肾积水找不到梗阻原因怎么办

2023-06-06 09:57播放 :

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肾积水找不到梗阻原因,可以做CTU检查,通过CT尿路成像检查常常可以发现输尿管梗阻部位、输尿管梗阻原因及梗阻程度。肾积水找不到梗阻原因时,如系先天性肾脏旋转不良,导致肾盂轻度扩张积水时,可以通过CTU检查来确诊。

CTU检查如系双肾旋转不良引起的肾积水时,如利尿肾图正常,常常不需要做手术处理,如利尿肾图发现梗阻时,需要通过手术的方式来矫正肾积水。肾积水病人通过CTU检查常常能发现梗阻原因和梗阻部位,如不能发现梗阻原因时,还可以通过逆行造影检查来找到梗阻原因。

部分病人还需要通过输尿管镜检,发现输尿管内有无狭窄、有无息肉、有无梗阻性疾病,病人出现肾积水找不到积水梗阻原因时,需到泌尿外科就医。

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肾积水分为先天性肾积水和后天性获得性的肾积水。先天性的肾积水的原因一般来说都是发育的畸形,比如临床婴幼儿小孩,或者说在母亲体内的胎儿的检查的时候,出现的肾积水,常见的疾病有先天性的肾盂输尿管连接部狭窄,就像河流一样,河道出现了狭窄,水流流起来就比较费劲,导致的上游的蓄水的增加。对于胎儿婴幼儿产生的尿液来说,你连接部的输尿管的狭窄,也就是说总的流出的阀门的狭窄,导致了肾脏的尿液的蓄积,产生了临床的肾积水。那么还有胎儿发育异常的,比如叫做重复肾畸形和马蹄肾畸形。先说重复肾,也就是说在同一侧,或者说两侧出现了多余的肾脏,也就是说这样的人可能会在整个人来说出现四个肾脏。那么当他一侧有两个肾脏、两个输尿管的时候,会盘踞在一起的输尿管导致了互相的流尿的干扰,以至于引起了肾脏的积水、肾脏功能的减退。对于马蹄肾来说,正常人的两个肾脏,是分开长的,输尿管也是分开长的。他们在发育的过程中两个肾脏融合在一起,输尿管在跨过下级的过程中,会出现迂曲流尿的阻力,会增加导致的肾积水。对于后天的获得性的肾积水来说,最常见的是炎症的输尿管狭窄,输尿管出现了狭窄迂曲,或者说产生了结合,会导致肾脏的积水。还有就是结石,不论是结石的堵塞,或者是在排石过程中,结识划破了输尿管产生的狭窄,也是会导致流尿的阻力增加,产生后天性肾积水。最后最可怕的一个临床上也是常见的疾病输尿管癌或者肾盂癌,出现了恶性的肿瘤,堵塞了输尿管,或者说堵塞了尿路的流出产生的一个肾积水。

语音时长02:21''

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