新型肺炎会出现畏寒吗

王新霞
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸内科

新型肺炎会出现畏寒吗

2023-09-11 14:04播放 :

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视频内容

新型肺炎会出现畏寒，这种畏寒通常是发热的早期症状。当人体受到新型病毒感染以后，外源性病毒属于外在的致热源，而体内产生的炎症因子属于内源性致热源。

两种物质作用于体温中枢，会使体温点上调，患者明显感到发冷。此时可能采取增添衣物、盖被子，甚至出现寒战，通过肌肉收缩而产生热量。

在此过程中，患者会明显感到畏寒。特别是出现寒战的患者，基本体温上升后，会超过39°C。因此当新冠患者出现畏寒感觉时，建议加强监测体温。如果体温在38.5°C以下，应以休息、多喝水为主。

但如果体温超过了38.5°C，这时会影响体内酶的代谢，进而可能引起脏器功能的不全，需要紧急进行降温处理。既可以采用药物的方式，也可以进行物理降温，并需注意补水。

畏寒是新型肺炎吗

"畏寒是新型冠状病毒肺炎的表现之一，但是并不是所有的畏寒症状的病人都是新型冠状病毒肺炎。畏寒是体温升高之后所引起的一种临床表现，常常表现为全身发冷、无力和寒战等等。测体温会出现体温偏高，同时有的病人会合并有咳嗽、咳痰、咽部疼痛等等表现，需要定期测量体温和完善相关的检查进行明确。可以完善血常规的检查和C反应蛋白的相关检查，同时也需要完善生化的相关指标和胸部CT的检查进行明确。只有诊断明确，才可以知道畏寒的原因到底是否为新冠肺炎。"

语音时长01:12''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/02收听(58538)

新型肺炎会畏寒吗

"新型冠状病毒肺炎感染以后病人会有发热的情况，一般在发热之前，病人都会有或轻或重的畏寒表现，所以新型冠状病毒肺炎患者是可以出现畏寒的。但是反过来讲有畏寒就一定是新型冠状病毒肺炎吗，这是不一定的，因为引起畏寒的病有很多，只要是会发热就会有畏寒。引起发热可以有感染性的和非感染性的疾病，比如除了肺炎以外，可以有咽喉炎、气管炎、感冒，或者是泌尿系、胃肠道的炎症都会引起发热的。另外一些非感染疾病，比如类风湿、血液病、免疫病，这些疾病也会引起发热，因此患者也会有畏寒的表现。所以胃寒不能作为诊断新冠肺炎的一条标准。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/14收听(85070)

畏寒是新型肺炎的症状吗

"畏寒可以是新冠肺炎的临床表现之一，绝大多数肺炎都会出现发热，特别是高热的患者往往会有畏寒，甚至有的患者可能会出现寒颤，婴幼儿可能还有可以出现惊厥。畏寒往往是患者的感染度的症状比较重的，一种随着发烧以后的临床表现。此外，像严重营养不良的患者发热以后，本身就处在一个高消耗的状态，这种情况下往往很多患者有一种畏寒的表现，在临床中比较常见。新冠肺炎是可以出现畏寒的症状。但是只有畏寒是否就说自己患了新冠肺炎，这方面还要综合的看其他的临床表现，是否有流行病学史、是否有发热、是否有咳嗽，必要的时候可以到医院的发热门诊，进一步检查胸部的影像，核酸能够明确患者是否患有新冠肺炎。 "

语音时长01:36''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(20888)

新型冠状病毒感染肺炎畏寒吗

"新型冠状病毒感染的肺炎有时可以伴有畏寒感，新型冠状肺炎的患者多可以出现发热的症状，发热多同时伴有畏寒感，其发热程度越高，畏寒感就越明显。例如患者多出现高热，体温多大于38.5℃以上，可以反复的出现畏寒感，但对于低热的患者此时畏寒感则不明显。还要注意部分新型冠状病毒肺炎的患者可以无畏寒和发热的症状，特别是那些轻症的患者，要予以相应的鉴别，临床上不能单凭有无畏寒和发热来排外或诊断新型肺炎。对于那些疑似的患者，特别是有流行病学史的高危人群，当出现咳嗽、乏力、胸闷时，亦要重点排外有无新型肺炎，早期完善血常规、胸部CT，以及呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测来明确其诊断。"

语音时长01:14''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/02/26收听(65990)

