河南省人民医院
骨科
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腰椎间盘退行性改变伴骨质增生,在临床当中非常常见,主要的症状具体如下:
1、腰痛:首先是腰部的疼痛,有些患者表现为骶棘肌和腰椎横突的部位有了压痛,有些患者会出现酸痛或者胀痛的症状。腰椎间盘突出可能会压迫周围的神经纤维组织而出现一种刺痛,常伴麻木、酸胀。有些患者只是有腿痛没有腰痛,还有患者出现腰痛,过了一段时间之后出现腿痛,同时腰疼的症状能减轻或者消失;
2、下肢疼痛:患者的下肢会出现神经性的疼痛,主要是一些自发性疼痛或者痛觉过敏,有些是因为神经受压迫刺激,而出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧甚至到足部的一种放射性疼痛;
3、乏力:另外一个症状是局部的乏力、腰部活动受限,腰椎前屈、后伸活动跟腰椎间盘退变的程度密切相关,突出越严重,前屈、后伸活动受限越明显。有些患者还会出现精神不振、浑身无力的情况,同时可能伴有一些神经损伤的症状,可能出现大小便功能障碍、性功能障碍等。
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发生腰椎间盘突出骨质增生,出现双侧臀部及双下肢有放射性疼痛,或者是电击样疼痛,同时下肢皮肤感觉减退,肌肉力量减弱,双足拇趾背伸肌力减弱等情况。在出现这种情况后,要及时就诊,经骨科医生的临床检查后,拍摄腰椎的x光片、CT片,或者核磁共振片,明确腰椎间盘突出的程度、节段和分型,再考虑采用何种办法进行治疗。如果是腰椎间盘突出症偏左或偏右型,选择保守治疗,可嘱咐病人硬板床平卧,进行腰椎牵引,在腰部可采用传统中医手法进行按摩,同时要口服活血类的药物,或者是抗骨质增生类的药物。如果病人是患有中央型腰椎间盘突出,保守治疗无效,应采取手术治疗,可进行常规的切开,髓核摘除术,或者通过椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(34620)
"腰椎间盘骨质增生主要是退行性变的概念,在CT或者X光片上都能够得到清晰的显示,像这种情况多半患者会伴有相应的症状,包括腰痛或者下肢偶尔的放射疼痛,多需要进行干预,以防止进一步进展。治疗方面需进行抗骨质疏松的治疗,还可以进行骨骼方面的功能锻炼,以减轻间盘的负荷,包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑,主要是平时避免弯腰动作,像弯腰搬重物或者弯腰久坐都不好,可以进行抬头挺胸的坐姿,保证良好的受力习惯也非常重要,包括背肌的功能锻炼,也要坚持下来,这样才能得到长久的效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(13236)
腰椎间盘骨质增生是退行性病,随着年龄的增长会出现腰椎、小关节以及椎间盘骨质增生,一般是机体老化... 高福强│中日友好医院 2023/03/21播放(44730)
腰椎间盘骨质增生是退行性病,随着年龄的增长会出现腰椎、小关节以及椎间盘骨质增生,一般是机体老化...
