山西医科大学第一医院
儿外科
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小儿隐睾自行下降到正常位置则无需手术治疗，隐睾患儿在一岁内定期观察即可，如果隐睾出现下降，是最好的情况。如果未下降，需在两岁内进行手术治疗。若两岁内睾丸自行降到正常阴囊内，无需手术。临床中一岁内自行下降的可能性较大，一旦超过一岁，自行下降的可能性较小，所以如果一岁后睾丸仍未下降到正常位置，建议及时手术治疗。
隐睾患儿应该在两岁内手术治疗，如果已经下降到正常位置的睾丸，再次出现睾丸位置的上升，并非隐睾复发，此时要考虑其它疾病，如斜疝、睾丸扭转、睾丸炎，应及时就诊，避免造成严重后果。
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"隐睾手术属于一个基本手术，即小手术，不牵扯切除或重建脏器，只是将隐藏在体内的睾丸放置入阴囊，使其保持正常位置，改善生精功能及及早发现异常病变，及早处理。只是手术时患儿年龄较小，身体各方面还处于发育阶段，存在机能不稳定且易受干扰的状态，故最大的风险来自于麻醉，而并非手术本身。麻醉需要采用全身麻醉手术，但目前医学条件下，手术、麻醉均能很好的处理，不必过分担心。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/27收听(15594)
"小儿隐睾手术时间，需要根据隐睾的位置来决定。低位隐睾手术时间相对较短，大约于60-90分钟左右即可完成。高位隐睾则需要适当延长手术时间。有时睾丸位于腹腔或者腹膜后，则需要延长切口进行探查。手术时间可延长至120分钟-180分钟左右。术前通常会行B超、CT来明确睾丸的位置，大致就可以预估手术时间。如B超发现睾丸就在腹股沟内或者皮下环内等，则手术通常于60分钟左右即可完成。位置越高，手术时间越长，尤其是腹腔内的睾丸、腹膜后的睾丸，则手术适当需要延长时间。隐睾患儿有时也合并有先天性斜疝，如术中发现有先天性斜疝，通常会同期做疝囊高位结扎，对于合并有先天性斜疝的患儿则手术要适当延长30分钟左右，来进行疝囊高位结扎的手术。"
2019/04/24收听(41010)
"小儿隐睾手术成功率大于90%，小儿隐睾手术是小儿泌尿外科最常见的一种手术，最好的手术时间就是2岁左右。建议发现隐睾后，在1岁前以观察等待为主，一部分就会自行下降进入阴囊。1岁后没有下降，可以使用绒毛膜促性腺激素。2岁后仍然没有下降，必须进行手术治疗。手术前必须做B超找到隐睾的位置，是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口的地方。手术中必须将隐睾与周围充分游离，游离出足够长度的精索，手术中避免损伤输精管、精索以及睾丸动脉，这样手术成功率就非常高。如果担心手术成功率低，建议到大一点的医院进行手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(18858)
"小儿隐睾根据隐睾类型所采用的手术方式不尽相同，各类型的手术难度也是千差万别，所以在这种情况下，手术后的恢复时间也不尽相同。高位的隐睾由于手术难度比较大，通常需要用到腹腔镜进行手术和传统的手术相结合，这种情况恢复时间相对比较长，在2-3天左右方可出院。甚至有的孩子由于一期无法下降到阴囊内，需要进行二期手术，可能恢复时间就会更长。中位的隐睾一般做腹股沟及阴囊两个切口，手术创伤比较小，恢复时间大概一天左右就可出院。低位的隐睾手术相对简单，创伤也极小，仅需要做阴囊一个切口，所以等到麻醉苏醒后即可出院。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/05/13收听(80267)
小儿隐睾手术步骤，要根据隐睾不同的程度判断，如果是高位隐睾，如在肚子上摸不出来，然后B超 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/25播放(53462)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(53462)
"隐睾一般发生在小儿身上，是一种常见的男科疾病，隐睾最佳的手术时间是在两岁之前，刚出生的小孩如果发现睾丸位置较高，随着年龄增长睾丸可能会慢慢降到阴囊内，所以半年到一年之内是可以观察，不必急于做手术。但如果一年之后还不见睾丸下降到正常阴囊内，就需要及时通过手术来治疗。因为过早手术会失去自行降低的机会，过晚又会影响睾丸的功能，所以最好在两岁之前做手术是最佳时间。隐睾的危害很大，不仅会影响精子的生成，还会导致睾丸萎缩，还可能会影响男性不育，所以一定要引起重视。隐睾术后注意预防伤口处感染，勤换药，保持伤口部位卫生。饮食上要以清淡为主，避免吃辛辣、刺激的食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(18807)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变，具体如下：... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2021/08/28播放(65921)
小儿隐睾手术最常见的后遗症是生育率下降、隐睾复发、睾丸萎缩和睾丸癌变，具体如下：
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彭潜龙│湖南省儿童医院
2021/08/28播放(65921)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见，关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为... 何书明│海南医学院第二附属医院 2019/08/09播放(81985)
隐睾是儿童期最常见的疾病。因为这个疾病比较常见，关系到患者以后生育问题、心理影响问题。所以作为...
