光华中西医结合医院
脊柱外科
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患者出现腰椎横突骨折，如果没有伴发其它部位的骨折，属于比较轻微的损伤，一般不需要特别处理。因为横突周围有丰富的肌肉及血供，能够自行愈合。如果患者疼痛较剧烈，则需卧床休息，口服消炎止痛的药物提高生活质量。通常患者需卧床2周到1个月，1个月后则需要到医院复查X光片。
如果患者横突部位已经有骨痂形成，可以佩戴腰托下床活动。而如果骨痂没有形成，则需要进一步卧床休息甚至进行手术治疗。另外，患者卧床期间可口服消炎止痛药物，并补充钙质，可促进骨折愈合。如果3个月左右骨折已经愈合，患者则可以开始正常的生活。
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"腰椎横突骨折一般都是稳定型骨折，很少会影响腰椎的脊柱的结构，同样也不会压迫脊髓或者神经和引起下肢神经根的症状，所以通常都是保守治疗为主。第二、必须要多点卧床休息，腰椎尽量少活动。第二、可以外敷一些消肿止痛，活血化瘀的药膏，例如是三黄散、消痛贴膏，复方南星止痛膏等等。第三、如果疼痛的比较厉害，可以口服非甾体类抗炎药来止痛对症处理，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。其中塞来昔布对胃肠道的副作用相对小一点，如果胃不舒服的或者有胃肠道的疾病，可以选用塞来昔布。第四、可以口服一些中程地的药物，例如是伤科跌打胶囊、参三七片或者金天格胶囊、骨康胶囊等等，都能够有活血化瘀、消肿止痛，促进骨骼生长的作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/26收听(14296)
"单纯腰椎横突骨折的治疗主要采取绝对卧床休息的方式恢复。腰椎横突骨折最常发生于第3腰椎，因此处横突通常最宽，在腰椎的横突上附着有椎旁肌、竖脊肌，在猛烈地弯腰等外力作用下，容易造成横突的撕裂性骨折，如果横突骨折不合并有椎体的损伤，一般采用绝对卧床的方式，就可以达到横突骨折的愈合，卧床时间至少应在4-6周以上，逐渐的佩戴支具下床行功能锻炼，多数情况下横突骨折都可以愈合，且不留下特殊的并发症。对腰椎横突骨折，伴有椎体损伤的情况下，需要根据医生的判断，若椎体压缩程度比较轻，没有神经损伤的情况下，也可以采用绝对卧床的方式等待骨折愈合，但如果椎体压缩超过三分之一，或者后方的硬膜囊和神经伴有压迫的情况下，则需要采用积极的手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(43116)
"腰椎横突骨折的治疗方法主要包括以下几种：第一、卧床休息：持续卧床休息3-4周，可以使腰椎横突骨折部位的疼痛症状迅速得到缓解，而且可以促进血肿吸收、促进骨折愈合。第二、腰围外固定：3-4周后使用腰围外固定，病人正常负重行走，可以保护腰椎，使骨折端相对稳定，促进骨折愈合。第三、药物治疗：如口服维A酸胶囊、盘龙七片、草乌甲素片等，消除疼痛、肿胀。口服藤黄健骨片，促进骨折的顺利愈合，也可以外敷复方南星止痛膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，消除炎症，减轻水肿。经过以上几种方法综合治疗，可以使腰椎横突骨折顺利愈合，而且不容易产生腰部反复发作的后遗症。病人平时应加强腰部保护，预防骨折发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(24416)
"腰椎的横突是多个肌肉的止点和起点，像竖脊肌、髂腰肌、棘突间肌等。所以腰椎的横突是作为肌肉的起止点，它们的受力有非常多的方向，在受力不平衡的情况下，超过了骨头的强度就容易引起骨折。腰椎横突的骨折一般采用保守治疗，该部位的骨折移位不会很大，所以保守治疗效果很好，保守治疗是治疗腰椎横突骨折的主要办法，岂今为止还没有腰椎骨折手术治疗的案例。"