畏寒是新型肺炎的表现吗

畏寒不是新型肺炎的表现，畏寒大多是因为病毒、细菌、支原体或者衣原体等致病原体，刺激骨骼肌引起的强烈收缩，患者表现为颤抖的现象。畏寒不一定就是发烧，应该以腋下体温计为准，腋下体温超过37.3℃才算发烧。新型肺炎的主要症状是发热、乏力、干咳，少数人会伴用鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹泻、肌肉酸痛等症状。新型肺炎有一种类型是无症状感染者，患者没有任何呼吸道症状、不适，仅仅是新型冠状病毒核酸检测为阳性的患者。

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/04收听(85936)

一阵一阵畏寒但不发烧是新型肺炎吗

"一阵一阵的畏寒，但是不发热，是不是型肺炎是不能够确定的。首先新型肺炎是病毒感染引起的肺部炎症，也可以表现上呼吸道的症状。由于有炎症以后人体就会出现发热，包括畏寒的表现，实际上是对于炎症的免疫反应。一阵一阵的畏寒，这种情况应当考虑是不是有感染性的疾病存在，但是感染性的疾病很多，比如流感、气管炎、肺炎。只是通过症状就判断自己是不是新型肺炎是不准确的，当然可以结合自己的接触史，比如接触过可疑的人群或者去过湖北，如果有类似的流行病学史，如果出现症状，还要高度怀疑是不是性肺炎。但是，如果没有上述症状，仅仅是畏寒、不发烧，诊断肺炎是没有依据的。当然，如果想确定，需要去医院查分泌物的新冠核酸才能够确诊或者排除。"

语音时长01:25''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/05收听(98416)

发烧畏寒是新型冠状病毒吗

发热畏寒并不能够诊断新型冠状病毒感染，因为新型冠状病毒感染可以出现发热畏寒，但是发热、畏寒本身的并不是新型冠状病毒特异性的症状，也就是在很多疾病都可以表现发热畏寒的症状。如果要想诊断新型冠状病毒，患者出现发热畏寒症状后，可以到医院进行核酸的检测。如果核酸检测是阳性，可能是新型冠状病毒感染，如果核酸检测阴性，单纯的发热畏寒是不能够诊断新型冠状病毒感染的。因为发热畏寒在任何发热的时候，在早期都可能出现，孩子的发热本身分为体温上升期、体温持续高热期和体温下降期。在体温上升期的时候一般都会出现寒颤、发冷、身体畏寒的表现，这是正常发热上升期的症状，其他原因引起的发热同样也可以表现出发热畏寒的情况。所以发热畏寒不能诊断任何疾病，只是临床症状，需要根据其他的临床表现进行诊断。新型冠状病毒也有一些是存在发热症状的，也有无症状者或者是轻症的，并不是发热的表现，所以不能用发热畏寒来做新型冠状病毒的诊断。还是应该积极到医院进行就诊，检查核酸进行诊断或者除外。

语音时长01:59''

王志新│中日友好医院

2020/07/20收听(87974)

新型肺炎是怎么引起的

"新型冠状病毒是2019年12月在冠状病毒家族中发现的新成员，是迄今为止发现的第七种可以感染人类的冠状病毒。这种病毒是一种呼吸道的传染性疾病，被定为乙类传染病。新型冠状病毒肺炎是由新冠病毒感染者经过呼吸道的飞沫和密切接触而传染，在封闭的环境中，病毒也可以通过气溶胶来传染。患者的粪便以及尿里也发现了病毒，是否具有传染还有待于进一步的研究。感染新冠病毒以后潜伏期在1-7天，多数是3-7天发病，病毒侵犯了肺泡，肺泡内的细胞出现浆液、纤维蛋白渗出物、透明膜，影响了肺泡的换气功能，引起咳嗽、呼吸困难、发热。肺部影像学可以出现大片的炎症改变，重症患者可以因为呼吸衰竭而死亡。"

语音时长01:25''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/03/30收听(90718)

