左侧后脑疼痛怎么办_有来医生

钟高贤
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

左侧后脑疼痛怎么办

2023-12-11 17:12播放 :

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视频内容

部分人有时会出现一侧头痛，如左侧后脑疼痛或右侧后脑疼痛，患者急性期就诊时，大部分首次就诊患者会说疼痛突发突止而且发作比较密集，这样的头痛很像神经痛，尤其是枕大神经痛。部分患者仔细询问时，可能有感染或局部有疱疹。若神经痛要用卡马西平、加巴喷丁等止痛药才有效。服用普通非甾体类止痛药无效。
另一部分患者有可能是因颈椎所引起，体检有相应其它颈椎病表现，同时不能忽视这部分头痛患者，其原因可能是后颅窝病变，建议进行相应CT、磁共振检查。尤其是颅内肿瘤患者，门诊中常见患者同样会描述头痛，所以要通过详细病史以及体格检查，配合影像学检查来明确头痛原因，给予相应治疗。

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"后脑疼痛很可能是大脑后1\/3的脑干、小脑出现问题，也可能是枕大神经受到刺激、颈椎病影响。后脑这个局部的区域出现疼痛，是一个信号，反映颅内、颅外在局部区域的病变，受到刺激以后出现疼痛。这时要请专业医师进行详细的检查，比如影像学的检查等，才能做出诊断和鉴别诊断，确诊之后才有好的治疗方案。所以后脑的疼痛，不是简单的神经性头痛，往往是器质性病变的一种表现形式，也是脑膜刺激征的表现。总之其反映的是局部区域的某种器质性病变，所以要提高警惕，要请专业医师进行诊治，效果才好。"

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"左侧的腰部发生疼痛的情况，基本上就是由于患者日常生活中长时间的站立或者长期的腰背负重物导致腰部的肌腱、韧带伸展能力的减弱，聚集了过多的乳酸。腰部的肌肉正常代谢受到了抑制就会诱发出现疼痛。另外也可能是由于腰肌劳损或者由于腰椎间盘突出之后，压迫了左侧的神经根刺激了窦椎神经导致出现的疼痛。发生了左侧腰部疼痛的这种情况，也可能是由于腰椎的骨质增生或者是腰椎管狭窄引起出现的。发生腰部的疼痛患者可以应用于腰痛宁胶囊、芬必得、鲁南贝特等进行缓解。"

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"左侧后脑疼首先可以考虑是左侧的枕大神经痛，一般位于左侧的后脑，严重的时候会成一根线样跳痛，可以伴有头痛剧烈，严重的时候可以出现恶心，经过头部C T或者是核磁的检查没有发现异常。治疗上可以给予病人布洛芬，或者是对乙酰氨基酚口服，也可以用针灸对疼痛点进行针刺，必要的时候可以进行局部的封闭治疗。其次左侧后脑疼临床上也见于脑出血，特别是左侧后部位的脑出血，微量的出血可以出现左侧后脑疼，经过头部CT检查就可以确诊。治疗上可以给予减轻颅内压，促进神经功能恢复，同时建议病人卧床休息。然后左侧后脑痛也可以见于偏头痛的发作，一部分病人由于劳累、紧张之后，可以诱发偏头痛，严重的时候可以伴有畏光、怕声，疼痛多是跳痛、胀痛为主。"

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