荆兆峰│日照市中医医院
2019/11/26收听(32124)
"腰椎横突骨折并不属于一种严重的骨折，因为腰椎横突并不属于脊柱的负重骨，当横突骨折的时候，建议患者绝对卧床一个月左右，在床上可以进行腰部肌肉的功能锻炼。还可以使用常规的消炎去痛药物和促进骨折生长的药物，在一个月左右就可以下床活动，前提是要戴着腰围的情况下进行活动。横突骨折就算骨折没有发生愈合或骨折发生畸形愈合，对局部脊柱的稳定性并不会产生明显的影响，可能会遗留下来慢性腰痛。治疗上也属于对症治疗，并纠正不良的生活习惯，这样一般预后都比较好。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/18收听(61950)
病人发生腰椎横突骨折多数是腰椎部位受到了直接外力而导致的，发生腰椎横突骨折后会感觉局部有针刺样疼痛，同时出现局部的肿胀、皮下淤青，触及局部有异常活动或者有骨擦音，出现弯腰困难等临床现象，通过拍摄腰椎部位的X光片可以做出明确诊断。多数需要采取保守治疗，在腰椎部位采用支具固定保持骨折部位的稳定性，防止发生骨折移位，而且还要外敷跌打损伤的膏药或者口服接骨药物，可以口服舒筋活血片、骨折挫伤散、骨伤灵等药物，可以促进骨折部位尽快愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/11收听(69644)
"腰椎横突骨折是比较轻微的骨折，但此骨折比较疼痛，需要卧床静养一段时间，并且也可以给予腰部适当理疗，贴舒筋、活血或者止疼的膏药来缓解疼痛。另外，此处骨折属于肌肉的止点部位，对腰椎的影响不是很大，所以此处骨折可以采取保守、静养的方式来治疗。只不过在治疗过程中，患者的疼痛比较明显，大约经历三周左右疼痛会逐渐缓解。如果此时疼痛比较严重建议卧床、减少活动，而且建议吃口服的止疼药物来去除局部疼痛，或者吃舒筋、活血的药物，贴止疼膏等进行对症治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(28178)
腰椎横突骨折对腰椎稳定性无太大影响，但疼痛较剧烈，由于翻身导致肌肉收缩，使骨折块分离、移位而产... 卢昌怀│常德市第一中医医院 2023/11/11播放(79816)
腰椎横突骨折对腰椎稳定性无太大影响，但疼痛较剧烈，由于翻身导致肌肉收缩，使骨折块分离、移位而产...
卢昌怀│常德市第一中医医院
2023/11/11播放(79816)
腰椎横突骨折属于腰椎的附件骨折，其本身属于腰椎较轻的一种类型骨折，所以不需要手术治疗，一般经过如下的保守治疗措施，其预后是令人满意的：第一、应该进行卧床休息3-4周，待局部的疼痛明显减轻之后可以下地活动。第二、下地活动时最好佩戴腰部支具或者腰围子等，可以明显减轻腰部的负荷，从而可以促进骨折的愈合。第三、期间可以静脉输入促进骨折愈合的药物，如骨肽注射液，也可以给予具有活血化瘀作用的中成药物，如静脉输入参芎葡萄糖、红花注射液等，这些药物可以改善骨折处的血液循环，不但有利于减轻局部的肿胀，也可以促进骨折的愈合。第四、对疼痛明显的患者，则可以口服对症的非甾体类消炎止痛药物，如芬必得或者西乐葆胶囊等。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(17460)
