北京协和医院
泌尿外科
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尿路结石患者可以选择以下排石药物：
1、α受体阻滞剂：可以松弛输尿管或者尿路平滑肌，增大输尿管口径，促进排石；
2、中成药：如排石颗粒、二丁颗粒等，可以改善局部循环、利尿，促进输尿管蠕动，有利于结石排出；
3、非甾体消炎药：如西乐葆、双氯芬酸等，可以减轻尿路炎症，减轻局部感染，松弛尿路平滑肌；
5、其他：如阿托品、654-2。
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"尿结石吃什么药排石：一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，口服1次1粒，1天1次。主要应用于输尿管下段的结石，可以使输尿管平滑肌舒张，输尿管管径略扩张，促进结石排除。还可应用于尿道结石，这时尿道平滑肌舒张，使尿道结石更容易排出。二、双氯芬酸钠胶囊，可以起到消炎镇痛的作用，减轻输尿管或者尿道黏膜水肿，促进结石更容易地排出，可起到轻度的镇痛作用，通常口服1粒，1日1次。三、中成药，如复方石韦片、八正合剂、尿石通丸等，都含有通淋利水的成分，增加尿量，促进尿液的冲刷力量，使结石更快的排出。含有滑石、海金沙等成分，可以降低结石的表面积，使结石更圆润，更容易排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/22收听(93040)
尿结石吃什么药的排石效果最好要看结石的大小，包括结石的位置，如果结石大小、位置都比较合适，促进... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(33325)
尿结石吃什么药的排石效果最好要看结石的大小，包括结石的位置，如果结石大小、位置都比较合适，促进...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(33325)
"泌尿系统结石，可以口服排石药物进行排石治疗，常用的排石药物：1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，可以松弛输尿管平滑肌和尿道周围的平滑肌，而起到扩张输尿管、增强蠕动、促进结石排出的作用。临床上通常用于治疗输尿管下段的结石，临床报道有促进输尿管下段结石排出的几率，并且可以改善尿道周围平滑肌的痉挛，促进患者排尿更加顺畅；2、中成药制剂，如尿石通丸、复方石韦片等，其主要成分都是以通淋利水为主，保证患者有一定的尿量，起到增强输尿管蠕动、促进结石排出的作用；3、双氯芬酸钠胶囊，具有抗炎止痛的作用，对于结石合并的疼痛，或者出现局限性的发热，都有治疗的作用。作为一种辅助止痛抗炎的药物，促进结石排出。"
2019/08/29收听(20560)
泌尿系统结石在排石的过程中，可以产生相应的临床症状，上尿路结石和下尿路结石的症状是不一样的。上尿路结石的典型症状是腰腹部疼痛，可以向下腹部、会阴部、阴茎等放射，可以出现恶心、呕吐等消化系统症状，患者的疼痛症状往往是十分剧烈的，难以耐受，一般情况下都需要进行解痉止痛、对症治疗。下尿路结石排石的过程中典型症状是尿频、尿急、尿痛、排尿中断、血尿、尿潴留等，需要彩超、CT等相应的检查来明确诊断。如果结石不能够自行排出体外，还需要进行相应的外科干预治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/04/27收听(74720)
如果是胆结石，不建议做排石治疗。其实胆结石，特别是胆管结石，自然的排除率是在5%-10%，就是... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(32611)
如果是胆结石，不建议做排石治疗。其实胆结石，特别是胆管结石，自然的排除率是在5%-10%，就是...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(32611)
"泌尿系结石是临床上非常常见的疾病，如果结石不大，比较小，那么有一部分病人可以通过药物来进行排石，或者有比较大的结石，手术以后身体里残留的结石也是可以通过药物来进行排石的，药物具有排石的效果。如果是尿酸结石，现在治疗尿酸结石的药物叫友来特，药物对尿酸结石，对于溶石、排石有非常好的效果，对于其他成分的结石可以服用排石冲剂或者是金钱草冲剂，这些药物会起到利尿、排湿的效果，同时配合多喝水、多活动，那么有一些结石是可以排出体外的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(84210)
泌尿系统结石是临床常见的疾病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。对于肾结石患者，生... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/08播放(32827)
