首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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遗传斑常见的可能是雀斑，还有其它先天性色素或者是血管问题。有一些色素或者血管的问题位置比较深，治疗相对比较困难，如果比较表浅往往通过激光就可以去掉。如果位置比较深，比如太田痣等也可以通过激光治疗。有一些斑如果比较深或者是血管的问题，也可以采取其它的治疗手段。药物以及光动力治疗血管瘤也有一定作用，通过不同疾病进行不同治疗。
另外，遗传斑指父亲有，子代或者是隔代会有遗传的倾向。因为这些病往往是染色体的异常，但是也有先天疾病，最好到医院请专业的医生进行诊断和确定合理的治疗方案。
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雀斑、咖啡斑比较容易祛除，临床上常见的皮肤病变可以表现为各种斑，部分属于先天性的斑，部分属于获... 李永林│郑州市第一人民医院 2023/06/30播放(93190)
雀斑、咖啡斑比较容易祛除，临床上常见的皮肤病变可以表现为各种斑，部分属于先天性的斑，部分属于获...
李永林│郑州市第一人民医院
2023/06/30播放(93190)
"第一个，要明确这个斑是些什么样子的这个斑？如果比如说是之前起了皮炎、湿疹，遗留下的这种色素沉着斑，这个是可以不进行治疗的。如果说觉得这个非常影响到我们的正常生活了，可以涂布一些药物，通过这些药物能够让它能逐渐的这个颜色改变。包括有一些像氢醌类的，或者是有一些我们叫做洋葱提取物的，都能够用来修复这些炎症后的一些这个色素的沉着斑，这是第一。第二个，有一些像是说的黄褐斑，或者是这个全部的褐青色斑。这些多数情况下是跟我们的激素水平跟遗传因素，当然也跟日晒是有关系的，这样的这个斑通过涂抹药物，效果可能不会是特别的理想，尤其是时间比较长的，最好还是能够通过一些光点类的治疗办法，帮助他去治疗。当然，现在也有医学美容，用一些注射的方法帮助他去祛除。但是我们知道这个东西它是有可能会有复发的，不管你选择哪一种治疗的方式，都还是有这种复发的风险的。除了这个以外，还有一些比如说像雀斑，雀斑我们可以考虑使用一些像红宝石激光，这样特殊的激光来进行祛除，当然日晒之后这个雀斑是有可能会有加重的和复发的。还有就是有一些所谓的老年斑，包括脂溢性的角化、日光性的角化，这个我们要根据他具体的情况，可以选择用液氮冷冻还是手术切除，还是光动力的办法都是可以的，要根据情况来具体进行选择。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(46276)
"斑多数可以改善，部分能够完全去掉，斑是一种症状，可能对应很多种类型的斑，有各种各样的，比如临床上比较常见的老年斑，也叫脂溢性角化，其去除可以通过物理治疗，如果是平的且数量比较多可以做强脉冲光或者染料激光，效果都不错，如果鼓起来且比较粗糙可以做二氧化碳激光或者液氮冷冻治疗。雀斑一般从小孩就开始长，做强脉冲光治疗的效果很好，黄褐斑也是临床非常常见的，但黄褐斑处理起来就比较麻烦，黄褐斑有几种类型，包括色素型、血管型以及中间偏色素、中间偏血管，色素型可以做光电治疗，血管型因其血管扩张以炎症、皮肤屏障功能破坏为主，所以治疗以口服药物为主，比如复方甘草酸苷片、氨甲环酸、维生素C等等，同时要做皮肤屏障功能的修复或者其它物理治疗，让炎症消退后治疗效果才会好一些。斑是各种各样的，有些治疗效果好且治疗容易，有些治疗效果差一些且治疗困难。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/10收听(64302)
