顺产后多久怀二胎_有来医生

赵宇清
主任医师

太原市妇幼保健院

妇科

顺产后多久怀二胎

2020-03-09 23:37播放 :

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视频内容

顺产后的子宫、身体状况都恢复到妊娠前状态需要6-8周。产后42天去体检，这时如果恢复了排卵就可以怀孕。但是还有哺乳要求、培育孩子的要求，所以说要注意避孕。根据多哈理论要求，提出保健1000天，怀孕时间280天到产后2年就是1000天。在这1000天母亲要恢复，宝宝的生长发育、心理辅育都很重要。因为这1000天里，关系到宝宝以后的远期疾病的发生，所以至少2年以后怀孕比较科学。

在42天以后恢复排卵要注意避孕，选择适合的避孕措施。比如上节育环，既不影响哺乳同时还能起到避孕效果，这样对于做好合理、科学的计划生育很有好处，还能避免对身体造成伤害。

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为什么二胎怀不上

"二胎怀不上可能有下面四个方面的原因：第一、卵子的问题，可能是女方的年龄大了，已经没有卵了或者是卵子质量下降了，患有是由于某种原因，比如多囊卵巢而导致的排卵发生障碍；第二、可能是女方的输卵管发生了堵塞，可能是在某些情况下发生了盆腔炎，导致输卵管发生粘连、堵塞，不能运送精子、卵子或者受精卵，这样就不能发生胚胎着床；第三、可能是子宫内膜发生的问题，比如有些人做了人工流产或者上下环手术以后，对子宫内膜造成的损伤，导致胚胎着床的地方，也就是种子要发芽的土壤不肥沃，这个种子就不能发芽，也就是胚胎不能生长；第四、可能是男方的精液出了问题，比如精子的数量不够、精子的活力不够或者精子的畸形率太高、精子的碎片化率太高。所以二胎怀不上要综合来寻找男女双方的原因，最后来进行及时治疗。"

语音时长01:58''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/10/03收听(61197)

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二胎怀不上的原因，具体如下：
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部分女性存在长期备孕难以怀上二胎，而一胎时怀孕较为轻松情况。国家开放二胎时间已久，却一直难以怀...

高玉平│上海市第十人民医院

2021/06/03播放(76081)

顺产后多久可以要二胎

一般顺产后一年，生二胎比较好，这样也不影响身体的恢复。如果妈妈顺产后给一胎宝宝哺乳，最好要选择在宝宝断奶后才考虑怀孕，这样也利于身体更好的恢复，也有助于二胎宝宝能更好的生长发育。女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要二胎，最好不要超过35岁。当然，如果考虑二胎，还要考虑自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。如果第一胎是顺产，生二胎要间隔一年，如果第一胎是剖腹产，生二胎要间隔两年，产后最起码要等一年的时间才可以准备下一次怀孕。因为顺产后女性身体发生一些变化，此时她们是非常不适合怀孕的，所以要等到一年以后。

语音时长01:24''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/10收听(34425)

剖腹产多久能怀二胎

"做过剖宫产之后的患者，由于子宫上是有疤痕存在的，所以一般建议在做完手术之后的一年半以后，再备孕二胎。因为子宫切口的恢复是需要一段时间的，大概一年半左右子宫切口可以基本恢复，切口的弹性也能够达到比较适合的状态，所以在这个时候怀二胎是比较合适的。在怀孕之前建议最好先做个B超的检查，看看子宫切口恢复的情况。另外，在确定怀孕之后，在孕早期是一定要做盆腔彩超的。通过彩超可以了解孕囊和切口的位置，排除切口妊娠，同时也能够评估此次怀孕的相关风险。在整个孕期，都要关注切口的厚度和切口的变化。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/25收听(44373)

剖腹产多久可以怀二胎

"剖宫产之后是建议有间隔两年的时间再进行下一次的妊娠。因为两年是子宫疤痕能够形成最牢固的时候，在两年以内疤痕还比较嫩还不牢固，一旦有宫缩的情况很容易破裂，因此不建议在这个时候怀孕。在两年以上由于疤痕已经完全形成，子宫疤痕上全部都是纤维组织，质地很硬，没有任何的柔韧性，也很容易破裂，所以两年左右是比较好的时机，短于两年和超过两年风险都会增加。"

语音时长00:52''

林琳│中山大学附属第六医院

2018/04/20收听(51122)