泌尿系统结石是临床常见的疾病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。对于肾结石患者，生...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/08播放(32827)
结石在临床上是比较常见的，但是结石并不是意味着发生在某一个特定的器官。很多器官都可以得结石，比... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/06播放(38837)
结石在临床上是比较常见的，但是结石并不是意味着发生在某一个特定的器官。很多器官都可以得结石，比...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/06播放(38837)
"如果泌尿系结石在排石的过程中出现疼痛，最重要的措施就是止痛。目前最常用的止痛药是非甾体类抗炎药，比如消炎痛栓塞肛，效果较好。如果在使用消炎痛栓以后，疼痛仍然较为明显，可以肌注盐酸曲马多等阿片类止痛药。由于排石过程中出现的疼痛属于平滑肌痉挛所导致，所以在使用止痛药的同时，可以使用一些解痉药，比如消旋山莨菪碱、硫酸镁、盐酸屈他维林等。另外，在排石的过程中，一定要多饮水、多活动，这样有利于结石的排出，结石一旦排出，疼痛就会明显缓解。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/06收听(43894)
尿结石排石时产生疼痛，可采取止痛的办法。临床上泌尿系结石典型的临床表现是绞痛和血尿，绞痛剧烈程... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(77972)
尿结石排石时产生疼痛，可采取止痛的办法。临床上泌尿系结石典型的临床表现是绞痛和血尿，绞痛剧烈程...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(77972)
泌尿系统的结石通常从肾脏坠入输尿管，在下行过程中，可能会卡压在输尿管生理性狭窄中，造成局部梗阻... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(94530)
泌尿系统的结石通常从肾脏坠入输尿管，在下行过程中，可能会卡压在输尿管生理性狭窄中，造成局部梗阻...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(94530)
"女性尿结石排石多长时间，与多种因素有关，需要根据具体的情况来决定，不能一概而论。肾结石的排出时间是完全没有办法预测的一件事情，原因在于肾结石什么时候能够从肾脏脱落，并掉入输尿管腔，是受到很多因素的干扰，比如肾结石与肾脏黏膜发生粘连的程度。另外，也和肾结石的位置有关系，比如是上盏的结石或者是中盏的结石，可能容易掉入输尿管管腔，而肾下盏的结石就非常的困难。输尿管结石通过尿液的冲刷，排挤进入到膀胱，甚至被排除出外，取决于尿量的充足程度，尿量冲洗、冲刷带来的动力足不足，当然也和结石的大小有关系。如果结石的体积不超过5-6mm，结石在输尿管内运行的时间不会超过一个星期，往往都可以排出体外。但如果输尿管结石的体积特别大，超过1cm，结石排石的时间可能会很长，甚至可能根本就无法排除输尿管。所以对于输尿管结石保守观察的时间1-2周，2周后复查如果输尿管结石依然存在，就建议进行后续的治疗。尿结石患者必须养成多喝水的习惯，可促进小结石的排出，饮食应避免食用草酸含量高的食物。如果结石经常引起疼痛，此时应及时就医，并采取措施清除结石，因为结石存在于体内，可反复引起临床症状，并可能会导致尿路感染。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/10收听(51134)
通常尿路结石患者出现尿血症状时，可能是病情加重，也可能是在排石。因患者出现尿血症状或者尿血症状... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/16播放(64646)
通常尿路结石患者出现尿血症状时，可能是病情加重，也可能是在排石。因患者出现尿血症状或者尿血症状...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/16播放(64646)
尿结石想要排得快，可以配合以下几类口服药物：一、西药类：1、非甾体... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/20播放(88310)
尿结石想要排得快，可以配合以下几类口服药物：
一、西药类：
