4岁的孩子远视储备降低，待远视储备逐渐被消耗完毕后，很快便会发生近视。4岁的孩子正常远视储备度数为200-225度，若远视储备消耗完毕，且父母也为近视眼，则孩子的近视发展可能会更明显。此时孩子需要做睫状肌麻痹下的散瞳验光，以便了解真实的屈光度数。另外还需要进行眼球轴长检测，通过轴长变化也可以判断近视发展的速度。
若孩子远视储备降低或近视时，需要在阳光下多进行户外活动，每天保证2h以上的户外活动，减少近距离用眼，特别是长时间、近距离用眼。对于预防近视，均具有帮助。一旦出现近视，应及早配戴眼镜，或者配合低浓度阿托品进行治疗。如果4岁的孩子可能不适合配戴隐形眼镜或OK镜，因此可以到7-8岁后再进行选择，以配合控制近视的发展。