高福强│中日友好医院
2023/03/21播放(44730)
骨质增生常见于中老年人,属于一种人体衰老所导致的正常退化表现。人体中活动较多、负重较大的关节,如腰椎、颈椎、膝关节等都可能出现不同程度的骨质增生,一般的骨质增生不会引起明显症状,但如果增生的骨质刺激了局部神经或组织,可能就会产生症状,这种情况叫做骨质增生病。颈椎的骨质增生常见于4、5、6颈椎,患者常感到颈部和背部疼痛,手指发麻,头晕、恶心,严重者可导致二便失禁、瘫痪等。腰椎骨质增生常见于3、4、5腰椎,表现为腰部疼痛和疲倦,如果压迫了坐骨神经,可出现患肢剧烈的疼痛和麻木。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(20956)
骨质增生症状有局部疼痛、肿胀、麻木、无力、活动受限等症状。骨质增生发生在足跟处,因其跟骨刺导致局部疼痛,活动受限等症状。发生在椎管内可引起局部压迫硬膜囊及神经根导致臀部;腰部出现酸痛、麻木、无力甚至跛行等临床症状;发生在关节内会导致关节活动受限、疼痛甚至可引起滑膜炎、关节腔积液等表现。根据骨质增生的部位不同治疗方法也不相同,骨质增生如果发生在椎管内、关节内身体着力部位,会导致疼痛。如果在其他部位,可以没有什么临床症状。
董良宝│七台河市人民医院
2019/02/23收听(89384)
"骨关节炎以膝关节为例,主要的症状就是疼痛。膝关节骨关节炎的主要原因,是随着年龄的增长,人体的老化,关节的表面有一层非常耐磨的非常光滑的膜,叫软骨,这层软骨随着时间的延长,随着人的老化,会逐渐的被磨损掉。最开始磨薄,到最后是完全的磨掉。这时就会使构成关节的两个股端产生摩擦,从而导致骨的反应,由于关节软骨像牙齿表面釉质一样,是不可能再生的,一旦磨损坏了,就不会再长出来。人体会代以周围的骨头发生一些反应,因为要试图修复磨损的状态,但是是以骨的形式来修复,就会产生骨刺或者骨质增生。一旦形成骨质增生,关节内的滑膜会出现炎症的反应,会造成肿胀,因为滑膜有很多的丰富的神经末梢,会造成关节的疼痛、僵硬等等。病人在门诊就诊的时候会告诉医生,膝关节突然的肿起来了,或者膝关节很僵硬,尤其是在休息时间比较长的时候,再站起来会出现明显的走路疼、不舒服的情况,这些是膝关节骨关节炎的主要的临床症状。"
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(65412)
"在临床上,人体的骨质增生是一种正常的生理性、退行性改变,是骨骼老化的一种表现,随着人的年龄增长,骨质增生的情况会越来越重。在临床上病人发生骨质增生后,不同部位的骨质增生在临床的症状不一样,比如病人发生腰椎的骨质增生,导致椎体间隙狭窄,出现髓核突出,刺激硬膜囊,刺激神经根,在临床上,病人会感觉双下肢皮肤感觉减退、刺痛、双足拇趾背伸肌力减弱等症状。如果在病人的足跟部出现骨质增生,病人会自觉足跟部疼痛,局部压痛明显,病人在负重行走时,症状会明显加重。所以,病人出现骨质增生后要及时到医院去就诊,医生经过明确诊断后及时采取对症治疗,才能够尽快治愈骨质增生所产生的症状。"
2019/02/22收听(95760)
骨质增生是一种骨与关节的退行性疾病,人到一定年龄之后,随着年龄增长,由于工作或者体力劳动引起骨... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(97640)
骨质增生是一种骨与关节的退行性疾病,人到一定年龄之后,随着年龄增长,由于工作或者体力劳动引起骨...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(97640)
"骨质增生的症状,一般从40-50岁开始,可能是因为受凉、劳累或轻微外伤而感到关节酸胀或钝痛,以后逐渐加重,可有关节摩擦痛。如果关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,不灵活,变换姿势时疼痛。因此病人常有晨起活动痛,而活动一段时间后,逐渐灵活且疼痛减轻,但过度活动又可加重表现。病人常感到关节活动时有嘎吱声,如果增生骨刺脱落,形成游离体,可出现关节卡压症状,发作间期逐年缩短,最后症状可呈持续性。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/01收听(58650)