"斑是一类色素性疾病的统称，常见的如黄褐斑、雀斑等。这类色斑目前在临床上，尚且没有彻底根除的办法，但是经过积极的治疗，对一部分人也有一定的疗效，可以明显淡化。治疗口服药方面，可以口服氨甲环酸、维生素C等；另外，也可以辨证应用中药或者是中成药，如六味地黄丸、逍遥丸、血府逐瘀丸等。当然，也可以应用目前比较流行的激光治疗，如常用的强脉冲光、调Q激光等对一部分患者疗效不错，但是要注意治疗之后防晒，否则容易复发。同时，也要尽量避免具有光敏性的食物以及药物等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(19054)
斑是很大的概念，因为斑分很多种，比如最常见的黄褐斑，又叫蝴蝶斑或者肝斑，还有雀斑、老年斑、太田痣样斑、咖啡斑等。不同类型斑的治疗方法不一样，不同斑的预后也不一样。比如雀斑可以通过现在的光电手段完全去除而且不留痕迹，老年斑、咖啡斑，大部分使用激光治疗也会有非常好的效果。黄褐斑是相对比较棘手的问题，治疗方法也很多，需要口服、外用药物，甚至必要时配合光疗或者化学换肤等手段进行综合治疗。所以，斑能不能去掉要看确切是哪种斑，然后选择合适的方法，大部分能去掉。
李天举│郑州人民医院
2020/02/18收听(88788)
雀斑确实有一定的遗传倾向，一般是常染色体显性遗传，在治疗方面，首先应该避免日晒，同时也可以用防晒剂。在具体治疗上可以选用3%的过氧化氢溶液，还有氢醌霜，可以获得暂时的疗效；也可以用液氮或者酚类将雀斑剥脱，但在治疗上应该谨慎，因为冷冻治疗可引起色素减退或者化学性剥脱等缺点。目前染料脉冲激光在治疗雀斑疗效比较肯定，作用原理主要是激光可以破坏黑素颗粒，而不伤害周围正常的组织，且没有冷冻造成的缺点，但激光的治疗也不能防止复发，具体选择哪种治疗手段，最好到正规医院，根据患者的个人情况，个性化治疗。
2018/11/12收听(78708)
真皮斑能够去掉，但难度较大。真皮斑是因外伤性损伤导致的皮肤障碍性色素沉着，或者是色素沉着与铅汞毒素残留物的混合。治疗上以重新使皮肤恢复健康状态，多采取内调外养...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(69628)
"长斑常常是指面部的色素斑，发生在面部的色素斑种类比较多，不同类型、不同原因的色素斑，采取不同的治疗方法可以去掉，面部色素斑种类繁多，比较多见的像先天性的色素斑，例如雀斑或太田痣等，雀斑或太田痣等均为先天性遗传性色素性皮肤病，多发生在暴露部位。雀斑常常发生在女性，5-6岁的女孩开始发生，多发生在背、双面颊以及前臂和手背等，随着年龄的增长而增多，日晒可以加重，颜色可以增多，皮肤损害可以增大。太田痣是常常发生在单侧的三叉神经，第一支和第二支分布区域的蓝褐色色素性斑片。太田痣或者雀斑均为先天性遗传性的色素性皮肤病，均可以采用激光治疗，目前常用的是调Q激光或皮秒激光治疗，祛除先天性遗传性的色素斑。后天性的色素斑例如像黄褐斑、炎症后的色素沉着斑或痤疮遗留的色素性痘痕等，均可以在避光防晒、口服维生素C、外用祛除色素药膏的治疗下，可以去掉后天性的色素斑。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/05收听(53212)
"部分真皮斑通过综合的治疗手段是可以达到祛除效果的，例如真皮层的雀斑，以及太田痣、颧部褐青色痣等真皮斑，激光治疗的有效率可以达到70%左右。但是有的真皮斑治疗是比较棘手的，例如黄褐斑。黄褐斑的形成原因是多种的，包括内在的因素、外在的因素等。治疗真皮的黄褐斑需要注意一般的激光光子的治疗有可能会使黄褐斑反弹，甚至加重，所以要采用大光斑的激光进行治疗或者皮秒激光。激光治疗真皮斑主要是通过选择性的光热作用作用于色素，色素颗粒击碎以后通过人体代谢排出体外。激光治疗真皮斑不是一劳永逸的，需要多次治疗。治疗之后还要注意皮肤的补水、保湿、防晒，否则斑就很容易反复。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(39320)
