甲状腺功能减退可导致TSH增高，而增高多少视为病情严重，临床没有明确标准或界限。因为甲减除与TSH增高有关以外，还与患者临床表现有关。

甲减时TSH最为敏感，若TSH有所增高，T3、T4正常则为亚临床甲减，此时无需使用药物。妊娠期或准备怀孕的女性，若TSH高于正常，建议服用药物治疗。临床原则为TSH超过10mU/L，可考虑给患者服用优甲乐即左旋甲状腺素钠片，低于10mU/L且患者没有明显甲状腺功能减退症状时，可定期观察。若TSH能稳定在固定水平，且患者暂无怀孕打算，可暂时不使用药物治疗。