"骨质增生多发生于活动较多的关节部位和负重较多的部位,比如足跟。典型症状主要表现为疼痛、肿胀以及功能障碍。骨质增生的发作过程比较隐匿,早期没有明显的症状,增生到一定程度如果对周围组织造成压迫,会表现为明显的局部疼痛,疼痛一般呈持续性,休息后疼痛可以缓解。局部可有明显的肿胀感,早上起床下地时负重部位可有明显的疼痛,关节部位有僵硬感,经过适当的活动可以改善这种僵硬感。如果继续长期负重或者过量活动,骨质增生进一步发展导致骨刺形成,严重的在静息时也会表现为明显的疼痛,在上下楼梯等活动时疼痛明显加重,在阴雨天气的情况下疼痛也会加重。后期可以表现为功能障碍,甚至出现走路跛行或者受限。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(59054)
"骨质增生症,又称增生性骨关节炎退变,一般是由于关节的退变或者骨质的退变,造成骨赘的形成。一般引起的是关节炎的症状,引起关节积液增多或者引起滑膜炎、滑膜增厚,从而导致关节红肿热痛。重了会引起关节的活动度,尤其是增生的骨质进入关节腔,比如肘关节鹰嘴窝内骨质增生明显,可能会影响肘关节的伸直,影响关节的活动度。出现这些症状,可能需要手术的干预。早期关节炎症状不重的时候,可以采用非甾体消炎药控制这些症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(36534)
"骨质增生是临床中很常见的一类情况,很多患者在做完X线片检查后,检查报告提示存在颈椎、腰椎或者关节的骨质增生。骨质增生是老百姓说的骨刺,骨质增生的原因跟长皱纹、长白头发一样属于老化。一旦出现骨质增生会有哪些症状,需要根据骨质增生出现的位置以及严重程度进行判断。比如骨质增生出现在无关紧要的位置,对日常生活、活动没有什么影响且程度比较轻,此时的骨质增生没有任何症状,只是在做检查时顺便发现。如果骨质增生发生在重要的位置,比如腰椎的椎管或者膝关节的关节面上,哪怕骨质增生很小也会产生严重的疼痛和肢体的力量、感觉异常等症状。因此,骨质增生的症状一定要看发生部位、严重程度,进行综合的评估和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(76316)
骨质增生主要症状是疼痛,以膝关节骨质增生为例,关节软骨随着年龄增长、人体骨骼的老化,会逐渐被磨... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(97430)
骨质增生主要症状是疼痛,以膝关节骨质增生为例,关节软骨随着年龄增长、人体骨骼的老化,会逐渐被磨...
2023/11/29播放(97430)
骨质增生包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝盖骨质增生等,症状具体如下:1、颈椎骨... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(28047)
骨质增生包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝盖骨质增生等,症状具体如下:
1、颈椎骨...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/22播放(28047)
"骨质增生在轻微的时候可能不会有太多的症状,骨质增生症状也就是骨关节病的症状,因为骨质增生实际上是骨关节病的一种表现。骨质增生的症状是疼痛,因为关节软骨磨损,发生了骨刺,会出现疼痛。拿膝关节为例,骨质增生的早期就是疼痛,有些人走平路不疼,上下楼疼,实际上就是髌骨关节的骨质增生引起的疼痛,髌骨关节的软骨磨损骨质增生引起的局部压力增高软骨下骨的一个疼痛的症状。有些人严重的会出现走路的时疼痛,也是因为关节磨损骨质增生引起的。还有一个症状是关节的活动的受限、功能受限,由于骨质增生之后引起的,关节在活动到一定范围的时候,因为骨刺阻挡、关节活动受限,像膝关节表现就是蹲不下去、腿伸不直这些表现。另外一个症状就是活动受限,走不了太多的路,就疼痛了,活动不了了。还有一个骨质增生的症状,就是在腰椎和颈椎如果出现了严重的骨质增生,会出现相对的椎管狭窄、神经根受压或者脊髓受压,出现上肢的手的麻木,下肢的麻木,严重的会出现走路不稳、脚底下踩棉花的感觉,这都是严重的颈椎病的一些表现,这些是骨质增生的一些症状,一些表现。"
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(59916)
骨质增生的症状有哪些,先阐述一下骨质增生容易发生在哪些部位,骨质增生经常发生在活动度大、负荷大... 李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/30播放(93976)
骨质增生的症状有哪些,先阐述一下骨质增生容易发生在哪些部位,骨质增生经常发生在活动度大、负荷大...