新型肺炎是由什么引起的

"新型肺炎是由于感染了新型冠状病毒以后引起的肺炎炎症，新型肺炎全称叫新型冠状病毒感染肺炎，简称新型肺炎，也叫新冠肺炎。肺炎狭义的理解可以认为是由于感染了一些病原微生物引起的肺实质，包括肺泡的炎症。能够引起肺部感染的病原微生物是很多的，常见的比如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒都是可以的，新冠肺炎主要是由于新型冠状病毒感染引起的。之所以叫新型冠状病毒，是为了和以前接触过的一些冠状病毒，比方说非典病毒或者是中东呼吸综合征病毒进行区别，所以叫新型冠状病毒。很多患者感染新型冠状病毒是没有特殊药物可以治疗的，所以目前对于新冠肺炎或者是新型肺炎的治疗，主要以支持、对症治疗为主。"

语音时长01:15''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/17收听(69118)

新型肺炎是怎么引起的

新型冠状病毒肺炎是由2019年底出现的一种冠状病毒所致，而该病毒来源目前尚无最终结论。根据中国及世界各地的科学家和学者们的大量研究结果，认为此次的新型冠状病毒来...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/02/08阅读(3577)

怎么确定自己新型肺炎

"如何确定自己是新冠肺炎，可以注意以下几个方面：第一、看症状，新冠肺炎的症状往往是发热，并且严重的乏力、精神状况比较差，有的病人可以有感冒的症状。此外，最主要的症状是出现了咳嗽，严重的患者会出现气短、呼吸困难，当有患者出现这些症状比较重的时候，要注意；第二、看接触史，是否到过疫区，是否周围有新冠肺炎的患者，或者周围是否有聚集性的发病情况，这些对是否患有新冠肺炎还是有比较重要的帮助意义；第三、要看检查的情况，新冠肺炎的患者常常血常规、白细胞正常，淋巴细胞减低，影像学照片和CT提示广泛的毛玻璃影，如果有这些情况那很有可能就是病毒性肺炎，甚至是新冠肺炎。新冠肺炎作为新型的传染病，传染性还是非常强的，所以一定要注意防护，戴口罩，少去一些人群密集的场所。"

语音时长01:46''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(72154)

有点咳是不是新型肺炎

"咳嗽是非常常见的症状，很多疾病都可以引起咳嗽，有点咳嗽并不能够诊断就是新型肺炎，虽然新型肺炎也可以表现为咳嗽。当出现咳嗽之后还应当明确是否有到过湖北、武汉等疫区，是否接触过新型冠状病毒肺炎的确诊感染者，以及是否有发热、乏力等其他的症状。如果患者既有流行病学史，也有发热等相应的症状，同时伴随有咳嗽，就应当尽快的前往医院，通过血常规、胸部CT以及核酸病毒检测，明确是否感染新型冠状病毒。如果患者没有任何的流行病学史，仅仅表现为咳嗽，是不太考虑新型肺炎的。"

语音时长01:14''

陈建│赣州市人民医院

2020/03/22收听(14418)

新型肺炎怎么来的

"新型肺炎的由来考虑可能是由于中华菊头蝠携带的冠状病毒传染给了人类，这是在武汉的一家海鲜市场发现的，传染途径是通过空气或飞沫传染到人的呼吸道内引起各种症状，主要以肺部炎症的症状为主。新型肺炎疫情目前最严重的省是湖北省，其中武汉市是新型冠状病毒肺炎的高发地区，由于病毒在潜伏期没有任何症状，而且潜伏期时间长，所以人与人互相传染的几率很大。但是这种病毒是比较害怕高温的，一般在56℃高温以上持续30分钟的加热就会使病毒全部死亡，所以在吃食物时应该将食物做熟，不要生吃，也不要吃烧烤、熏制的半熟食物。目前抑制疫情的最好方法是加强隔离，减少与外界的接触以降低传染率。"

语音时长01:26''

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/10收听(92506)

普通肺炎和新型肺炎的区别

"普通肺炎和新冠肺炎有一些是共性，但是还是有很多的区别，它们两个都称肺炎。普通肺炎常见的病原体是肺炎链球菌，还有非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌。普通肺炎和新冠肺炎的症状有些共性，都是发热、咳嗽，但是普通肺炎的病原体大部分对抗生素治疗有效。在影像学的表现上，新型肺炎、肺炎链球菌肺炎基本上局限在一个肺翼，非典型肺炎病原体的肺炎可以是两侧，比较多的还是斑片状的阴影，抗感染治疗都是有效的。新冠肺炎作为一种新型的肺炎，它主要还是以冠状病毒为病原体，它的起病往往比较急，它有比较强的传染性。此外，病人有影像学的特点，除了斑片状的阴影表现，可能有的病人还会有间质性的改变。此外，病人的病变往往有时候进展比较凶险，很快容易形成进展，有的病人在48小时之内病变的进展能达到50%，对普通的抗生素、常用的抗生素治疗是无效的，而且它的传染性非常强，目前也没有非常有效的特定药物来治疗。像常说的对于甲流的药物，还有达菲这样的药物，对它来说效果都是不佳的。"

