广州中医药大学深圳医院
男科
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根据世界卫生组织的标准,按照严格的巴氏染色法检查精子形态,如果精子正常形态率达到4%以上,即为正常。因为该检查的标准非常严格,正常形态率达到4%以上就可认为是正常,3%可认定为轻度精子畸形症,2%可认定为中度的精子畸形症,1%以下则认定为重度的精子畸形症。
因为精子畸形检测的标准非常严格,而且精子畸形与胚胎畸形是两个不同的概念,精子畸形只是判断精子受精能力的指标,而与胚胎没有明确的关系。所以如果发现自己精子畸形率很高,患者不必太担心,不要给自己太大的心理压力,因为这个检查标准本来就非常严格,而且与胚胎畸形没有任何关系。
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"正常生育男性的精液中,正常形态的精子比例应该大于15%。正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一,形态学的评价标准是按照严格标准来执行,也就是说只有头段、颈段、中段和尾部都正常的精子才算正常。精子头的形状必须是椭圆形,顶体的界限应该清晰,占头部的40%-70%。中段应该细,宽度小于1μm,大约为头部长度的1.5倍,并且在轴线上紧贴头部。胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半,尾部应该直、均一,比中段细而非卷曲,其长约为45μm。这个分类标准要求,将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(59950)
"精子畸形率就是指精子的形态发生异常,精子正常分为头、体、尾三部分,如果发生形态异常就称为畸形。这些发生异常在总精子数的比率就是精子畸形率,最常见的头部异常,如大头、双头,还有无头这种畸形,在它起步可以变得粗大、折裂甚至不完整,那尾巴可以发生卷曲,双尾缺尾、断裂等等。精子形态发生异常以后,可以影响精子的受精能力。"
苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(76018)
精液分析标准对于形态这一项比较严格,是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求,只要正常... 蒋满波│广东省中医院 2023/01/28播放(94378)
精液分析标准对于形态这一项比较严格,是由人工技术参与分析。根据世界卫生组织第五版要求,只要正常...
蒋满波│广东省中医院
2023/01/28播放(94378)
"精子活率是指正常存活的精子的比率,用活精子占精子总数的百分率来表示。临床中检测的方法包括直接涂片法、伊红染色法等。正常人排精1小时后精子活率平均约为60%,低于50%为精子活率低下。精子必须达到一定的总数和活动率才能保证有足够数量的活精子经过女性生殖道与卵子结合而受精。因此,精子的活率检测是男性不育症诊断的重要指标之一。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/20收听(73182)
"精子活率是很笼统的叫法,应该分为精子活动率和精子存活率两方面。精子的活动率表明的是精子的运动能力,其正常值应该是A级精子活动率≥25%,A+B级精子活动率≥50%,精子总活动率≥60%属于正常,精子的存活率正常参考值应该是存活率≥75%。A级精子通常是快速向前运动的精子,B级精子是慢速或者是呆滞前向运动的精子。精子的存活率是以活精子所占的百分比表示,通常是用染色技术所确定,这种情况在精液常规当中一般不常规做,不过需要加做要和实验室特殊声明。因为不是用显微镜能够很快确定,还要加做染色才可以得到结果。"
2021/01/18收听(60274)
"精子的畸形率<85%算是正常,正常形态精子百分率是评价精子受精能力的重要指标之一,评估精子形态学的标准分为一般标准和严格标准。一般标准是精子头有明显畸形、缺陷或不规则、有空疱、精子颈部和尾部有明显异常,如双尾断裂、弯折等,正常生育男性精液中正常形态精子比例应该大于30%。严格标准是只有头、颈、中段和尾部都正常的精子才算是正常,精子头的形状必须是椭圆的,顶体界限是清晰的,中段应该是细,宽度<1μm,大约为头部长度的1.5倍,胞浆小滴应该小于正常头部大小的一半,尾部应该是直的,均一的,比中段细,非卷曲的。这个分类标准要求将所有形态学处于临界状态的精子均列为异常,按照严格的标准正常男性精液当中,正常形态精子比例应该大于15%,所以畸形率<85%算是正常。"
2020/12/16收听(39552)
"所谓精子的形态,即试验室检验人员对精液里精子进行染色以后,在显微镜底下按照制定的标准,对精子的外观进行形态学的判断。比如头比较大或比较小,呈尖的、圆的,头部的空泡比较多,尾巴有打卷,颈部有一些颗粒没有脱落,这些都称之为畸形精子。畸形精子相对应的另外一部分是正常形态的精子。按照世界卫生组织第五版的参考标准,正常形态的精子应该至少占到4%以上,畸形精子在96%以下。一般做检查主要是在精液里面抽取200条以上的精子,进行抽样检测。检测后得到正常和畸形的大概的比值。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/05收听(51894)
对于精液质量,临床中关注的并不是不动精子率,而是前向精子的活动率。根据WHO第5版的精液参数的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/08播放(68848)
对于精液质量,临床中关注的并不是不动精子率,而是前向精子的活动率。根据WHO第5版的精液参数的...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/08播放(68848)
正常精子率2%是比较严重的精子异常,意味着畸形的精子达到了98%。出现了这种情况,首先建议患者... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(44391)
正常精子率2%是比较严重的精子异常,意味着畸形的精子达到了98%。出现了这种情况,首先建议患者...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(44391)
