海南省人民医院
急诊科
手机浏览
临床中静脉注射或者口服过多氯化钾，尤其是肾功能减退或者肾功能衰竭、心力衰竭、输血患者，容易出现氯化钾中毒，处理方法如下：
1、必须立即使用停止一切含有钾离子的药物；
2、需要静脉补液治疗稀释血液，可以使用葡萄糖加胰岛素注射液，促进钾离子细胞内流；
3、使用呋塞米等排钾利尿剂，促进血钾排出体外；
4、肾功能较差者或者存在难以纠正的心衰，可以采取血液净化迅速降低血钾，治疗过程中需要严密监测静脉血钾情况，完善心电图检查。
分享:
氯化钾中毒对人的危害主要是出现高钾血症，最可怕的是会发生心跳骤停，危及病人生命，所以要紧急处理。发现氯化钾中毒，要马上停用一切含钾的药物和食物，马上心电监护、扎针建立静脉通路、静脉推注葡萄糖酸钙对抗高钾对心脏的毒害。还要同时输高渗的葡萄糖加胰岛素，也可以输碱性的碳酸氢钠溶液，这两种方法都可以让钾往细胞内转移，从而降低细胞外钾浓度。可以使用强效利尿剂如呋塞米，加快钾从尿中排出，口服离子交换树脂也可以排钾。治疗氯化钾中毒时，上面措施会同时使用，如果药物治疗效果不好或者血钾很高，要紧急上血液透析排钾，血液透析是最有效的排钾方法。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/02收听(17602)
"氯化钾中毒就是体内的钾含量过高，一般是进食了含钾类食物过多，由于肾功能障碍导致体内排钾异常。还有一种是代谢性的酸中毒导致细胞内、外离子的转移而出现的高钾血症，主要的临床表现是明显的肌肉无力，由于细胞外液钾离子的上升就会导致肌肉的无力，甚至出现瘫痪，通常是以下肢比较明显，沿着躯干部向上肢蔓延，呼吸肌肉很少受累，因此呼吸困难比较少见。其次就是心律失常，较早出现的是心电图的T波高尖，QT间期的缩短，随后T波的改变会逐渐更加的明显，QS波增宽并且幅度下降，严重的会导致心律失常出现猝死。另外还会有各种的传导异常，比如右束支传导阻滞、左束支传导阻滞，以及双束支传导阻滞和高度的房室传导阻滞。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/31收听(33970)
氯化钾中毒的患者做法具体如下：1、促使血钾降低，应用葡萄糖酸钙，可以直接对抗血钾... 孙定卫│海南省人民医院 2023/07/31播放(73600)
氯化钾中毒的患者做法具体如下：
1、促使血钾降低，应用葡萄糖酸钙，可以直接对抗血钾...
孙定卫│海南省人民医院
2023/07/31播放(73600)
"点氯化钾疼得不行，有以下方法可以处理：1、将静点速度缓慢降低，同时热敷前臂，沿着浅静脉走行，以改善输液时对静脉的刺激；2、将静点氯化钾改为口服；3、如果必须静点，可以将浅静脉置管或留置针改为PICC或者静脉港静点，PICC和静脉港是适用于长期输液的患者，如果短期应选择PICC管来进行，且输液的过程中一定要注意肢体的颜色，同时注意皮肤的张力和肿胀，如果出现肿胀及时做彩超，看是否有血栓形成。另外，在输入氯化钾的时候，液体量要足够，同时要避免空腹输注，以免引起胃部痉挛。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(44574)
"临床上应用的氯化钾有氯化钾片、氯化钾缓释片以及氯化钾注射液，主要用于治疗和预防低钾血症，以及洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏、快速心律失常。氯化钾的主要不良反应，口服制剂为胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛、腹痛、腹泻，甚至消化道溃疡及出血，空腹服用、剂量较大以及原有胃肠道疾病者更易发生，使用氯化钾缓释片及餐后服用可减少胃肠道的刺激作用。氯化钾应用过量或原有肾功能损害时，可以发生高钾血症，表现为软弱、乏力和手、足、口、唇麻木，还有不明原因的意识障碍、呼吸困难、心率减慢、传导阻滞，甚至心跳骤停。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(91976)
氯化钾用于治疗各种原因引起的低钾血症，预防低钾血症及用于治疗洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏... 陈向锋│浏阳市人民医院 2023/10/06播放(70832)
氯化钾用于治疗各种原因引起的低钾血症，预防低钾血症及用于治疗洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏...