"腰椎横突骨折的后遗症主要是慢性腰痛，腰椎横突骨折是由于外伤引起，椎体侧方横突被肌肉的牵拉而导致。腰椎横突是腰部肌肉附着点，特别是腰大肌，对于弯腰活动起主要的作用，因此骨折以后弯腰活动，以及翻身活动影响比较明显，由于肌肉牵拉的作用导致骨折断端发生移位，骨折断端不可能完全愈合，随着时间延长，肌肉和周围组织粘连，从而起到一定固定作用，因此早期需要绝对卧床休息，周围组织粘连以后再进行活动不容易导致慢性腰疼。理论上讲将来恢复以后不影响正常生活，但如果患者不能够绝对卧床休息，将来容易引起慢性的肌肉劳损而，导致腰疼不适、腰部肌肉耐受性差、易产生疲劳等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(36420)
对单纯的腰椎横突骨折选择保守治疗，需要卧床静养一个月左右，卧床姿势以平卧为主，侧卧为辅。卧床期间可以适当的加强腰背肌训练，多活动肢体，有助于减少肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，腰椎横突骨折早期会有较为明显的疼痛，局部可以涂抹依托芬那酯凝胶止痛，口服止痛药如氨酚曲马多，可以吃活血止痛胶囊、骨肽片，有助于骨折愈合。卧床一个月疼痛明显减轻后可以起床活动，最好是有腰围保护，愈合需要三个月以上，起床活动后避免过早反复弯腰、重体力劳动及久站久坐。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(55018)
临床上腰椎横突骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于直接暴力造成的。发生腰椎横突骨折后，具体的严重程度判断，应该根据骨折的移位程度和病人的临床表现决定。如果病人自觉腰部疼痛，压痛阳性，叩击痛阳性，但是，腰部功能活动尚可，而且病人双下肢没有神经损伤症状，X片上显示骨折移位不大，这种情况就属于不严重的腰椎横突骨折，可以考虑采用保守治疗。如果是腰椎横突骨折移位较大，病人自觉腰部疼痛明显，压痛阳性，叩击痛阳性，而且腰部功能活动明显受限，甚至出现双下肢的刺痛、麻木，双足拇指背伸肌力减弱等症状，说明腰椎横突骨折对神经根产生刺激，这种骨折是比较严重的腰椎横突骨折，首选手术治疗。
2018/12/17收听(41828)
"横突骨折属于脊椎骨附件的骨折，一般选择积极的保守治疗，就完全可以愈合。愈合期间叮嘱病人严格的卧床休息，才是使骨骼最快恢复的最好条件。活动太多、太剧烈，会影响骨折愈合，甚至会引起骨折错位，就比较麻烦了。严格的卧床，需要在2周左右的时间，然后就可以带腰围下地活动。早期的时候，千万不要做太多的弯腰运动，否则，也会影响骨折愈合。在这个期间可以用活血化瘀，促进骨折愈合的药物。饮食禁辛辣、刺激性食物，需要戒烟戒酒，因为这些都会影响骨折的愈合。一般在1个半月左右，就有明显的骨痂生长，横突骨折愈合需要3个月左右的时间。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(35424)
"横突是椎骨的椎弓根和椎弓板连接处呈冠状位向两侧的突起部分，有肌肉和韧带附着。胸椎的横突比较短，与肋骨相连，不容易骨折；腰椎的横突比较薄而长，容易骨折。大多是由于直接暴力作用，骨折呈纵形劈裂，横突周围有肌肉包绕，不容易错位。骨折后的症状有局部肿胀、疼痛、压痛、腰椎活动受限，尤其是左右侧弯活动受限。横突不是腰椎的承重部位，可采取保守治疗，1、禁止久坐，禁止腰椎的侧弯活动，佩戴腰围。2、局部应用活血化瘀的膏药外敷，也可以口服活血化瘀的药物和接骨续筋的药物。骨折愈合一般需要1个半月到3个月，骨折愈合以后可加强腰背肌的功能锻炼。"
武永娟│郑州人民医院
2018/11/30收听(86640)
横突骨折是腰椎骨折的特殊类型，是比较轻微的类型。横突骨折的整个治疗方式多采取保守治疗方式，让病... 黄宗强│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(35773)
横突骨折是腰椎骨折的特殊类型，是比较轻微的类型。横突骨折的整个治疗方式多采取保守治疗方式，让病...