真皮斑主要指的是生长的真皮表层的色素斑。色素斑主要是由色素细胞在皮下团块样聚集后形成的，局部色素细胞体积增大、数量增多，绝大多数是在肌底表层与表层基底部位分布，如果想要去除真皮斑，建议选择使用激光去除，可依据色素斑的颜色选择不同的激光。如果是红色的色素斑片，建议选择使用调Q532激光，激光波长可以有效的分解红色斑片。如果是黑色色素沉着斑片，建议选择使用调Q1064激光，会直接作用于真皮表层，可以使色素细胞数量减少、体积减小，使色素细胞直接破碎。通过自身的代谢系统被巨噬细胞吸收，可以达到去斑的目的。
2019/11/30收听(57706)
"脸上的斑是否能彻底去掉，要取决于这个斑到底是什么疾病所导致的。一些先天性胎记所导致的斑是可能会被彻底去掉的，比如咖啡斑和太田痣，通过脉冲激光做一次或者数次就可能达到完全去除的目的。此外，还有很多斑，虽然能够暂时去掉，但是随着时间的推移可能还会复发，这里最经典的一个是和基因相关的雀斑，还有是和皮肤老化相关的老年斑，激光治疗效果都是很好的，但是时间如果长了，还会有新的斑出现。还有一种斑也是临床上比较常见的就是黄褐斑，黄褐斑的原因非常多，有内因也有外因，比较复杂，激光的治疗、口服药或者外用药，对于黄褐斑来讲是有一定的效果，但不一定能够彻底去除掉。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/06/15收听(32456)
"脸上的斑经过积极治疗，多数还是能去掉。脸上的斑还是要分析原因，比如儿童青少年时期就出现的雀斑，使用激光治疗，通常可以起得不错的效果，比如翠绿宝石激光、石榴石激光、皮秒激光等，都能选择性的将局部过多的色素清除，达到治疗的目的。如果是老年人脸上的老年斑，这个治疗也相对比较简单，一般采取二氧化碳激光、液氮冷冻等方式可以清除，但是要加强护肤，延缓衰老，才能防止复发。另外，中青年比较常见的脸部的黄褐斑，病因比较复杂，治疗也需要综合性的处理，包括严格的防晒，治疗相关的内分泌疾病、肝病，这样才有可能使黄褐斑得到根本上的控制，可以多吃维生素C、维生素E，外用具有淡斑美白功效的药物，可以辅助使用果酸或者是光子治疗，促进其消退。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/05收听(23624)
"妊娠斑，也叫做黄褐斑。是皮肤出现黄褐色、深褐色或者棕黑色斑疹的皮肤病。它多发生于面部，以女性为多见，常与妊娠、长期口服避孕药、月经不调或者痛经这些情况有关系，也可能在夏季或者日晒后色素加深，病程缓慢，有的经数月或者数年后颜色逐渐变淡，有的也可以自行消退。这个病是因脾气不足，气血不能润养肌肤所致，也可以因忧思、抑郁、肝气郁结、气滞血瘀、肾阴亏损或者肾阳不足以致血虚不荣而成。本病的治疗要辨证施治，根据辨证结果分别采用健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀和滋阴补肾或者温补肾阳等方法。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(76924)
脸上的斑能否祛掉，需要依斑的类型而定，具体情况如下：1、白斑：又称色素减退斑，如... 何志新│北京协和医院 2023/10/25播放(77798)
脸上的斑能否祛掉，需要依斑的类型而定，具体情况如下：
1、白斑：又称色素减退斑，如...
何志新│北京协和医院
2023/10/25播放(77798)
真皮斑通过现有的调Q激光技术是能够完全祛除，效果非常好。真皮斑是比较笼统的概念。在皮肤科真皮斑... 李天举│郑州人民医院 2023/07/31播放(59978)
真皮斑通过现有的调Q激光技术是能够完全祛除，效果非常好。真皮斑是比较笼统的概念。在皮肤科真皮斑...