陈向锋│浏阳市人民医院
2023/10/06播放(70832)
氯化钾有片剂和液体制剂，主要适用于治疗低钾血症的患者。钾的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压以酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能，正常人血钾浓度3.5-5.5mmol/L。低钾血症主要分为缺钾性低钾血症、转移性低钾血症和稀释性低钾血症。在缺钾性低钾血症时，主要是由于摄入不足、排出过多，排出过多主要见于肾脏疾病、肾小管酸中毒、肾功能衰竭以及库欣综合征、醛固酮增多症等。转移性低钾血症是由于细胞外的钾转移到细胞内，而导致的低钾血症，发生低钾血症时可以给予口服制剂以及饮食和静脉输入，究竟采用哪种方法由医生根据病情做出判断。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(77944)
因为氯化钾溶液对血管的刺激性较大，常会引起静脉输液后的血管疼痛，可以通过输液时通过对液体进行加温，使其接近体温的程度，改善血管内膜对氯化钾的反应。一旦发生这种情况，可以通过热敷或使用药物喜辽妥减轻血管内膜的炎症并缓解疼痛，也可以通过湿敷某些抗炎药物进行局部症状的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/03收听(83320)
氯化钾主要用于以下几种疾病：一、进食较差的老年人或由于某些疾病无法进食的病人，长期进食差会出现低钾血症，轻度的低钾血症需要口服氯化钾片治疗，重度的低钾血症需要静点氯化钾注射液补充钾离子。二、有一部分心衰的病人或伴有肢体水肿的患者，在治疗过程中会应用到排钾利尿剂如呋塞米，长期大量的应用排钾利尿剂，会导致病人体内钾离子低于正常，可以在应用排钾利尿剂的同时口服氯化钾片预防低血钾，或出现低血钾后静点氯化钾注射液补充钾离子。三、肾衰竭多尿期的病人，由于大量的排尿，会带出体内大量的钾离子导致病人出现低钾血症，需要给病人补充氯化钾纠正低钾血症。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(76528)
"氯化钾主要用来治疗低钾血症，各种原因引起的低钾血症，比如呕吐、严重腹泻，应用了排钾利尿药，低钾性家族性周期性麻痹，长期应用糖皮质激素和补充了高渗葡萄糖等。氯化钾的不良反应有对胃肠道的刺激，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。第二个是高钾血症，应用过量以后有可能出现乏力，不明原因的焦虑，手足、口唇麻木，意识模糊，呼吸困难，心率减慢等。一旦出现高钾血症，应立即停药，做其它的处理。"
李威│天脊医院
2018/04/26收听(56690)
氯化钾是含钾化合物，氯化钾在医学上主要作为补钾制剂。临床上使用的氯化钾，包括氯化钾口服制剂，如... 陈頔│北京医院 2023/08/19播放(58688)
氯化钾是含钾化合物，氯化钾在医学上主要作为补钾制剂。临床上使用的氯化钾，包括氯化钾口服制剂，如...
陈頔│北京医院
2023/08/19播放(58688)
"氯化钾缓释片是治疗低钾血症，或者各种原因引起的低钾血症，比如进食不足、呕吐、严重腹泻，应用排尿剂、利尿药，低钾性家族的周期性麻痹，长期应用糖皮质激素，和补充高渗葡萄糖等，促使低钾的情况。预防低钾血症，当患者存在失钾情况，比如进食少、严重腹泻等情况，要预防性的补钾。洋地黄中毒，引起频发多源性早搏、快速心律失常。氯化钾缓释片1次0.5g-1g，每天2-4次，饭后服用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/08/08收听(30442)
"氯化钾的注射液，首先，可以治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症。第二个，就是预防低钾血症，当患者存在了失钾情况，尤其是如果发生低钾血症，对患者的危害较大时，需要预防性的补充钾盐，比如存在进食很少、严重或慢性的腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病等患者。第三个，是洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速性心律失常的患者。此三类患者都可应用氯化钾注射液。如果出现了以上三种情况的患者可到正规医院治疗，让医生开医嘱给患者拿氯化钾的口服液或者是注射液注射，氯化钾注射液的价格不高，一般在10元以下就可买到。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/28收听(88458)
