蛀牙是口腔科常见的疾病,蛀牙发展到后期会引起牙神经发炎,甚至引起根尖周炎。蛀牙发炎、疼痛可能只是轻微疼痛,或者只有当冷水、热水进入到牙髓腔龋洞以后才会引起一过性的疼痛,说明可能牙髓炎可逆或者属于深龋状态。
可以尝试安抚治疗或者垫底充填,若治疗以后并没有发生牙髓炎的症状,永久性充填即可。若治疗以后出现自发痛,冷热疼痛明显,并且伴有颞间痛或者放射到半边脸疼痛,提示有牙髓炎,需要根管治疗,将牙齿磨开,牙神经拔除,进行消炎治疗,再进行根管治疗,将牙齿补上。
没有牙神经的牙齿由于没有神经营养支持,牙齿比较脆弱,所以在咬硬质物品时可能会劈裂,建议做烤瓷牙套将牙齿保护。另一方面,死髓牙的牙齿可能会变色,牙套也可以起到改善牙齿颜色的作用。
所以如果患有蛀牙应该早发现、早治疗,早期治疗可能单纯充填即可,晚期治疗比较麻烦,比如根管治疗。