北京大学第一医院
皮肤性病科
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梅毒是较为严重的性传播性疾病，在不同时期患者的口腔症状也有所不同，主要包括以下几种：
1、一期梅毒：特征性硬下疳可以出现在口腔位置，如口唇、上腭等，均可以出现溃疡，但通常并无疼痛感觉；
2、二期梅毒：较为常见的症状是梅毒性咽炎，患者会自觉咽痛或声音嘶哑，可以出现舌体白斑，少数患者可以出现口腔溃疡；
3、三期梅毒：口腔损害主要表现为舌体萎缩性溃疡或硬腭穿孔。
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"梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的全身性性传播疾病，梅毒螺旋体可以进入到血液，播散到全身的各个脏器和皮肤黏膜，所以也是可以出现口腔的症状。通常在二期梅毒的时候，就可以有6%-30%左右的患者，出现口腔黏膜部位的损害，主要表现为黏膜斑，发生在口腔的颊黏膜、舌头或者牙龈等处。刚开始是淡红斑，然后表面就会糜烂，呈乳白色。周围绕有红晕，有浸润感，圆形或椭圆形，境界很清楚，表面的分泌物中是有大量螺旋体的，传染性很强，可以自愈，也可以复发。等到了晚期梅毒之后，口腔里面也可以出现损害，主要是树胶肿样的损害，表现为溃疡。刚开始可能是小结节，然后软化、破溃，形成穿凿性溃疡，有黏稠的树胶状分泌物。最终可以导致局部的骨质破坏，比如可以破坏硬腭，导致穿孔。软腭处损害可以破坏悬雍垂和扁桃体，这都是比较严重的口腔症状。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(25126)
"梅毒的早期一般口腔没有任何临床症状，在感染后的9-12周之后口腔可以出现溃疡，同时可以出现全身的梅毒疹，一般随着梅毒疹的消退，口腔溃疡可以好转，此时溃疡可以自愈。当梅毒进入三期时，口腔溃疡的损害会更严重，溃疡的表面可以有黏稠的树胶状分泌物，也称为梅毒性树胶肿。口腔黏膜的损害可以导致发音、吞咽困难，所以梅毒应该遵循及早、足量、规范的治疗原则，早期梅毒可以治愈，晚期梅毒虽然可以进行抗病毒治疗，但是无法逆转已经造成的身体损害，晚期的梅毒治疗以后不乐观。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/10收听(99138)
"口腔感染梅毒条件是要和这种梅毒的传染源相接触，主要是包括显性梅毒和隐性梅毒的患者，特别是早期没有经过治疗的梅毒患者，在体液中，包括精液、唾液、阴道分泌物等，都含有梅毒螺旋体。如果是与他们发生接触有可能感染梅毒，有自身口腔黏膜局部的破损、裂隙，这样梅毒螺旋体才能够突破局部皮肤或者黏膜屏障，而进入到组织的深层，引起梅毒感染。梅毒通过口腔感染相对来说比较少见，最常见的是通过密切性行为性接触，而发生在外阴肛周。某些特殊情况下，如果是口腔接触到梅毒螺旋体的皮损或者分泌物，也有可能感染梅毒。"
2021/04/15收听(49524)
"梅毒是一种经典的性病，是由苍白螺旋体引起的一种慢性全身性感染的性传播疾病，它可以引起人体所有的组织和器官的损害和病变，产生功能失常、组织破坏乃至死亡，对人体的危害很大。但是也有部分患者，二期梅毒的症状不经过治疗，会在3-12周以后自然消失，又进入潜伏状态，称为潜伏梅毒或者隐性梅毒，此时虽然临床上没有症状，但是螺旋体仍然潜伏在组织或者淋巴系统内，当抵抗力降低时又出现症状，称为二期复发梅毒，潜伏梅毒对人体的危害更大。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/07/25收听(61232)
梅毒的症状包括：1、一期梅毒：典型症状为硬下疳，即无痛性溃疡，好发于生殖器区域，也可见于唇、舌... 魏春波│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/22播放(75646)
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魏春波│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/22播放(75646)
梅毒的症状如下：1、感染3周左右，入侵部位出现红色斑疹，2-3天后形成丘疹，随后... 张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/01播放(98254)
梅毒的症状如下：
1、感染3周左右，入侵部位出现红色斑疹，2-3天后形成丘疹，随后...
