首都医科大学北京妇产医院
妇科
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宫颈糜烂与性生活没有直接关系，目前临床上认为宫颈糜烂不是一种疾病。女性发生宫颈糜烂是因为宫颈本身的组织有鳞状上皮和柱状上皮，柱状上皮覆盖鳞状上皮时，做妇科检查可以发现宫颈面积上有潮红的颗粒样改变，通常是柱状上皮覆盖鳞状上皮所造成。
在临床检查中，根据柱状上皮覆盖鳞状上皮的多少，就是面积大小进行分度，通常面积＜1/3叫轻度宫颈糜烂，1/3-2/3面积叫中度宫颈糜烂，面积＞2/3称为重度糜烂。有过性生活的女性发现有宫颈糜烂，需要做宫颈细胞学TCT和人乳头瘤病毒HPV检查，尽早发现是否有宫颈病变。
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宫颈糜烂和性生活有关系，也有可能没关系。为什么这么说，首先要了解一下宫颈糜烂，宫颈糜烂现在只是... 荣春红│中日友好医院 2023/03/23播放(43323)
宫颈糜烂和性生活有关系，也有可能没关系。为什么这么说，首先要了解一下宫颈糜烂，宫颈糜烂现在只是...
荣春红│中日友好医院
2023/03/23播放(43323)
"宫颈糜烂和性生活没有关系，宫颈糜烂是一种生理性改变，由于雌激素的刺激，导致宫颈管柱状上皮外移，使宫颈外观呈糜烂样状态，一般和性生活没有明显关系，没有性生活的女性也会发生宫颈糜烂。如果宫颈糜烂没有症状，多数不需要进行特殊的治疗，如果宫颈糜烂合并有阴道分泌物增多、性交出血等症状时，可以给予物理治疗，包括激光、微波、冷冻等，对于柱状上皮异位，也就是宫颈糜烂合并感染或者糜烂样改变，是由于感染所导致，需要进行抗感染治疗。一般在进行宫颈糜烂的治疗之前，需要行常规的宫颈癌检查，排除宫颈上皮内病变、宫颈的恶性肿瘤等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/15收听(89606)
"宫颈糜烂与性生活有关系。宫颈糜烂不属于一种独立的疾病，但是有性生活以后或者生过孩子后，宫颈表面本来存在的光滑鳞状上皮细胞就会脱落，其深层及内部的柱状上皮细胞向外移动，柱状上皮血管丰富，就会在宫颈表面形成红彤彤的颜色，类似所谓的糜烂现象，但这种表现与病理学意义上真正的糜烂的疾病完全不同。有宫颈糜烂也不要过度紧张，定期做宫颈筛查就可以，主要通过HPV病毒检测和TCT液基细胞学检查，来筛选宫颈有没有问题。如果HPV病毒是阴性，细胞学也没有任何异常改变，则宫颈就不会有任何病变，所以不要过度纠结宫颈糜烂。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/07/04收听(19864)
"宫颈糜烂可能与性生活有关系。宫颈糜烂样外观可能是生理性的宫颈柱状上皮外移或者异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮。也可能是病理性，如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿，或者宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的早期表现。通常将生物、理化、肿瘤因素所导致的上皮脱落、溃疡，称之为真性糜烂，有充血、水肿需要进行感染的相关检查。宫颈糜烂样外观只是妇科检查是最常见的体征，可能与性生活有关系，是否需要治疗，要根据TCT液基薄层细胞学，以及HPV(人乳头瘤病毒)的筛查结果而定，有炎症需要消炎治疗，有病变可以应用药物或者手术治疗。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/07/04收听(45578)
宫颈糜烂能过性生活，其并不是一种病，是宫颈的一种状态，是宫颈的柱状上皮取代了宫颈的鳞状上皮。宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/07播放(30691)
宫颈糜烂能过性生活，其并不是一种病，是宫颈的一种状态，是宫颈的柱状上皮取代了宫颈的鳞状上皮。宫...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/07播放(30691)
"出现宫颈糜烂时通常可以过性生活，宫颈糜烂并不是一种疾病，而是一种生理性的宫颈外观变化，是由于雌激素的作用，使宫颈管内的柱状上皮与宫颈表面的鳞状上皮交界部位出现外移，继而导致宫颈表面被柱状上皮覆盖，出现红润、充血、颗粒样改变等外观。其并不是一种疾病，通常不会伴随症状，与性生活也没有直接关系。所以，宫颈糜烂的女性可以过性生活，宫颈检查的过程当中，需要与因宫颈炎所导致的宫颈外观改变，以及由HPV病毒感染导致的宫颈病变进行必要的鉴别。如果出现以上两种情况，需要进行适当的治疗以后再过性生活。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/08收听(66484)
"宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种临床表现，分为轻度、中度和重度。对于轻度的宫颈糜烂患者，如果没有什么不适的症状，可以进行性生活。对于中度和重度的宫颈糜烂患者，如果具有接触性出血，伴有阴道分泌物增多、色黄、异味这种情况，需要进行药物治疗。在用药期间建议禁止性生活，因为这样会使炎症扩散，不利于恢复。对于中度或者重度的宫颈糜烂患者，要排除宫颈的癌性病变，建议患者进行TCT和HPV的检查。如果没有病变，可以用药物治疗或者物理治疗的方法，临床效果明显。如果有宫颈病变，就要按照癌前病变的方法来处理。所以患者出现宫颈糜烂要去医院进行就诊，在医生的指导下用药。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/24收听(17254)
"宫颈糜烂有轻度、中度、重度之分，轻度的宫颈糜烂是不影响同房的，如果是中度的甚至是重度的宫颈糜烂了就要及时进行治疗。可以根据检查的结果来分辨几度糜烂程度，遵医嘱进行合理治疗。中度的宫颈糜烂容易演变成重度的，而重度的宫颈糜烂有癌变的可能性。宫颈糜烂如果不及时治疗在同房后会导致出血感染。建议宫颈糜烂的人群平时注意保持阴部卫生清洁，性生活前后要清洗，避免不洁性生活史。在治疗期间严禁性生活，避免加重宫颈的病变，建议定期做宫颈癌筛查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(57682)
"宫颈糜烂与性生活没有任何关系。宫颈糜烂大多是假性糜烂，是由于生育期的女性体内的雌激素水平比较高，造成的柱状上皮外移。如果是假性糜烂，这是一种生理现象，绝经后体内雌激素水平下降，外移的柱状上皮会逐渐消失，假性宫颈糜烂症状消失。发现宫颈糜烂，可以做宫颈癌筛查，如果筛查是有宫颈炎症，可能跟性生活、分娩或者流产等有一定的关系。如果是有宫颈炎症，平时会出现白带增多，甚至会出现脓性白带、同房出血的情况，这时可以采取阴道内用药。如果没有生育要求，也可以做利普刀手术。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/06收听(79422)
"宫颈糜烂第七版的《妇产科学》教材已经取消这个病名，以宫颈柱状上皮移位是正常的生理现象而取代，宫颈糜烂是一种错误的认识。如果没有异常的不适，可以进行正常的性生活。有些人出现宫颈柱状上皮移位，可能会出现接触性出血的现象，如果伴有白带增多、发黄、有异味，是宫颈炎的表现，不可以同房。宫颈纳囊和肥大，也是慢性宫颈炎的表现，女性朋友宫颈的定期排癌检查非常有必要。宫颈癌的发生，与人乳头状的病毒感染有关，容易在宫颈鳞柱交界的地方发生癌前病变和宫颈癌。女性每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后可以联合HPV进行检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/23收听(77594)
宫颈糜烂是可以过性生活的，相当一部... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/17播放(47766)
宫颈糜烂是可以过性生活的，相当一部...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/17播放(47766)
"宫颈糜烂是不准确的医学术语，宫颈糜烂实际上是宫颈表面的鳞状上皮，由于激素水平或者炎症等因素刺激，导致被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现。一部分宫颈糜烂可能是由HPV感染所导致，可能会发展为宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌。但是从HPV感染到发展为宫颈癌，一般需要10-20年左右的时间。所以只要做好宫颈癌筛查，基本上都可以在早期查出来宫颈癌。建议21-30岁之间，每三年做一次TCT，30-65岁之间，每五年做一次TCT联合HPV检测，或者每三年做一次TCT检测，目前更倾向于每五年做一次TCT联合HPV检测。65岁以上，如果既往没有宫颈病变的高危因素，可以停止检测。宫颈糜烂除了由HPV感染所导致，还有可能由激素水平变化，一些病原体感染所导致宫颈糜烂。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/25收听(95586)