何书明│海南医学院第二附属医院
2019/08/09播放(81985)
"小儿隐睾手术后的注意事项：一、小儿需要卧床，避免下床剧烈活动，避免小儿咳嗽，多饮水，清淡饮食，保持小儿大便通畅；二、手术切口需要定期换药，观察手术切口有无术后出血、阴囊血肿（阴囊颜色发紫或发黑），甚至失血性休克的情况；三、观察阴囊，触摸睾丸有无上移、回缩、隐睾复发等；四、观察切口有无感染、裂开，有无渗液，有无延迟愈合或不愈合；五、长期观察睾丸有无萎缩、发育不良、恶变等。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/03收听(41462)
"小儿隐睾的手术步骤主要分为以下几点，如果小儿隐睾是位于低位的隐睾，一般取阴囊横切口，长约1.5cm，逐层切开皮肤和皮下组织，打开肉膜囊，于阴囊上方找到睾丸，测量睾丸的大小，判断附睾及输精管是否存在。然后横断鞘状突，近端分离至高位，见到腹膜外脂肪，用4号丝线高位结扎并缝扎。然后充分游离精索及输精管，使睾丸可以无张力下拉到阴囊底部，再用3-0丝线将睾丸无扭转、无牵拉固定于肉膜囊外，一般固定三针，最后就可以结束手术了。"
2019/04/17收听(10166)
"小儿隐睾手术后护理措施：1、手术需要进行全身麻醉，麻醉未完全清醒时需要禁食，一般禁食时间约为24小时，如24小时后无恶心、呕吐反应后，可以适当进食进水，但仍有恶心，呕吐，继续需要禁食，如进食后出现恶心呕吐，需要将头偏向一侧，清理口腔内的呕吐，避免呛咳误吸。2、小孩手术后，因难于与大人沟通和配合，所以需要监护人看护，避免腿部剧烈活动，部分小儿隐睾手术后需要将隐睾牵拉至下肢，如下肢剧烈活动，则可能会影响牵拉效果，而造成隐睾回缩。3、术后排尿时不要将尿液污染局部的纱布、伤口等，以免造成伤口感染。4、术后建议卧床3天，3天后酌情下床活动。"
2019/07/04收听(84936)
小儿隐睾的手术方式较多，其手术要求较低，成功率可达90%以上，但是在做手术前，一定要做B超或者... 任晓│浏阳市人民医院 2020/02/18播放(80556)
小儿隐睾的手术方式较多，其手术要求较低，成功率可达90%以上，但是在做手术前，一定要做B超或者...
