结肠脾曲癌能做手术吗

2023-07-11 11:05播放 :

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结肠脾曲癌单纯从部位上看是可以做手术的,前提是没有发生远处的转移,比如没有发生肺的转移,没有发生骨转移,没有腹水的产生,这种情况下是可以做手术的。手术的方式可以选择腹腔镜的手术,也可以选择开腹的手术。

手术切除的范围是要做左半结肠的切除,术后要根据病理分期决定是否需要相应的辅助治疗。如果分期比较早,分到了Ⅰ期,就可以术后进行定期的观察,而不需要辅助治疗;如果是病理分析是Ⅱ期,可以进行辅助治疗,也可以进行单纯的观察,定期复查即可。

如果术后分期是Ⅲ期,手术完之后还要进行相应的化疗,化疗先从一线方案开始用。一线方案术后化疗后,出现肿瘤的进展,还有二线方案、靶向治疗、免疫治疗。所以结肠脾曲癌,如果没有发生远处转移,可以进行手术。

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结肠肝曲癌能活多久

"结肠肝曲癌能活多久,也就是生存期,主要取决于结肠癌的临床分期,根据统计学数据认为Ⅰ期患者五年生存率达到93%,Ⅱ期为80%,Ⅲ期为64%,Ⅳ期为8%,同时还要取决于恶性肿瘤的生物学特性,或者患者自身对恶性肿瘤的易感性,比如低分化和未分化癌,即使肿瘤的分期比较早,但患者自身高度易质性,复发、转移的概率就极高。总之决定结肠癌生存的因素很多,主要取决于肿瘤分期,而其他因素为辅。由于结肠癌的发病原因不清,难以预防,其预后也没有绝对的预测指标,只是一个大概率事件。因此患有结肠肝曲癌只是一个诊断,具体需要进一步检查头、肺CT和全腹增强CT判断临床分期,继而评估预后,现在的专家共识是结肠癌以手术为主综合治疗,术后根据患者自身情况、病理分期,一般ⅡB期以上的分期常规进行化疗,化疗方案主要是奥沙利铂加5-氟尿嘧啶,周期为六个月左右。目前国际上通用的是TNM分期,T就是恶性肿瘤侵犯肠壁的深度,N是周围淋巴结转移的数目,M是有没有远处转移,包括肝、肺、脑等有无转移灶,临床主要根据术前增强CT,或术后切除病理组织判断临床分期,根据三者的组合来判断临床分期,进而评估预后和五年生存期,但这不是绝对的标准,一部分患者不按此有规律的生存率。"

语音时长02:04''

杨建光中国医科大学附属第四医院

2023/03/23收听(18996)

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