语音时长03:02''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/10收听(27748)

新型肺炎和普通肺炎的区别

"新型冠状肺炎与普通肺炎的区别，主要分析如下：一、传染性：新型冠状肺炎传染性较强，通过密切接触、呼吸道飞沫传播可快速传染，而普通型肺炎，如细菌性、真菌性等肺炎传染性不明显，病毒性肺炎也具有一定的传染性。二、临床症状：新型冠状病毒肺炎主要以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少部分患者以腹泻等消化道症状为首发表现，重型和危重型的患者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等表现，而普通型肺炎一般以发热、咳嗽、咳痰、胸痛等为临床表现。三、实验室检查：新型肺炎的CT表现以肺外带的炎症阴影为主，符合新型冠状病毒肺炎的诊断标准，普通型肺炎一般以双肺片状或大片状的炎症性阴影为主，与新型冠状肺炎CT有明显的区别。四、在治疗上：新冠肺炎主要以支持、对症治疗为主，普通型肺炎需要根据不同的临床类型，如细菌性感染、真菌性感染或病毒性感染引起的肺炎，需要抗生素来抗感染治疗。"

语音时长01:54''

张家丽│大连市中西医结合医院

2021/06/21收听(98314)

新型肺炎与肺炎的区别

"新型肺炎通常是指新型冠状病毒感染导致的肺炎，新型冠状病毒感染导致的肺炎和其他病毒及其他病原体、细菌导致的肺炎，单从临床症状、体征、实验室检查、胸部X线等很难区分，重要的区分在于新型冠状病毒感染导致肺炎的患者有新冠病毒疫情接触史，新冠病毒感染导致肺炎的患者，在疫情接触史的基础上，新冠病毒核酸检测可能是阳性，如果新冠病毒核酸检测阴性，通常新冠病毒血清抗体检测阳性。只要患者有疫情接触史，并且伴有核酸检测或者血清抗体检测阳性，无论患者的临床症状、体征、全身炎症反应、实验室检查、胸部X线的病灶是什么，都可以确诊患者是新型冠状病毒感染导致的肺炎。而其他致病菌导致的肺炎通常没有疫情接触史，即便有疫情接触史，可能核酸检测或者血清抗体检测都是阴性。依据核酸检测、血清抗体检测，通常就能鉴别新型冠状病毒感染导致的肺炎，和其他病原体感染导致的肺炎。"

语音时长01:52''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/11/08收听(37934)

普通肺炎和新型肺炎的区别

普通肺炎和新型肺炎，需要在流行病学史上进行区别，普通肺炎没有疫区、疫地的接触史，而新型肺炎有疫区、疫地的接触史和发热病人或者确诊病人的接触史。同时两者也需要根据临床症状进行鉴别，普通的肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰，而新型肺炎在普通肺炎的临床表现基础上，会出现胸闷或者其他症状，比如心慌、腹痛、腹泻等等。同时两者需要完善胸部CT检查来进行鉴别，普通的肺炎会出现双肺肺部感染和支气管炎等表现，而新型肺炎会出现双肺毛玻璃状改变，严重时会出现双侧白肺。

语音时长01:14''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/04收听(67914)

肺炎和新型肺炎的区别

"普通肺炎和新型肺炎的区别：1、在流行病学史，普通的肺炎没有疫区、疫地的接触史。新型肺炎往往有疫区、疫地、疫水等等接触史，同时有确诊病人或者疑似病人的接触史。2、在临床表现上也有很多区别，比如普通的肺炎仅仅出现咳嗽、咳痰和发热的表现。新性肺炎在咳嗽、咳痰和发热的基础上，也会出现其他脏器功能不全的表现，比如会出现恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，也会出现心慌、胸闷等等，胸闷的症状在短时间内会进行性加重。如果出现了呼吸衰竭，需要及时应用呼吸机或者呼吸兴奋剂进行处理。"

语音时长01:19''

张艳凯│开封市中心医院

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语音时长01:11''

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