上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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出现高低肩需到专业的医生处就诊,形成高低肩的主要因素如下:
1、颈部因素:比较常见,如年轻人斜角肌挛缩会出现歪脖子、肩膀高低;
2、脊柱侧弯:脊柱侧弯处如果在胸椎,或者比较大的腰椎脊柱侧弯,会出现明显的高低肩;
3、肩关节因素:如果出现肩关节粘连、冻结肩、肩袖损伤或者肩部肌肉的问题,也会出现一侧的肩关节疼痛、肌肉痉挛,因为肩关节周围肌肉的痉挛,会导致另一侧肩关节抬高。
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"颈肩部酸痛不舒服比较常见的原因是颈椎病引起的,另外就是肩周炎,还有长期的劳累肌肉损伤疼痛。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析,常规的完善颈肩部的X线检查了解局部的骨质有无明显的异常。如果考虑是颈椎病引起的,可以完善颈椎的磁共振检查有助于判断病情,根据不同的原因做相应的治疗。如果是肩周炎引起的颈肩酸痛,局部可以涂抹扶他林,另外就是使用膏药,比如消痛贴膏。注意保暖,适当的肩关节活动有助于改善症状。如果是颈椎病引起的,可以适当的牵引,另外就是注意个人的姿势,尽量的避免长期固定脖子不活动,酸痛明显必要时口服止痛药,比如美洛昔康片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(14144)
肩痛的原因有很多,既有肩局部的原因,也有肩外的原因。肩部以外的原因比较常见的神经根型颈椎病,可... 唐光平│武汉市中医医院 2023/07/07播放(75344)
肩痛的原因有很多,既有肩局部的原因,也有肩外的原因。肩部以外的原因比较常见的神经根型颈椎病,可...
唐光平│武汉市中医医院
2023/07/07播放(75344)
"后肩中间出现疼痛主要有三个方面的原因:一、后肩上侧位置,冈上肌出现劳损或者拉伤,通常是由于进行外展时用力过大,导致肌肉剧烈收缩而出现拉伤的情况,或者频繁进行外展活动,肌肉处于疲劳而形成劳损,都会形成无菌性炎症病灶,对周围末梢神经产生刺激就会出现疼痛的感觉。二、由于冈下肌以及小圆肌出现拉伤或者劳损,比如肩关节进行外旋的时候由于肌肉力量相对比较薄弱,如果外旋力量过大,有可能会导致出现拉伤的情况,频繁动作会导致劳损出现,就出现明显的疼痛感。三、由于后肩位置的斜方肌出现劳损,这种情况主要是由于低头时间过久,双侧肘关节没有支撑,导致这个肌肉持续紧张、疲劳,就会出现疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(89800)
肩疼痛有可能是肩关节疼痛,肩疼痛的原因很多,比如磕了一下,是外伤性的疼痛。吹空调吹的时间太长,... 刘利民│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(52176)
肩疼痛有可能是肩关节疼痛,肩疼痛的原因很多,比如磕了一下,是外伤性的疼痛。吹空调吹的时间太长,...
刘利民│首都医科大学宣武医院
2023/10/07播放(52176)
肩不平可能是由于如下几种原因造成的:1、可能存在先天性斜颈,这类疾病在患者出生后就会出现,往往表现为颈部向一侧歪斜,并且有这侧的肩部过高。2、是由于先天性高肩胛骨症所导致的,往往是由于肩胛骨产生了骨性畸形,继而导致患侧肩胛骨较高,患者有上臂外展、高举活动的受限。3、可能是由于脊柱相关病变所导致,如患者出现了先天性脊柱侧弯、半椎体、楔形椎、椎体缺如等一系列颈椎、胸椎相关畸形,就会造成肩部不平症状。4、是由于患者的不良姿势导致的,比如患者有不良坐姿或卧姿,时间久了就可能引起一侧的肌肉痉挛,并导致患者出现肩部不平。5、由于肩部的陈旧性损伤所导致,如既往有陈旧性锁骨骨折或肩胛骨骨折,在其恢复后可能会遗留这种症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(34958)
肩疼痛的原因,可以分为肩部本身的问题导致疼痛,以及肩部以外的问题引起疼痛两类,具体分析如下:<... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/05播放(40189)
肩疼痛的原因,可以分为肩部本身的问题导致疼痛,以及肩部以外的问题引起疼痛两类,具体分析如下:<...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/05播放(40189)
"肩、头痛的原因有以下几点:第一、肩周炎:多发生于50岁左右的人群中,所以又叫五十肩、冻结肩。疼痛的范围主要是肩关节的周围以及肩关节,可以表现为颈肩部、肩膀外侧、上臂外侧、腋下区域、肩膀的前方以及肩胛区域的疼痛。疼痛会伴随关节功能受限,随着疾病的发展,到后期肩关节囊发生粘连,会出现肩关节的主动和被动功能完全丧失。第二、肩袖损伤:可能是由于外伤引起的肩袖撕裂,有可能是由于退行性改变引起的肩袖退行性撕裂,常表现为肩关节的疼痛和上举无力,疼痛会在夜间比较明显。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/16收听(93094)