张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院
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梅毒临床表现复杂多样，又被称为“万能模仿者”。这是由于梅毒可以模拟很多其他疾病，比如梅毒可以模... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/13播放(67896)
梅毒临床表现复杂多样，又被称为“万能模仿者”。这是由于梅毒可以模拟很多其他疾病，比如梅毒可以模...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/13播放(67896)
梅毒的症状如下：1、一期梅毒：患者进行性接触后，梅毒螺旋体通过微小破损于局部进行... 徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/18播放(57220)
1、一期梅毒：患者进行性接触后，梅毒螺旋体通过微小破损于局部进行...
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/18播放(57220)
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，临床表现可以分为三期，一期和二期临床较常见。一期梅毒的临床... 李建红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/09播放(72908)
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，临床表现可以分为三期，一期和二期临床较常见。一期梅毒的临床...
李建红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/09播放(72908)
梅毒是性传播疾病，属于皮肤黏膜疾病，算到皮肤性病里，不过其它血液系统感染性疾病或有些医院传染科... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/20播放(29412)
梅毒是性传播疾病，属于皮肤黏膜疾病，算到皮肤性病里，不过其它血液系统感染性疾病或有些医院传染科...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
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因为梅毒是梅毒螺旋体侵犯到局部皮肤或者黏膜，侵犯部位首先是无痛性炎症反应，此时患者无感觉，也感... 丁政云│河北医科大学第四医院 2023/03/21播放(98906)
因为梅毒是梅毒螺旋体侵犯到局部皮肤或者黏膜，侵犯部位首先是无痛性炎症反应，此时患者无感觉，也感...
丁政云│河北医科大学第四医院
2023/03/21播放(98906)
"成年人获得性显性梅毒症状，可以分三期。一期梅毒，标志性的特征是硬下疳。硬下疳表现是在感染内容是梅毒螺旋体之后7天到两个月可能出现的，大多数患者硬下疳的特点是单发性的，无痛无痒的，圆形或椭圆形的，边界清楚的溃疡，高出于皮面，溃疡表面清洁，触之有软骨的硬度，这个皮疹持续时间大约有4-6周，这期间可以伴随着附近的淋巴结肿大。二期梅毒，以梅毒疹为特征并伴有全身症状。梅毒疹在这一期大约有80%-90%的人会发生，但是皮疹呈“四不像”的状态，皮疹是多样性的，反复发生的广泛而对称的，通常是不痛不痒的，可以自愈，愈后不留瘢痕，驱梅药物可以迅速的消退。这期间可能有斑疹样皮疹、丘疹样皮疹、脓疱性梅毒疹、扁平湿疣及掌跖梅毒疹，同时会伴有骨骼的病变，黏膜的病变，梅毒性脱发。三期梅毒，就是前两期没有治疗的梅毒会发生三期梅毒。这时候会有15%-20%演变为严重的晚期梅毒，表现为内脏的损害，主要有心血管性梅毒、神经性梅毒以及关节性梅毒，这时候会造成器质性的损害，难以愈合，驱梅治疗之后会留下后遗症。"
李健华│东营市人民医院
2019/02/17收听(87788)
梅毒是性传播疾病的一种性病，是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病。它的临床表现可以分为三期，临床上常见的是一期和二期。一期、最主要的临床特点是硬下疳，是发生在有性接触部位的皮肤的一个溃疡。这个溃疡，往往是单发的，表面是比较洁净的，分泌物也不多，而且痛痒的症状也不是很明显，所以有时候被病人忽略，尤其是女性的病人。二期、主要的表现是一个梅毒疹，可以表现为全身的暗红色或铜红色的这种斑片和斑疹，这个斑疹一般来说瘙痒的症状也不明显。二期梅毒疹有一个很重要的特点，就是会在掌跖部位，也就是人的手掌和脚底的部位发生红斑，不太痒的这种红斑，甚至是一点都不痒。三期、现在临床上它不是特别的常见了，到了三期梅毒阶段就会有一些内脏像心血管的一些受累，神经系统的受累，皮肤会有这种树胶样肿的一个发生。
2017/07/10收听(24364)
梅毒的症状比较复杂，梅毒疾病本身也很复杂，可以侵犯皮肤或者内脏系统。根据梅毒的分期，其症状主要... 刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/14播放(70510)
梅毒的症状比较复杂，梅毒疾病本身也很复杂，可以侵犯皮肤或者内脏系统。根据梅毒的分期，其症状主要...
