海南省人民医院
麻醉科
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腰椎微创手术是否需要全麻,最主要是根据病人的病情,和病人对于疼痛的承受能力来决定。如果腰椎间盘突出症行射频消融术,采取局麻方式就可以。如果是腰椎的压缩性骨折,要做椎体成形术的微创手术,但是由于对于体位有比较特殊的要求,需要俯卧位,而且又以老人患者比较多,所以这类腰椎要做局麻还是全麻,要看病人的状态来决定。如果是腰椎比较复杂的手术,手术切口深,且有损伤创面,加上神经分布广泛,疼痛敏感性比较强时,需要气管插管全麻才能进行手术。或者本来可以做局麻的腰椎微创手术,如果病人精神极度紧张不能配合手术,也建议做全身麻醉。
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"大多数的腰椎微创手术是不需要全麻的,比如椎间孔镜技术,只需要进行局麻就可以。在少部分的病人当中,比如以前就有进行过腰椎的开放手术,或者以前有腰椎的骨折、畸形,这些特殊情况都会使得局部麻醉比较困难,因为这些病人当中的解剖结构会存在异常,局部会存在较多的瘢痕粘连。进行局麻可能会引起麻药的注射效果不佳,有可能会使得局部麻药注射的部位不佳,不能达到精确的麻醉。这种特殊情况下,还是要建议进行全麻手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(79102)
整个微创手术过程中病人做半身麻醉不一定会抑制疼痛,病人不舒适的感觉非常强烈,有些病人还会有明显... 卢星│浙江医院 2023/06/04播放(86012)
整个微创手术过程中病人做半身麻醉不一定会抑制疼痛,病人不舒适的感觉非常强烈,有些病人还会有明显...
卢星│浙江医院
2023/06/04播放(86012)
"微创手术需要二氧化碳气体在腹腔内建立气腹,然后压力在12-13mmHg左右,要求腹壁的肌肉完全松弛,这样才能够让腹部完全的膨隆,只有在全麻的状态下,才能达到这样的要求。如果是半麻或者是腰麻,都不可以。因为腔镜手术的时候要求腹部膨隆,这样才能够让手术的视野比较好,有利于手术过程中的操作,比如腹腔镜胆囊、腹腔镜阑尾、腹腔镜胃癌、腹腔镜结直肠癌根治手术的时候,要求腹腔内充入气体,然后腹部膨隆,这样才能够将胆囊、阑尾以及肿瘤进行切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(61442)
微创手术需要全麻,一般微创手术,如腹腔镜手术会产生疼痛,所以需要全身麻醉。目前全身麻醉一般使用... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/09/16播放(93788)
微创手术需要全麻,一般微创手术,如腹腔镜手术会产生疼痛,所以需要全身麻醉。目前全身麻醉一般使用...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/09/16播放(93788)
随着微创手术技术的应用越来越广,很多手术... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/26播放(47473)
随着微创手术技术的应用越来越广,很多手术...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/26播放(47473)
腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等,具体如下:1、椎间孔镜手术... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(32359)
腰椎微创手术现在主要包括有椎间孔镜手术、射频消融术等,具体如下:
1、椎间孔镜手术...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(32359)
"阑尾炎的微创手术需要全麻,各种腹腔镜的手术类型都需要全麻,因为腹腔镜的手术需要在人的腹腔内植入气体,创造手术操作的环境,而全麻能够减轻患者的痛苦,同时更好的维持麻醉效果的稳定。一般采取静脉呼吸道混合麻醉,而且由于腹腔镜下阑尾切除术不会持续太长时间,所以麻醉的风险相对较小,也更容易控制。手术本身分为两种类型,包括三孔切除和单孔切除腔,镜下阑尾切除的优点和优势就是损伤小,痛苦小,而且手术的效果会比较好,术后恢复快,而术后在腹壁不会留下明显的瘢痕,植入腔镜器械的戳孔也都比较小而隐蔽,所以更符合美观。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(13794)
泪囊炎微创手术目前可能采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术,一般做内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术需要全麻,... 韩玉萍│山西省眼科医院 2023/07/19播放(82340)
泪囊炎微创手术目前可能采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术,一般做内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术需要全麻,...