1、非甾体...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/20播放(88310)
"如果患有泌尿系结石，建议去正规医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，需要完善泌尿系B超或泌尿系CT等检查，了解结石的部位、结石的大小以及有无泌尿系梗阻症状。一般来说，如果结石位于肾脏，在0.6cm以下，可以考虑通过药物排石。常用的药物主要有肾石通颗粒、排石颗粒等。如果＞0.6cm，可以考虑行体外冲击波碎石术或腔镜碎石术。如果＞2.0cm，可以考虑行经皮肾镜碎石术或输尿管软镜碎石术等。建议平时应注意多喝水，多做蹦跳运动，促进尿酸盐以及草酸盐结石的排泄。可以多吃一些核桃与黑木耳，这些食物具有促进结石排泻的作用，建议不要喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，会与钙形成不溶性的盐，导致结石症状加重。建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(91978)
"尿路结石是泌尿外科常见病、多发病，尿路结石的排石方法根据结石位置、结石大小来决定。如果尿路结石直径在6mm，通过大量饮水可以使结石自行排出体外。如果结石直径在1cm左右，通常可以选择体外冲击波碎石，通过高频超声将结石打碎，让结石自行排出体外，这种方法在临床上应用广泛。对于较大结石或者多发结石，通常可以采用手术的方法进行取石、排石治疗，常用的输尿管镜手术、经皮肾镜碎石取石手术等，都是泌尿外科常用的治疗结石的办法。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(50170)
结石排石的方法有很多种，可以分为保守排石和手术排石，以肾结石为例，按照中华医学会泌尿外科分会诊... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/28播放(41970)
结石排石的方法有很多种，可以分为保守排石和手术排石，以肾结石为例，按照中华医学会泌尿外科分会诊...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/28播放(41970)
结石排石的好处有很多。结石如果在体内逐步增大，堵在肾盏、肾盂或者输尿管，就会导致肾积水，也会导致肾功能减退，长期结石堵在肾盂、输尿管，严重的可能会导致肾积脓，肾皮质越来越薄，最终出现肾功能衰竭。结石排石可以防止结石进一步增大，避免进行手术治疗。对于肾脏内形成小的结石，建议多喝水进行排石治疗，吃排石药物，适当的运动，这样就可以将结石排出体外，特别是对于小于0.5cm的结石，绝大多数都可以通过排石治疗将结石排出。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(34800)
"尿路结石的排石方法，有口服药物排石、体外冲击波碎石、内腔镜手术碎石和开放手术取石等，即保守治疗、手术治疗。需要根据结石的大小，结石在泌尿系统的位置，是否合并积水、感染，以及患者自身的尿路等情况，选择合适的治疗方法，具体如下：1、保守治疗：一般来说，对于比较小的尿路结石，比如小于0.6cm的结石，表面光滑，结石以下的尿路没有梗阻，可以通过多饮水、适当运动、口服一些排石药物，进行保守治疗。2、手术治疗：如果尿路结石的体积比较大，无法通过自身的尿路自行排出，可以选择体外冲击波碎石或者是内腔镜手术碎石的方法。体外冲击波碎石是通过X线或者是超声，对体内的结石进行定位，使用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。内腔镜手术采用经尿道逆行途径，在监视器的直视下，通过内腔镜找到尿路结石，利用碎石设备，通常采用钬激光，将结石粉碎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(38152)
"肾结石的治疗主要看肾结石的大小以及所在的部位，如果结石比较小，小于0.4cm，通过多饮水多运动，一般都可以排除体外的。0.4-0.6cm的结石通过口服一定的排石药物，也可以将结石排出体外。常用的结石药物包括排石颗粒冲剂、琥珀消石颗粒、盐酸坦索罗辛、硝苯地平、黄体酮，都有排石作用。如果结石比较大，超过了0.6-1.0cm，需要做体外冲击波碎石、经输尿管镜或经皮肾镜碎石取石手术。排出结石的时候多饮水、多运动，每天保持饮水量要大于2000ml。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/19收听(64490)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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