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/02/14播放(70510)
"梅毒的症状根据梅毒螺旋体侵入时间的长短，它有一个临床分期，医学上常常分为早期梅毒，分成Ⅰ期、Ⅱ期，还有Ⅲ期，Ⅰ期的时候会有硬下疳、硬化性淋巴结炎等表现；Ⅱ期的时候可能会有各种各样的皮疹出现、对骨头、眼睛、还有神经的损害；Ⅲ期梅毒有皮疹、黏膜的表现，还有骨头、眼睛、心血管、神经系统的表现。由于人们自我意识的提高，Ⅰ、Ⅱ期梅毒被发现的可能性也大大提高，但是也有一部分人没有意识到自己会患上梅毒，以至于拖延病情，拖到Ⅲ期梅毒，进入Ⅲ期梅毒之后，可能会对人体产生不可逆的损害。"
张合立│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/06/20收听(23842)
梅毒表现多种多样，千变万化，是皮肤科的高级模仿大师，主要表现为生殖器部位红斑、破溃以及全身皮疹... 张春红│山东大学第二医院 2023/02/14播放(58874)
梅毒表现多种多样，千变万化，是皮肤科的高级模仿大师，主要表现为生殖器部位红斑、破溃以及全身皮疹...
张春红│山东大学第二医院
2023/02/14播放(58874)
梅毒分为一期、二期、三期梅毒，不同分期，临床表现不同，具体症状如下：1、一期梅毒... 王爱平│北京大学第一医院 2023/05/29播放(94112)
梅毒分为一期、二期、三期梅毒，不同分期，临床表现不同，具体症状如下：
1、一期梅毒...
王爱平│北京大学第一医院
2023/05/29播放(94112)
"梅毒的症状有哪些？总的来说梅毒这个病传染性虽然很强，对人体的危害也比较大，但是主观症状却是不太明显的，基本没有明显的痒、痛等等自觉症状。梅毒分早期梅毒、晚期梅毒，现在晚期梅毒已经很少见了，主要是早期梅毒。其中早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒，一期梅毒也叫硬下疳，就是在生殖器部位，当然少数也有非生殖器的接触部位出现不明原因的坚硬的溃疡，而本身又不太疼痛。二期梅毒最常见的表现是皮疹，就是全身部位，特别是手心、脚底长不疼不痒的，看着红红的有很多皮疹。还有比较典型的表现就是比如肛门周围，叫扁平湿疣也属于二期梅毒的表现，就是长的疙疙瘩瘩的，跟尖锐湿疣或者痔疮有点像，容易被误诊。"
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/06/21收听(84572)
梅毒的表现分为一期和二期，还有三期，在性接触的那一刻开始，梅毒螺旋体就通过局部的微小破损在局部进行繁殖，在2-4周时，局部会形成一个叫做硬下疳的皮疹，硬下疳的皮疹就是看起来烂乎乎的，但是不疼也不痒，而且用手触摸时有软骨样的梅毒，同时，伴有腹股沟淋巴结肿大，这是梅毒一期的表现。如果这时不加干预，梅毒螺旋体通过引流的淋巴结进入血液，然后通过血液到达全身各个器官，进入二期梅毒，二期梅毒的主要表现为梅毒疹，梅毒疹最经典的皮疹，发生于手掌和脚掌的铜红色的斑疹，有的患者皮肤可能会出现多发性玫瑰色的红斑，虽然多发，但不疼也不痒。还有一个表现是在肛门出现扁平湿疣，看起来潮乎乎的斑块，传染性比较强，需要及时进行干预。现在三期梅毒非常少见，主要是由于现在抗生素是规范的、足量的，有的人一旦出现皮疹，自我进行抗生素治疗，所以现在三期梅毒极少见。通常说的梅毒一般是一期梅毒和二期梅毒的表现。
2017/07/10收听(41326)
梅毒是一个古老的、经典的性传播疾病，已经问世有500多年了。梅毒在临床上分为三个期，一期梅毒、二期梅毒和这个晚期的这个梅毒。一期梅毒的症状主要是硬下疳表现为感染部位的溃疡，破溃就是硬下疳，它有一些异常的分泌物，摸上去有一定的硬度，像软骨样的硬度，而同时周围的淋巴结一般是腹股沟淋巴结有一定的肿大，这是一期梅毒。二期梅毒，主要表现为一些皮疹，比如说黏膜的梅毒疹，还有皮肤的红斑疹、丘疹，一些扁平的湿疣，还有少见的像脓疱型的梅毒疹，都是可以的。晚期梅毒主要是包括神经系统的梅毒，还有心血管系统的梅毒，都有一些神经系统的症状，有一些头晕、不舒服，有这样一些。用其他的一些常见的治疗效果不好，如果考虑到有梅毒的问题的话，做血清学检查的话是能够发现梅毒的。
刘伟│北京大学第一医院
2017/07/10收听(26076)
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