韩玉萍│山西省眼科医院
2023/07/19播放(82340)
"胆囊微创手术需要全身麻醉,而且建议做全身麻醉。因为全身麻醉对于胆囊微创手术来说,是相对安全的麻醉方式。胆囊微创手术微创指体现在体表的伤口比较小,只是几个小孔而已,但是在腹腔内的操作和开刀手术一样,要将胆囊局部的管道结构解剖清楚,然后将胆囊完整的切除。因为在外表看来只是一个小的切口而己,所以是一种微创的手术,但是和开刀手术在腹腔内的工程都一样。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(99432)
"膀胱微创手术是经尿道的膀胱肿瘤切除术,半麻和全麻均可以。在手术操作中,有很常见的并发症,就是闭孔神经反射,容易出现膀胱穿孔。如果使用全麻,可以杜绝闭孔神经的反射,降低膀胱穿孔的几率。有条件的医院和患者,建议选择全麻为合适。有些患者的年纪、肺功能,或者腰椎的其他情况限制了全麻的产生,也可以选择局麻,局麻的手术器械是不一样的。局麻操作可以选择经尿道的激光切除,除了之外,如果对于全麻有禁忌的,也可以选择半身麻醉,半身麻醉进行操作的时候,要特别担心或者预防闭孔神经反射带来的膀胱穿孔等。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(42272)
子宫肌瘤微创手术,现在临床上已经在各大医院广泛开展,这种手术通常建议采用全身麻醉。在患者腹部打... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2023/02/28播放(83280)
子宫肌瘤微创手术,现在临床上已经在各大医院广泛开展,这种手术通常建议采用全身麻醉。在患者腹部打...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2023/02/28播放(83280)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类:1、非肌层浸润性膀胱肿瘤:患者经尿道膀胱肿瘤... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2023/06/30播放(97760)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类:
1、非肌层浸润性膀胱肿瘤:患者经尿道膀胱肿瘤...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2023/06/30播放(97760)
"子宫肌瘤微创的手术,做全麻或者是腰硬联合麻醉都是可以的,要根据病人的情况和手术的时间。如果肌瘤比较大或者是多发性的子宫肌瘤,做腹腔镜手术的时候可能需要的时间比较长,一般都采取全麻。如果病人有脊柱的疾病,也是需要做全麻的。如果子宫肌瘤比较小或者是单发性的子宫肌瘤,做腹腔镜手术的时候,做腰硬联合麻醉也是可以的。所以,子宫肌瘤是不是需要做全麻,要根据病人的情况和手术的时间,确定麻醉的方式。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/26收听(96642)
"阑尾炎患者如果想采取微创腹腔镜介入下的阑尾切除手术,必须选择气管插管全身麻醉,因为在进行这个手术过程当中不断往腹腔内充二氧化碳,只能选取全麻来操作这个手术,而且全麻的效果比较理想,能够造成腹壁松弛,有利于给腹腔镜提供较宽松的腹腔内空间,有利于手术顺利的完成。采用全麻手术的阑尾炎术后有可能会出现并发症,比如皮下气肿或者右侧肩膀疼痛等症状,通过适当的给予氧气吸入或者对症支持治疗,并发症或者疼痛表现会逐渐缓解。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/29收听(54920)
腰椎微创手术有多种,目前针对椎间盘突出,使用较多为椎间孔镜,在其上打个小眼,通过眼进入到椎间盘... 张良│北京医院 2023/07/21播放(93648)
腰椎微创手术有多种,目前针对椎间盘突出,使用较多为椎间孔镜,在其上打个小眼,通过眼进入到椎间盘...
张良│北京医院
2023/07/21播放(93648)
腰椎微创手术就是腰椎的椎间孔镜手术,虽然是微创,也是有创伤的,也可能会遗留一些后遗症。微创手术也有弊端,视野还是比较小的,有可能对腰椎间盘突出的切除并不是很彻底,所以,常遗留一些后遗症。腰椎微创手术遗留的后遗症常有两个方面:一、遗留局部腰疼。在腰椎微创手术切除间盘之后,局部会有一定的出血以及局部瘢痕粘连,就可以刺激间盘周围的神经,出现腰部疼痛。二、可以出现原有症状不缓解或者加重,在腰椎微创手术之后,局部瘢痕形成或者间盘切除不彻底,或者原有椎间盘内的间盘再突出,就可以再次压迫神经,导致原有的神经症状持续存在或者加重,所以,腰椎微创手术也是有后遗症的。
常克武│七台河市人民医院
2019/04/09收听(33176)
"腰椎微创手术,主要是椎体成形术,费用一般是1-3万元左右。老年人骨质疏松,摔伤后,容易导致腰椎压缩性骨折,保守治疗需要长期卧床,容易患有褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等卧床并发症。所以目前多采用腰椎微创椎体成形手术治疗,手术创伤非常小,仅仅是腰后两处0.5cm左右小孔,术后第二天腰背部疼痛就缓解,可以下床活动。术后恢复很重要,首先要在床上坐一会,没有头晕等体位性低血压症状,就可以佩戴腰围进行下床活动,卧床休养是要做好四肢屈伸的锻炼,尤其是下肢大腿收缩、膝关节屈曲、踝关节背伸的锻炼,促进血液循环,避免深静脉血栓形成。一般通过积极锻炼,1个月左右就会恢复正常生活。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(23772)
从医学的进步来看,腰椎手术追求微创化、个体化、阶级化的原则,只要在腰椎手术中遵循以上原则,患者... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/25播放(27279)
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富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/25播放(27279)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小,但由于手术本身风险,可能出现以下状况:1、损伤... 刘伟│天津市环湖医院 2023/03/04播放(65042)
腰椎微创手术遗留后遗症的几率较小,但由于手术本身风险,可能出现以下状况:
1、损伤...
刘伟│天津市环湖医院
2023/03/04播放(65042)
腰椎突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的微创手术缺点是效率低,复发率高。随着生活节奏的加快和... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/06/11播放(43775)
腰椎突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的微创手术缺点是效率低,复发率高。随着生活节奏的加快和...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/06/11播放(43775)
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