子宫颈糜烂和性生活没有必然的联系。因为宫颈糜烂是生育年龄女性体内的雌性激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈表面呈现红色颗粒样改变，用眼观察下就类似于糜烂的现象。宫颈糜烂是正常的生理现象，和性生活没有关系，过不过性生活，这种糜烂的状态都会在雌激素的作用下存在。当进入绝经期以后，体内的雌性激素明显下降，异位的柱状上皮又移回到宫颈管内，使宫颈表面呈现光滑的状态。所以，对于宫颈糜烂可以不用治疗，可以有性生活，可以正常的怀孕生孩子，但是，建议每年做一次宫颈癌的筛查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/23收听(48486)
"宫颈糜烂这一妇产科学的专业术语自1850年至上个世纪80年代，主要用于诊断慢性宫颈炎达百余年。随着医学科学的进步，特别是近10年来对宫颈癌及其癌前病变的病因进行发病的机理深入研究。全球范围内不断获得大量的循证医学的研究成果表明，大约有90%的人都是由15种致癌性的人乳头瘤病毒持续性的感染所发生。人乳头瘤病毒，也就是HPV，与宫颈癌及其癌前病变的发生发展关系非常的密切。曾经认为宫颈癌与宫颈糜烂有关，但是现在认为与宫颈癌的发生是没有关系的。所以宫颈糜烂与HPV之间并没有任何联系，HPV的感染只是与宫颈癌的发生有一定的关系。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/17收听(78068)
"宫颈糜烂这个疾病的名称已经被废除了，也就是说宫颈糜烂不是病，是宫颈的柱状上皮异位，是正常的生理现象，不需要治疗，所以和过性生活是没有关系的。但是如果在过性生活的时候出现接触性出血，或者平常白带异常，需要做宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒和液基细胞学的检查。如果检查有问题，要根据检查的结果确定下一步的治疗方案，如果做宫颈癌前筛查都是阴性，说明没有疾病，可以过正常的性生活。平常也要注意性生活的卫生，避免引起炎症。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/25收听(26288)
女性在患有宫颈糜烂和HPV之间并没有必然的关系，宫颈糜烂是生育年龄的女性雌激素水平较高，使得是柱状上皮生长取代鳞状上皮而引起的生理性的改变。一般在绝经后激素水平降低后，宫颈糜烂情况就会得到缓解。而HPV是人乳头状瘤病毒的感染，这种病毒位于宫颈处，多数是一过性的感染。当出现这种病毒是持续感染，女性可能会导致宫颈恶性病变的情况发生，因此需要给予抗病毒的药物治疗。当女性在有宫颈糜烂的情况下，一般需要做TCT的检查，若是炎症的情况一般需要给予外用的消炎药物治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(94322)
宫颈糜烂疾病，现在已经不把它称为疾病了，它与男性没有关系，主要是由于女性的机体激素水平波动所引... 毛滢│北京医院 2023/02/16播放(51554)
宫颈糜烂疾病，现在已经不把它称为疾病了，它与男性没有关系，主要是由于女性的机体激素水平波动所引...
毛滢│北京医院
2023/02/16播放(51554)
既往认为宫颈糜烂属于慢性宫颈炎的一种，而目前更多的学者认为宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮，异位到宫颈... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/07播放(35540)
既往认为宫颈糜烂属于慢性宫颈炎的一种，而目前更多的学者认为宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮，异位到宫颈...
2023/12/07播放(35540)
通常宫颈糜烂与性无关，因为宫颈糜烂与激素有关。某些人在出生时，或者是在检查时，会发现宫颈糜烂，... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/26播放(47867)
通常宫颈糜烂与性无关，因为宫颈糜烂与激素有关。某些人在出生时，或者是在检查时，会发现宫颈糜烂，...
2023/09/26播放(47867)
宫颈癌、宫颈糜烂之间没有直接联系，宫颈糜烂指的是宫颈不光滑。宫颈外围是鳞状上皮，鳞状上皮较厚、... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/10/03播放(90174)
宫颈癌、宫颈糜烂之间没有直接联系，宫颈糜烂指的是宫颈不光滑。宫颈外围是鳞状上皮，鳞状上皮较厚、...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/10/03播放(90174)
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