剖宫产后多久可以怀二胎

"剖宫产后最好是剖宫产满18个月之后再怀二胎，这样产生子宫破裂的几率相对会降低。最好的时间是剖宫产后2-5年之后怀孕，这时瘢痕破裂的几率最低。如果在2年之内或者在5年以上的瘢痕，还是较容易出现破裂的。那么这种情况下如果过早怀孕，医生会建议终止妊娠，特别是在剖宫产后1年就再次怀孕的女性，建议最好还是终止妊娠。因为到了怀孕晚期特别容易发生破裂，一旦出现子宫破裂，那么胎儿就会出现死亡，而且产妇会出现大出血的情况，有时会有生命的危险或者必须切除子宫。因此，建议剖宫产术后满18个月之后才可以再次怀孕，以利于伤口恢复，防止不良事件的发生。剖宫产术后需要注意休息，合理膳食，注意摄取优质蛋白，可以促进伤口生长。"

语音时长01:24''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/19收听(41261)

剖腹产多久能怀二胎

剖腹产手术之后，若打算再次怀孕要小孩，建议间隔2-3年以上的时间，再次怀孕之前需要做彩超检查，了解子宫恢复情况以及瘢痕的恢复程度。剖腹产对女性的身体伤害比较大，尤其是对女性的子宫，瘢痕的存在恢复需要的一定的时间，子宫想要完全的恢复正常功能，需要在半年左右的时间。如果是时间较短的情况下怀孕，有可能会因为本身子宫没有完全的恢复好，引起在怀孕过程中的异常情况，比如有可能会出现流产，或早产的概率相对明显增加，有可能会因为怀孕后期子宫增大，引起瘢痕破裂出血甚至大出血危机生命。

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/24收听(79263)

剖腹产多久可以怀二胎

"要在初次剖宫产两年之后，再考虑继续妊娠才比较安全，最起码要与前一次的剖宫产间隔一年以上才合适。如果在剖宫产后发现再次妊娠，而且有继续妊娠的打算，需要行宫内孕早期孕囊部位的了解，以排除是否有瘢痕妊娠的可能性，因为在早期可以较准确了解孕囊具体种植的部位。如果孕囊种植于前一次的剖宫产瘢痕部位，以后有可能会形成前置胎盘，并且是凶险性的前置胎盘，也有胎盘植入的可能性，所以要有警惕性。"

语音时长01:16''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/09收听(35078)

怀二胎一直怀不上怎么回事

"怀二胎一直怀不上的原因可能是女方因素，也有可能是男方因素，女方因素包括女性生二胎的年龄都会增加，对于35岁以上的女性可能会出现卵巢储备功能下降，卵子的数量和质量在35岁以上就会明显的下降，可能会导致不容易怀孕，还有像多囊卵巢综合征、高泌乳血症等因素也可能会导致排卵异常，也有可能是输卵管因素，比如输卵管周围粘连、输卵管阻塞、输卵管积水等，高危因素有既往的盆腔炎病史、宫外孕病史或者输卵管手术史。此外，像子宫内膜异位症也可能会导致不孕，可能会表现为痛经、性交痛等，还有免疫性不孕，子宫因素比如有宫颈因素、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能会导致不孕症。男方也是导致不孕症非常重要的因素，男方因素比较常见的是少精症、畸形精子症和弱精症等，需要做男方精液常规检查，也有15%左右夫妻双方做了各种检查都没查出原因，称之为不明原因的不孕。"

语音时长01:46''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/08/13收听(74949)

怀二胎怀不上怎么回事

"怀二胎怀不上的夫妇，可能重要的原因是年龄，就是年龄越大夫妻双方的生育能力呈下降趋势，所以怀二胎的时候遇到困难的病人，可能相对来说比较多，但是也不用很紧张。其实不管是怀头胎还是怀二胎，如果怀不上都可以按不孕症来处理，要注意时间问题，试孕一年怀不上才考虑不孕症。如果女方的年龄大于35岁，半年怀不上，可以到医院按照不孕症寻求治疗和帮助。如果是40岁以上的女性，只要是孕怀不上就可以到医院来寻求帮助。怀不上的原因可能包括男方因素，比如精液、精子的质量下降。虽然可能有疑虑说怀老大没有问题，怀老二会出现问题吗？确实是也见到过生育过孩子，男方现在想要孩子的时候查精液，发现精子质量非常差，因为这个和生活方式、年龄、环境等都有关系。女方因素包括排卵问题，比如输卵管堵塞问题等，总之，不管是怀头胎还是怀二胎，如果用一定时间还怀不上，建议积极到医院来检查。"

语音时长01:47''

尚䴖│北京大学第一医院

2020/05/18收听(14730)

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李敬│山东大学附属生殖医院

2023/05/04播放(89111)

怀二胎怀不上检查什么

"如果夫妇双方有正常性生活，未避孕未孕一年以上还没有怀上二胎建议双方去生殖中心就诊，男女双方均需进行相应检查寻找各自可能不孕的原因。男方通常会检查精液常规、精子形态、顶体酶等，女方通常会监测排卵寻找排卵是否有障碍，做输卵管造影看输卵管是否通畅，根据不同病因来有的放矢的诊疗，解决相应的问题达到助孕的可能，无论是哪种原因都可以通过积极治疗来纠正不孕。"