"口服氯化钾主要是引起胃肠道的反应，可以出现恶心、呕吐以及上腹部不适。建议患者在服用10%的氯化钾溶液的时候，可以掺于果汁或者牛奶中，于餐后口服可以减少胃肠道的不适，另外口服氯化钾缓释片也可以减轻胃肠道的不良反应。另外，在静脉输注氯化钾浓度比较高的时候容易引起血钾升高，可以导致心房、心室内传导阻滞，严重的患者还可以导致心脏停搏。所以在输注氯化钾的时候，一定要注意输输液速度不要太快，要在密切的监测下进行输注。另外在输注氯化钾的时候也容易引起静脉炎或者静脉痉挛，患者可以感觉到皮肤的疼痛。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(11596)
"氯化钾怎么样？有氯化钾片跟氯化钾的注射剂，这个主要的功效是哪些？第一个，低钾血症，各种原因引起的低钾血症。比如说进食不足，呕吐，严重腹泻，还有排钾利尿药。第二个，是预防性的低钾血症，但患者失钾的情况下，我们要给予补钾。第三个，洋地黄中毒引起的频发性的多元性的早搏和快速性的心律失常。氯化钾。如果是片剂，我们要怎么用？常规的成人的剂量是0.5g-1g，2-4次/天。一般饭后服。还有是氯化钾注射液，一般我们氯化钾注射液可以静脉注射，也可以口服。静脉注射，比如说我们500ml的液体，我们就可以给予15ml。就是我们500ml不能超过3%的液体，而且氯化钾要缓慢的肌注，还可以口服2-3次/天，1支/次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/14收听(79586)
氯化钾主要起到补充钾离子的作用，机体内的钾离子对于生理功能、新陈代谢具有较为重要的作用。细胞内... 陈頔│北京医院 2023/04/15播放(91478)
氯化钾主要起到补充钾离子的作用，机体内的钾离子对于生理功能、新陈代谢具有较为重要的作用。细胞内...
2023/04/15播放(91478)
氯化钾在临床上应用有注射剂型，也有口服剂... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/14播放(40751)
氯化钾在临床上应用有注射剂型，也有口服剂...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/14播放(40751)
"对于中毒的患者应该做到如下的方式进行护理：1、应该给中毒的患者进行彻底的周身擦拭，例如有机磷中毒的患者应该尽量反复多次清理患者的头发、皮肤甚至手指甲，要将体内残留的毒素尽量彻底清洗，然后可以给患者进行周身的擦拭，擦干净身体和皮肤上残留的有毒物质，减少有毒物质再次感染的几率。2、要给患者进行衣物的完全彻底清除，同时给予患者定期叩背翻身排痰，要避免挤压疮和褥疮的出现。3、应该给予患者心电、血压、脉搏、血氧饱和度等监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(12726)
"轻型的一氧化碳中毒患者给予脱离中毒环境后吸入新鲜空气，症状便会迅速消失。但是，对于中重型患者，往往需要进行积极的综合救治，治疗主要包括进行氧疗，可以选择经鼻导管吸氧、面罩吸氧，甚至是高压氧舱的治疗方案等，以期能尽快改善血红蛋白的携氧能力，加强组织器官的供氧。此外，应该对一氧化碳中毒所形成的脑水肿、肺水肿等相关并发症进行积极救治，比如患者出现脑水肿，可以选择甘露醇、利尿剂、激素等，以改善脑水肿。同时可以应用改善脑功能代谢的药物，比如胞二磷胆碱等。对于形成神经系统后遗症的患者，可以给予神经康复治疗等。一氧化碳中毒是冬季较为常见的急救重症，主要机制是因为一氧化碳与氧气竞争性地结合血红蛋白，形成碳氧血红蛋白后，进而会导致血红蛋白的携氧能力下降，最终导致组织器官的缺氧损伤。因为中枢神经系统氧耗量大，并且对缺氧敏感，所以一氧化碳中毒最主要形成的损伤往往是形成一氧化碳中毒性脑病。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(10434)
"出现中毒之后，建议患者应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠，这些措施都可以有效的预防中毒。因为这些对人体都有损害，可以导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，或者是出现四肢乏力、食欲下降、心律失常，严重的患者可以出现心慌、胸闷的情况，主要就是促进毒素的代谢和吸收，建议患者多喝水，这样都可以有效的改善症状。在这期间应该积极的监测血压、心率的变化，因为有些毒物对人体会产生一定的影响，可以导致心率增快、血压升高，从而导致出现头晕、乏力的症状。最主要的就是避免接触有毒害的物质，而且应该定期到医院复查肝肾功能，这样才是最有效的办法和措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/09收听(60760)
北京宣武医院 李力卓
播放次数：5.52万
海南省人民医院 李政钊
播放次数：2.66万
上海第十人民医院 李昌斌
播放次数：2.07万
郑大二附院 赵咏梅
播放次数：4.93万