任晓│浏阳市人民医院
2020/02/18播放(80556)
小儿隐睾手术不是大手术，是一种非常常见的手术，是一个中等大小的手术。小儿隐睾如果发现后，应该具体问题具体分析。对于1岁内的隐睾，绝大多数建议观察，因为研究表明1岁内80%的隐睾可能自行下降进入阴囊。1岁后如果隐睾没有下降进入阴囊，可以药物治疗，药物使用绒毛膜促性腺激素。如果2岁仍然没有下降进入阴囊，必须行手术治疗，手术前必须找到隐睾的位置，这样手术的方案才更明确。手术方式有腹股沟隐睾探查下降固定术，也可以行腹腔镜下隐睾下降固定手术。这是小手术，不是大手术，建议有隐睾必须手术治疗。
2019/05/10收听(47727)
"小儿隐睾手术的伤口一般是不大的，做小儿隐睾手术主要是在腹股沟区做一个2cm左右的切口，将精索静行充分的游离，确保游离的长度要足够，找到睾丸，将睾丸重新拉回到阴囊里面进行固定。做隐睾手术的目的是将睾丸拉回到阴囊里面，因为阴囊是属于睾丸正常的生存环境。如果睾丸不在阴囊里面，就有可能会导致睾丸发育不良，或者是出现恶变或者是癌变的倾向。对于小儿隐睾患者，一般在1-2岁的时候需要手术治疗，越早手术则手术的效果会比较好。因为这样不会影响患者的生育能力。如果做手术的时间比较晚，可能已经对睾丸的生精能力造成了不利的影响。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/06收听(11382)
隐睾手术是常规手术，如果按照大小分，手术分为Ⅰ类，Ⅱ类，Ⅲ类，Ⅳ类；隐睾手术是Ⅱ类或Ⅲ类。正常... 王爱和│杭州市儿童医院 2021/05/12播放(82155)
隐睾手术是常规手术，如果按照大小分，手术分为Ⅰ类，Ⅱ类，Ⅲ类，Ⅳ类；隐睾手术是Ⅱ类或Ⅲ类。正常...
王爱和│杭州市儿童医院
2021/05/12播放(82155)
"小儿隐睾手术有两种手术方式，一种就是腹腔镜隐睾下降固定手术，这种手术费用大约12000-15000元左右。另一种就是腹股沟切口隐睾下降固定手术，费用大约7000-10000元左右。对于小儿隐睾手术，建议早期手术为好，最佳的手术时间是2岁左右，应该通过B超检查确定隐睾的位置，是在腹股沟管、腹膜后，还是阴囊入口的地方。如果是在腹股沟管或者阴囊入口处，可以行腹股沟切口，将隐睾下降固定。如果是双侧隐睾，而且在腹膜后，做腹腔镜手术效果更佳。"
2019/05/31收听(68033)
"小儿隐睾手术是小儿外科的常见手术，小儿隐睾手术价格根据手术的方式略有不同。如果小儿是低位隐睾或者回缩睾，仅需要行下降固定术，采用的是阴囊切口，这种手术由于时间非常快，手术时间也比较短，麻醉和手术的价格相对低一些。像这样的手术在我们这一级医院在4000-5000块钱。如果是高位隐睾，需要用到腹腔镜联合阴囊切口的手术方式，手术的恢复时间以及手术价格就相对贵一些，单侧在7000-8000块钱。如果有的患儿无法经过一期下降到正常的阴囊位置内，需要行二期手术，经过两次住院过程，手术价格就会更高。"
2019/05/13收听(66769)
"小孩子的隐睾手术大概需要一个多小时的时间，如果再加上麻醉的时间，大概需要两个小时左右。小孩子做隐睾手术，一般需要做全身麻醉，麻醉的时间需要半个多小时，在手术之后还需要麻醉复苏的时间。小儿隐睾手术是一项操作比较精细的手术，主要是将睾丸进行游离，然后拉回到阴囊内部进行重新的固定。阴囊属于睾丸正常的生存环境，睾丸只有在阴囊里才能保护生精功能，使隐睾的患者不至于影响生育能力。"
2019/06/23收听(43452)
"小儿隐睾手术绝大多数都有很浅的疤痕，如果是疤痕体质，疤痕就会很明显。对于小孩，由于组织修复快，组织的弹性比较好，一般都不会留下明显的疤痕。对于小孩隐睾，无论是否会留下疤痕，都应该早期进行手术治疗，因为隐睾的危害性很大。长时间隐睾，睾丸处在腹膜后腹股沟管，这里的温度高，会影响睾丸正常生精小管的生精功能，会导致生精障碍，成年后会导致不育症。长期隐睾会导致癌变的风险增加，建议应该早期手术。"
2018/11/29收听(27770)
"小儿隐睾手术不麻烦，这是一种常规的手术。手术前应该有效的进行评估，隐睾是在腹膜后、腹股沟管还是阴囊入口处。根据睾丸的位置，决定采取什么样的手术方式。对于隐睾在腹膜后或者腹股沟管的上方，可以考虑微创手术，也就是腹腔镜隐睾探查手术加睾丸下降固定手术，手术方式创伤小，可以有效的找到睾丸，可以精细分离，手术出血少，恢复快。隐睾在腹股沟管下方或者阴囊入口处，可以考虑腹股沟切口，进行手术操作。"
2018/12/04收听(63384)
浙江省儿童医院 沈一丁
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