓣、三尖瓣轻度反流是什么病

"大部分的二尖瓣、三尖瓣轻度反流并不是真正意义上的疾病，很多是因为生理性的反流，但也要具体情况具体分析，具体如下：一、生理性的反流：很多正常人在做心脏超声检查的时候，心脏超声报告上会描述有二尖瓣、三尖瓣的轻度反流。二尖瓣、三尖瓣的是房室结构当中的一个部分，相当于房室的门户，在左心房和左心室之间有二尖瓣，在右心房和右心室之间有三尖瓣，相当于房子的门。有时门用的时间久了，就有钙化，会带来关闭不全而引起反流。二、病理性反流：1、房室结构的变化：比如心房、心室扩大了，把瓣环撑开之后，会有一些反流。2、瓣膜的病变：比如二尖瓣的脱垂导致的反流，往往这种反流量比较大，比如到中度以上，这种情况就形成了一种疾病，像心脏瓣膜病。3、风湿性心脏病：会带来二尖瓣的狭窄，有的还伴有关闭不全，这个是因为感染留有的后遗症。4、感染性心内膜炎：会引起瓣膜关闭不全。5、心肌梗死：会因为腱索的断裂，而引发二尖瓣脱垂、关闭不全。因此，轻度反流要看有没有病理性的原因，如果没有，大部分认为是生理性的反流。"

语音时长01:56''

张妮│北京医院

2021/05/31收听(47902)

02:10

心脏二尖瓣和三尖瓣反流是怎么回事

二尖瓣和三尖瓣都叫房室瓣，左心房和左心室之间是二尖瓣，右侧的右心房和右心室之间是三尖瓣，这些瓣...

李菁│中日友好医院

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