2023/07/31播放(59978)
"脸上的斑能不能去掉，还需要考虑脸上的斑是什么因素的班，或者诊断是什么。如果是黄褐斑，可以通过激光或者美容的办法进行治疗，可以淡化或消退这种斑。但是如果这种斑是先天性的黑青斑，这时候一般使用这些办法可能就不太理想。通常可以使用点阵激光或者深层次的激光治疗，可以一定程度上改善这种黑青痣。还有一种是其他的外界的因素侵入以后，形成的斑，可能没有什么特别好的办法，比如黑变病导致的这种斑，基本上没有什么特殊的治疗办法。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(91978)
"肝斑又叫做黄褐斑，如果从中医的角度来说，主要是通过肝气郁结或者情绪不畅形成，所以又叫做肝斑。这种疾病的治疗有多种方式，可以通过激光的办法祛除，但是，有的人通过激光治疗以后有可能复发。可以通过中药调理的办法逐渐消除色斑，中药可以采用活血化瘀或者疏肝理气的办法逐渐调理，能够促进色斑逐渐淡化。在治疗的同时还需要患者尽量避免日晒，防止情绪波动，因为情绪波动以后从中医的角度来说会导致肝气郁结加深，所以最终形成肝斑。"
2019/03/14收听(28354)
"肝斑在日常生活中也被称作黄褐斑，是由于于色素沉着导致的，如果想要彻底去除的话，可以进行激光治疗，激光治疗后效果是比较好的，一般没有什么副作用，在治疗之后要注意皮肤的护理，避免长时间在阳光下曝晒，因为阳光中的紫外线会对皮肤造成伤害。同时可以服用一些可以减少色素沉着的物质，比如维生素c或者维生素e，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体内的维生素。在日常生活中要做好防晒，阳光中的紫外线会出现黄褐斑，使色素沉着加重。平时要加强皮肤的护理，养成良好的生活习惯，早睡早起。"
2019/03/20收听(77264)
"首先要确诊是什么斑，面部常见的色斑主要有雀斑、老年斑、黄褐斑等。雀斑幼儿期多见，青春期增多，多见于面部等暴露部位，常常为面部、鼻背部散在褐色小斑点，日晒后加重。雀斑的祛除主要有以下方法，首先要注意防晒，其次可以外用祛斑的药物，还可以采用冷冻和化学剥脱的方法，近年既安全又有效的方法是激光治疗，和强脉冲光治疗。老年斑常见于中老年人，长期受到强烈日晒会出现老年斑，是光老化的表现之一。对于老年斑的治疗，可以采用液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，还有新型激光治疗。对于黄褐斑需要内外兼治、综合治疗，因为黄褐斑的发病原因比较复杂，常常由于许多原因参与发病。对于黄褐斑的治疗首先要祛除可能的病因，治疗伴有的慢性病。其次要注意防晒，还要注意慎用化妆品，并要保持乐观的情绪。在采用药物治疗时可以外用药物治疗，也可以结合全身治疗，还可以采用中医中药治疗。另外化学剥脱的方法效果也不错，还可以采用新型激光和强脉冲光治疗。"
蔓小红│中日友好医院
2020/04/03收听(80576)
"根据不同类型、不同原因形成的斑，可以采取不同的方法去掉，例如像先天性的雀斑、太田痣，可以用激光祛除，而后天性的黄褐斑、炎症后色素沉着斑或化妆品性色素性皮炎，可以用药物祛除。脸上的色素性的斑点品种繁多，不同原因导致的面部色素斑，例如雀斑、太田痣，雀斑为常见于面部的黄褐色或黑褐色的斑点，为常染色体显性遗传，多数人有家族史，过度日晒会加重或诱发本病。本病女性多发，常在5-6岁开始发病，青春期随着年龄的增长皮肤损害增多。太田痣也是先天性的色素性斑，二者均可以用激光治疗祛除，目前常用的是调Q激光或皮秒激光治疗。面部后天性的色素斑，例如像黄褐斑，常见于面部，为对称分布于面颊部的限局性的黄褐色斑片，也称之为妊娠斑。好发于中年女性，特别是妊娠期或绝经期的妇女，长期口服避孕药的发病率高。本病与体内雌激素和孕激素共同刺激黑素细胞增加有关，日晒可以促发黄褐斑，本病可以经过避光防晒，外用祛除色素的药膏，例如像氢醌乳膏、曲酸霜等治疗，祛除黄褐斑，炎症后的色素沉着斑治疗类似黄褐斑，色素性化妆品性皮炎导致的色素性斑，患者要停用该化妆品，治疗原则同黄褐斑。"
2021/01/18收听(91630)
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