"根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》标准,正常成年男性的精子畸形率不能超过96%。也就是在进行精液检查的时候,只要正常形态的精子达到4%以上,就基本上属于正常。异常形态的精子,包括头部异常、颈中段异常和尾部异常等。精子的形态学是评价精液质量的重要指标,精子畸形率越高,则受孕的几率就越小。精液中正常形态的精子数量减少,与睾丸、附睾的功能异常有关,比如生殖器官先天发育异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、雄激素水平异常、某些理化因素的刺激,以及药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(31900)
"精子碎片率正确的名称应该叫做精子的DNA碎片率,正常范围应该是<20%,20%-30%之间属于临界状态,如果超过30%,一般认为DNA碎片率过高。精子DNA碎片增加很有可能和平时抽烟、喝酒、熬夜、学习工作压力大等等有关,另外前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张这些疾病也经常会导致DNA的碎片增加。DNA是身体承载遗传信息的物质,因此DNA碎片率过高有可能对生育造成一定的影响,容易出现不孕不育,或者怀孕以后出现流产、胎停育等等。所以DNA碎片率也是预示精子质量好坏的一个指标,如果碎片率过高,建议进行详细的检查和积极的处理。"
2021/04/14收听(17606)
"精子正常形态率要保持在50%以上,精子正常率越高,受孕几率越高。很多不好的行为习惯,对精子的影响很大,比如烟、酒、熬夜、久坐,吃辛辣、油腻食物,手淫、纵欲过度等等。平时需要注意锻炼身体,提高身体素质,改善生精功能,多养护精子。可服用养精三宝,全面改善、调理精子,提高精子的正常形态比率。一般情况下,引起精子畸形的原因很多,比如泌尿生殖道感染、睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等,均可导致畸形精子增加,影响精子的质量。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/04收听(34298)
精液常规是精液常规检查的简称,是泌尿外科、男科、生殖科简单的一个化验室检查方法之一。正常的精子密度每毫升至少在2000万以上。精子活动力分为四级:A级是指快速前进,B级是指缓慢前进,C级是原地摆动,D级是不动。正常的精子活动性至少50%为A加B,或25%属于A级。正常的精子形态,其头部是卵圆形的,长4.0-5.5μm,宽1μm,顶体占整个头部的40%-70%。正常的精液量在1.5ml以上,精子密度每毫升是1500万以上,精子活力要达到58%以上。精子活力A加B加C要40%以上,或A加B>50%,或者是A>25%,正常的形态要>4%以上。
王建│锦州市中心医院
2018/04/28收听(96234)
现在按照国家标准或WHO五版国际标准,正常男性精子畸形率不能超过96%,即体外精子检查时正常率... 盖德美│济南市中心医院 2023/03/11播放(93246)
现在按照国家标准或WHO五版国际标准,正常男性精子畸形率不能超过96%,即体外精子检查时正常率...
盖德美│济南市中心医院
2023/03/11播放(93246)
随着生殖医学学科的发展,特别是近几年男科学的发展,精子形态学评估也逐渐完善。大概30年前,精子... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/05/28播放(92408)
随着生殖医学学科的发展,特别是近几年男科学的发展,精子形态学评估也逐渐完善。大概30年前,精子...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/05/28播放(92408)
正常的精子率指精子的正常形态率,精液常规检查会检查精子的密度、活力、形态,正常精子的形态率超过... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/17播放(64382)
正常的精子率指精子的正常形态率,精液常规检查会检查精子的密度、活力、形态,正常精子的形态率超过...
2023/12/17播放(64382)
"精子在做精液常规分析的时候,会把它按照活动度和运动能力分为四个级别,即ABCD。A级精子是运动能力旺盛,可以直线运动的精子;B级精子是有一定的运动能力,也可以完成直线运动,但运动速度非常缓慢;C级精子就是在原地打转,它没法完成直线运动;D级精子是不能发生运动的。总体讲要判断这个人精子的质量是否合格,要看他的A级精子是不是能够达到25%-30%的比率,或者说A+B级精子是不是能够达到50%以上的比率。如果正常精子的比率只有3%,这基本上就是弱精症,是非常严重的弱精症了。这个时候可能对生育能力的影响是非常大的,但是还是排除这样一个因素,精液常规分析往往变异度特别大,所以拿到这样的报告以后,尽可能的还是要在短期内再重复做一次检查。如果多次复查精子的比率只有3%,这样的情况就非常困难了。如果有生育要求的男性患者,应该尽早去生殖医学科,了解一下有没有可能做辅助生殖。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(70708)
若精子的正常率在2%左右,或精子的畸形率不超过98%,通常认为是正常状态。而患者精子正常率在1... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/24播放(86920)
若精子的正常率在2%左右,或精子的畸形率不超过98%,通常认为是正常状态。而患者精子正常率在1...
2023/01/24播放(86920)
正常男性精子活动率大于60%即算正常,精子活动率越高精子活力越高。正常情况下A级精子为直线快速运动的精子,正常情况下占25%以上。B级精子为曲线快速向前运动的精子,正常值为25%以上。A级和B级精子数为精子活动率的精子数,常常代表能够完成受精任务的精子。正常情况下A+B级精子数>50%时即算正常。精子活动率越高代表发生精子和卵子结合的概率越高,完成受精率越高,所以精子活动率范围大于60%即为正常。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(74862)
"精子的畸形率为96%,正常率为4%是正常的,这是正常的参考范围之内的数值,不必过于的担心。如果精子的畸形率过高,正常率过低,低于4%就属于畸形精子症,有可能造成男性不育。畸形精子症包括头部畸形、体部畸形、尾部畸形等等,都有可能造成精子的功能障碍,从而影响精子与卵子结合的概率,影响配偶怀孕的几率。即使能够怀孕,胎儿在生长发育的过程中也有可能存在异常。形成精子畸形的原因是比较多的,需要进行详细的检查,明确病因,然后制定针对性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(57468)
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