"高低肩的原因,主要有两个方面:第一方面是软组织因素造成的肩膀不平;第二方面是骨骼结构改变造成的肩膀不平。软组织因素方面,常见的是长期单肩的负重,不注意坐姿、站姿,造成的肩膀高低不平,导致双侧的肩、颈、背部肌肉肌力不平衡,造成肩膀一高一低。软组织因素还包括损伤和劳损,损伤和劳损造成部分的肌肉的功能障碍,发育不良,产生双侧高低肩。骨骼结构改变的原因,主要见于青少年的脊柱侧弯。青少年时期是生长发育高峰,骨骼发育比较快,如不注意姿态,比如长期的拧身坐、拧身躺以及站姿、坐姿歪斜,导致脊柱出现了侧弯,导致肩膀一高一低。从青少年开始应该预防,平时要强调站姿,坐姿。背书包要背双肩包,不要长期的单肩负重,平时在运动或工作当中,要注意保护,不要受伤。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(22018)
"在临床上病人出现高低肩的现象,产生的原因有很多。比如,因为病人患有脊柱侧弯,由于脊柱骨骼出现了旋转、侧弯等畸形。在外观上形成了剃刀背,病人就会有高低肩的现象。在治疗时可以针对脊柱侧弯采取对症治疗。可以通过保守治疗,采用传统中医手法进行按摩矫正或者配合电刺激,可以纠正高低肩的现象。如果保守治疗无效可以考虑手术进行切开矫正,给予内固定,术后需要佩戴矫正支具进行固定也可以纠正高低肩的表现。另外,如果病人患有佝偻病或者是出现胸廓发育畸形,也会有高低肩的现象。所以病人出现了这种现象后应该及时就诊。经过医生给出明确的鉴别诊断,再采取正确治疗就会改善或者缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(87428)
"肩部疼痛,主要是由于肩关节的周围的慢性炎症,或者肩胛肌的劳损,以及黏液、囊炎或者肌腱炎所引起的肩部的疼痛。对于这类的疾病,可以应用消炎镇痛的药物,比如口服的塞来昔布胶囊,还有外用的消炎镇痛或者活血散瘀的膏药都可以。同时可以做一些物理治疗,比如烤电、水疗、热疗,物理治疗可以缓解炎症的症状。除此之外,还应该辅助功能锻炼,可以通过爬墙或者被动的肩关节的逐步训练,可以避免肩关节的粘连,避免肩关节的活动度的丧失。除关节的疾病,还有冠心病或者胸腔脏器的病变可能会向肩部出现放射性疼痛,对于这种疾病要积极的治疗原发病,以免耽误病情造成病情恶化。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(16472)
"肩后面疼痛可能有以下几种原因:1、心脏病或者胆囊的疾病,如果出现心绞痛或者心梗,可以出现左肩后面的疼痛,这是一种反射性的疼痛。这时要进行彩超、心电的检查以及血的化验,进一步确诊是否是心脏的疾病导致的左肩后面的疼痛。在出现胆囊炎或胆囊结石时,会出现右侧肩后面的疼痛,也是一种反射性的疼痛,要进行彩超或CT的检查进一步确诊。2、肌筋膜炎,对于肩后部疼痛出现的肌筋膜炎,可以伴有同侧的肩关节以及上肢的麻木、疼痛,特别是在劳累、受凉或者晚上睡觉受压时疼痛非常明显。这种病病程比较长,病人比较痛苦,需要进行积极的治疗才能够治愈和缓解。3、肋骨或者肩胛骨的肿瘤,也可以出现肩后部的疼痛,需要进行CT的检查进一步确诊,必要时要进行PET-CT或者ECT,进行全身的检查确诊。4、肺部的疾病,在肺上叶或肺尖出现肿瘤时,也会出现肩后面的疼痛,要进行肺CT检查进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/29收听(73604)
肩后背部的疼痛有很多原因,可能是因为肌肉劳损、长时间低头、提重物或者睡姿不当,可以引起肩后背部的肌肉痉挛造成疼痛。也有可能是因为受凉,很多人在夏季衣着不足或者对着空调直吹,会直接造成肌肉痉挛及筋膜的无菌性炎症,进而导致肩后背部的疼痛。除此之外,也有可能是因为颈椎病,特别是神经根性的颈椎病非常容易压迫神经根而引起肩后背部疼痛。另外,如果出现左肩后背的疼痛,还应考虑心脏方面的原因,出现右肩背部的疼痛还有可能是胆囊结石、胆囊炎的问题。如果左肩背部的疼痛同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状,还应考虑是否存在肺部的问题。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(91836)
肩膀疼痛可由多种原因引起,具体如下:第一、外伤,外力作用可以导致骨或软组织损伤,例如构成肩关节的诸骨发生骨折,或者导致软组织中的肩袖损伤,都可以引起肩膀疼痛的情况发生,通常有明显的外伤史可以协助诊断。第二、肩周炎,又称之为凝肩、五十肩,好发于中老年人群。由于多种原因导致肩部制动、肌腱粘连,从而出现肩部疼痛、活动受限的临床症状,查体时主动、被动活动肩关节均受限明显。第三、颈椎病,当颈椎间盘突出刺激椎管内神经时,可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状,临床可以表现为肩膀疼痛。行颈椎CT、核磁共振,可以明确诊断。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/04收听(76178)