语音时长01:08''

金昌博│上海市第一妇婴保健院

2019/12/11收听(21519)

怀二胎怀不上怎么办

"如果夫妻双方没有采取任何避孕措施，规律夫妻生活就是一周1-2次，试着怀孕。如果一年没怀孕，需要到医院就诊，如果年龄在35岁以上，试孕半年未孕就建议到医院就诊。如果在40岁以上，在怀孕前就可以到医院就诊做全面检查，可以到医院的生殖医学中心或者是不孕不育科就诊。如果所在的医院没有生殖中心，也可以到普通妇科就诊。就诊时间一般建议是来月经出血来潮的第2-4天，女方这时候就诊可以同时做血激素检查和B超，看卵巢窦卵泡基数。男方可以到生殖中心、男科或者是泌尿外科就诊，主要做精液常规检查。同时试孕期间要保证充足的睡眠、营养均衡和规律作息，同时保证愉悦、和谐的夫妻生活，保证情绪的愉悦、情绪的稳定，避免焦虑、烦躁、抑郁等不良的情绪影响导致激素水平变化，或者是排卵的异常。"

语音时长01:43''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/06收听(26101)

二胎怀不上的原因有哪些

二胎怀不上又称为继发不孕。继发不孕的原因最常见以下两个方面：

1、女方因素：包括排...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2022/09/23播放(99999)

一直怀不上二胎怎么办

"如果有正常性生活，没有避孕，一年以上没有怀孕，可以诊断为不孕症。不孕症有很多原因，男女双方都要来医院做相关的检查，男方要来医院做精液常规分析，看一下精子质量有没有问题。女方要月经干净48小时不同房，来医院做子宫输卵管造影，看一下输卵管有没有堵塞，如果有堵塞或者输卵管伞端粘连，可能需要做宫腹腔镜输卵管疏通手术。如果术后半年到一年仍然没有怀孕，有可能需要用试管婴儿帮助怀孕。另外，还要排卵期做B超监测排卵，有些时候没有优势卵泡或者排卵异常，也可能会影响怀孕。所以一直没怀孕，包括夫妻双方的原因，一定要夫妻双方都来医院做相关的检查。如果备孕还没到一年，女方可以考虑排卵期来医院做B超监测排卵，这样怀孕的概率会更大，还没有到一年可以继续试孕，不需要过早的来医院做检查。"

语音时长01:37''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/06/19收听(55126)

二胎怀不上的原因

"怀不上二胎的原因有多方面，比如随着年龄增长，卵巢功能会发生变化，任何情况导致卵巢功能异常都可以导致不孕症的发生。比如不排卵或者卵子质量不好，或者卵巢激素有问题，都可以女性导致怀不上二胎。另外，子宫的一些疾病，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症也可以导致不孕。输卵管卵巢的疾病常常是引发不孕的重要原因，比如输卵管因炎症不通，导致女性怀不上二胎，子宫内膜异位症也可以导致不孕。另外，多囊卵巢综合征或者甲状腺功能异常也是导致不怀二胎的原因。男性患前列腺炎，或者精子出现问题，也是导致不孕的重要原因，可见怀不上二胎的原因非常多。"

语音时长01:27''

吴燕│北京大学人民医院

2021/01/28收听(46926)

二胎怀不上查什么

"对于已经生育一个宝宝，计划再生二胎的女性，反复试孕仍然没有怀孕，具体需要查如下方面：一、输卵管的因素，输卵管因素多是由于输卵管黏膜炎症，甚至有粘连等，导致输卵管管腔不通畅，或者通而不畅而引起二胎始终怀不上。具体的检查有输卵管通液检查，以及输卵管的造影检查，这些检查能够明确输卵管到底是通还是不通，或者是否有梗阻，输卵管的形态是否有上举，对于妊娠有无影响因素。对于已经生育一个宝宝，计划要二胎的女性，行输卵管造影检查能够比较明确输卵管是否通畅，以及梗阻的部位。另外，是否有输卵管上举、粘连的因素，根据检查的结果进行相应的治疗，从而能达到比较有效的治疗结果。二、需要明确是否有宫腔内的病变，对于计划要二胎的女性多数年龄偏大，怀不上多数会合并有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等等因素，这也是需要排除的一方面。三、由于卵巢的排卵因素不正常，也是导致不孕的原因，卵巢内的卵泡无法排出或者排卵不规律，所以受孕时受孕的时间也就延长，此时简单的周期性监测卵泡就可以增加受孕的机会，必要时可以行妇科内分泌的检测来判断卵巢的功能。"

语音时长01:56''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/12收听(10965)

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