李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/30播放(93976)
"骨质增生是人随着年龄的增长,或者关节的过度使用而出现的一种退行性变。一般来说它是不会有什么症状,因为它就像长白头发一样,人随着人身体机能的下降而每个人都会出现的退行性改变。骨质增生,它引起症状的原因是因为增生的骨质刺激到了周围的组织,引起了相关组织的症状。比如在膝关节增生的骨质可以刺激滑膜,引起滑膜炎。如果在关节内部会影响关节的整个的活动,会导致关节活动度下降,并且在活动的时候有时还会出现摩擦的声音。如果在脊柱,它增生的骨质长到椎管里头,它会刺激脊髓,严重可能导致大小便失禁。如果是在神经根出口,会产生相应的神经症状,比如肌肉的僵硬,或者腰腿的酸麻。所以骨质增生的症状,要根据增生的部位,再结合影像学检查综合考虑。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/20收听(23358)
"骨质增生常发生在关节以及椎体部位,骨质增生是关节退变之后而继发的骨质改变,可以出现以下的症状:第一、疼痛,疼痛可以在关节以及腰椎处症状比较明显。第二、神经系统的症状,当颈椎或腰椎增生时压迫神经时,就会出现肢体麻木、无力的症状。第三、活动受限,在膝关节以及腰椎骨质增生时比较明显,在髋关节以及踝关节如果出现了明显的增生,常会导致严重的撞击综合征而出现髋关节以及踝关节明显的活动障碍,这时往往需要进行手术治疗。骨质增生是继发性的骨质改变,可以出现很多的临床症状,要根据症状进行积极的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(16282)
"腰椎间盘游离是指腰椎间盘突出的髓核组织,从原来的位置掉落在椎管内,从而在其它的位置产生相应的压迫,也就是间盘突出的髓核脱垂、游离。这种情况一般都会产生严重的症状,比如下肢剧烈的放射性疼痛、剧烈的腰痛。患者常常不能平卧,平卧的时候就会产生剧烈的疼痛,严重的影响到患者的睡眠和休息。这种情况一般都需要进行手术治疗解除压迫,同时在医生查体的时候和阅片的时候,可能会出现症状和体征不相符的情况,这种时候就要考虑可能存在着腰椎间盘脱垂、游离的情况发生。一般可以通过磁共振来进一步的检查,明确是否发生这种情况。总之,腰椎间盘脱垂、游离常常会产生严重的症状,同时严重的时候甚至影响到二便功能,这种情况下一般都需要进行手术治疗。"
2020/05/13收听(60494)
"腰椎间盘突出是临床常见的一个骨科问题,腰椎间盘突出引起的症状主要是以下三个方面:第一、腰部本身的症状,因为椎间盘突出以后腰椎管内的压力就会相应的增大,局部的韧带和软组织会受到一定的压迫,所以会引起腰部局部的症状。具体来说有腰痛、腰椎的僵硬,还有就是腰椎的活动度减少,比如说如果要弯腰、俯身或者是左右转身都会感觉受到了限制,这是腰椎间盘突出的局部的症状。第二、腰椎间盘突出以后压迫到神经引起的神经疼痛的症状,也就是说具体来讲临床上所见到的坐骨神经痛,有很大一部分都是因为腰椎间盘突出,压迫到了腰痛的神经引起的。患者会出现从腰部到臀部,然后沿着下肢向下放射的这种神经疼痛。第三、腰椎间盘突出相应的某些节段如果是有突出,并且性质比较严重,通过椎管内的压力增高,有可能对患者的尿便产生一定的影响。患者会出现排尿困难、尿急或者是尿失禁的问题,这个都是和椎间盘突出有关系的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/02收听(25880)
湖北省中西医结合医院 温暖
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