肩下面疼痛常见原因包括肩下面发生损伤、肱二头肌腱鞘炎、肩周炎、骨性病变、肩膀部位感染、骨骼本身... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/22播放(30138)
肩下面疼痛常见原因包括肩下面发生损伤、肱二头肌腱鞘炎、肩周炎、骨性病变、肩膀部位感染、骨骼本身...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/22播放(30138)
"病人出现肩关节部位的疼痛,一、见于外伤,特别是外伤以后引起肩关节周围软组织损伤,或者是内部骨质、软骨的损伤,从而引起肩关节部位有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。二、见于肩周炎,主要是肩关节部位受到无菌性炎症刺激以后,从而引起肩关节部位的韧带、关节囊出现粘连、挛缩的情况,引起明显的肩关节周围的疼痛、压痛和抬肩功能受限的情况。三、中老年人出现的肩关节部位骨质退变、骨质增生,在活动时也会导致肩关节部位的疼痛。四、神经根型颈椎病的患者,会导致明显的颈、肩、背部酸胀、疼痛,特别是在抬肩活动时,疼痛的症状会有明显的加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(91354)
"肩部酸痛,最常见的原因就是肩周炎。肩周软组织、筋膜韧带和关节囊,慢性黏连性疾病,引起肩部的活动功能障碍,称之为肩周炎。其次常见的原因是颈椎病。颈椎间盘突出,压迫周围的神经根,从而引起一系列的神经症状。其中肩部的酸胀不适,肩部的疼痛,或者抬肩障碍,都是颈椎病常见的情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(98034)
"肩关节部位的疼痛,一、肩关节部位的直接外伤或者是牵拉的损伤,从而引起肩关节周围的韧带、关节囊水肿的情况,就会有明显的肩关节疼痛和活动受限的情况。二、肩周炎,主要是肩关节周围的韧带、关节囊粘连、挛缩导致,就会引起明显的肩关节疼痛,并且会引起抬肩功能受限的情况。三、老年人肩关节部位的退变,骨质增生的情况,也会在活动时增生的骨质刺激周围的软组织,从而引起有明显的肩关节疼痛。四、神经根型颈椎病,会导致有明显的颈、肩、背部酸胀疼痛情况,并且在抬肩活动时疼痛会有明显的加重。"
2018/11/20收听(84410)
圆肩驼背,可以考虑是以下原因造成。具体分析如下:1、伏案工作或者不适当的走路姿势... 邓健│广东省人民医院 2023/07/04播放(33387)
圆肩驼背,可以考虑是以下原因造成。具体分析如下:
1、伏案工作或者不适当的走路姿势...
邓健│广东省人民医院
2023/07/04播放(33387)
"肩部疼痛有很多原因,如果是左肩疼痛,尤其要排除心肺方面的一系列问题,因为往往有不典型的心绞痛,可能导致前胸、后背和左上肢,甚至颈部刺痛、绞窄性的感觉。把该问题排除之后,就可以考虑最常见的问题,包括颈椎问题、肩部损伤、背部肌肉筋膜炎的问题。最常见的肩部疼痛原因,主要还是肩部外伤,包括肩袖损伤,或者肩部肌肉劳损,往往会伴有肩部活动受限,比如上抬受限、背伸受限等。再就是颈椎因素,随着社会节奏加快,颈椎病伴有的颈肩部僵硬、肩部疼痛也越来越多,这种情况下往往伴有颈部疼痛,工作需要长时间伏案,或者长时间用手机等情况。肩背部肌肉筋膜炎,往往由于工作劳累,再加上寒冷刺激或者慢性劳损,这种疼痛往往会有局部的压痛,而且疼痛容易复发,如果不注意很容易再次出现。所以,平时要避免寒冷刺激,避免慢性劳损,适当可以做肩背肌肉训练,有助于疼痛缓解。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(47638)
"肩厚往往是由于如下几方面的原因所造成的:第一、可能是由于此处的肌肉比较丰厚的原因,这种情况往往是患者由于先天遗传性的因素,导致自身的肌肉比常人要更加丰厚,除此以外,如果患者经常针对肩背部做相应的力量锻炼,也会导致此处比常人要更厚。第二、可能是由于此处皮下脂肪过厚的原因,这种情况往往是由于患者本身过于肥胖,或者是患者有在这个部位容易沉积脂肪的特点,也就是胖的时候先胖这个部位。第三、这种情况可能是由于一些不良的姿势所导致,比如患者长期弯腰驼背,会引起此处看起来相对比较厚。第四、这种情况还跟内分泌的异常有关,比如患者出现了肾上腺皮质功能紊乱,可能导致体内激素水平的变化,继而使此处变得比较厚。除此以外,如果患者长期使用糖皮质激素,也会导致类似的情况,这种情况在临床上被称作水牛背。"
2019/07/26收听(10480)
湖北省中西医结合医院 温暖
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