黄宗强│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(35773)
"横突骨折需要注意以下几点：1、绝对卧床休息，对于骨折最好的就是卧床休息，待骨折愈合不错的情况下才可以下床活动，需要给予护具保护患处，不可干体力劳动。2、饮食，骨折病人的饮食需要注意多食蔬菜、水果，多食高蛋白、高钙和富含维生素的食物。要忌辛辣、刺激的食物，忌碳酸饮料和咖啡等饮品。3、功能锻炼，对于卧床骨折病人提前功能锻炼极为重要，可以活动手脚趾促进血液循环的同时，还可以避免四肢肌肉出现废用性萎缩。4、戒烟、戒酒，骨折病人还需要戒烟、戒酒，因为烟酒不利于骨折恢复，可能会刺激骨折处炎症进一步发展。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(69276)
"腰椎横突骨折是腰椎骨折中比较轻的一种类型，由于腰椎横突不是腰椎主要负重的结构，只是韧带的附着点，所以愈合的相对比较快一些，一般来说三个月左右就可以完全愈合。但是腰椎横突骨折时有很多骨折端会有肌肉的嵌插，大部分是不愈合的，但对于患者本身来讲是没有影响的。一般卧床一个月左右的时间就可以在腰围带的保护下离床活动，所以腰椎横突骨折是不需要特殊治疗的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/25收听(15536)
"单纯的腰椎横突骨折可以选择保守治疗，卧床休息的时间一般需要一个月左右。一个月左右局部疼痛会明显缓解，可以佩戴腰围逐渐的起床活动。虽然腰椎横突骨折对脊柱的稳定性没有明显的影响，但是也不适合过早的下地行走，尤其是弯腰等活动，不然横突骨折可能出现骨折不愈合。腰椎横突骨折可以配合一些活血化瘀的药物，比如骨康胶囊治疗。疼痛的时候可以口服一些止痛药比如洛芬待因缓释片。腰椎横突骨折以后局部的地方还可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏也有助于缓解局部的疼痛。三个月以内避免反复的弯腰，久站、久坐，有助于腰椎横突骨折的愈合，减少后遗症的概率。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/12收听(53032)
"右侧腰椎横突骨折的情况，临床上比较多见，常见于外伤或者是撞击造成的横突骨折。当单独出现这个情况的时候，只需要卧床休息，不需要手术治疗，因为这个地方部位比较小，局部组织血运比较丰富，也非常容易复合。这个地方主要还是肌肉附着点的地方，并不是神经出入的地方，所以症状比较轻，以局部的疼痛为主。治疗首先是休息，其次应用非甾体类消炎镇痛药物治疗。当一个月左右，起床活动的时候要佩戴腰围来限制活动，也可以进行腰背肌的屈伸或者旋转的动作，要循序渐进，自己掌握着来，不能因为疼痛而强行进行相关动作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(35442)
"腰椎左侧横突骨折是由于高处坠落伤而导致，也可以是由于交通事故等外来暴力伤而导致。腰椎横突骨折的患者常可以表现为伤处的疼痛、伤处的肿胀，也可以看到皮下的青紫瘀斑，由于骨折时常伴有软组织损伤或者是伤处少量的出血，这时可以导致局部肿胀以及皮下的青紫瘀斑。还有腰部活动受限，由于疼痛而使腰部不敢活动。腰椎横突骨折一般保守治疗就可以了，可以卧床3-4周，佩戴腰围和支具进行下床的日常生活。在治疗期间要口服促进骨折愈合的药物，比如大七厘胶囊、盘龙七片、骨肽片来进行治疗，也可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，一部分病人会留有腰疼的后遗症状，绝大多数病人能够愈合的很好。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(14176)
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