中日友好医院
妇产科
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产后阴道干涩较常见，常见原因如下：
1、雌激素降低：产后雌激素会降低，同时哺乳期泌乳素增高，抑制体内的下丘脑-垂体-卵巢功能，导致月经不来潮，同房时会出现阴道干涩；
2、阴道黏膜恢复不佳：产后阴道黏膜较薄，同时阴道黏膜恢复不佳，这时同房会出现干涩；
3、心理因素：较多女性产后会担心同房时出现会阴伤口裂开或造成感染，这种情况不容易产生性兴奋，前庭大腺分泌液体较少，也容易出现同房时阴道干涩。
产后阴道干涩较常见，需要克服心理状态，也可以用局部不吸收的润滑剂进行缓解。
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"产后干涩可能是指的产后阴道干涩，在产后哺乳期由于哺乳的刺激，脑垂体持续分泌泌乳素，下丘脑-垂体-卵巢轴就会受到抑制，其它各种生殖激素的分泌就处于比较低的状态，排卵也会停止，月经就不会来，由于这样的情况在哺乳期雌激素的分泌也会降低，所以阴道局部分泌液体的能力就降低，阴道黏膜也变得比较薄、充血，同房就会干涩。这种情况其实是一种生理现象，有这个症状的患者可以在同房的时候用阴道润滑液或者人体润滑液，会改善性生活的质量，这些液体在药店都可以买到，网上也可以买到。"
孙晓光│北京协和医院
2020/03/18收听(96096)
"产后哺乳期泌乳素高分泌，抑制卵巢功能、排卵，也抑制来月经，整个哺乳期都不来月经，雌孕激素分泌也比较少，雌性激素分泌少白带就少，同房就会有干涩感，甚至会有同房痛。这是女性哺乳期特殊的生理环境导致，不是异常现象，是一种正常的生理保护行为。如果疼痛比较严重也需要做分泌物检测排除阴道炎，产后比较常见的阴道炎是细菌性阴道病，如果确诊是细菌性阴道病要给予甲硝唑凝胶等药物治疗，有较好的疗效。"
赵晓东│北京医院
2019/10/07收听(36966)
"产后同房干涩疼痛，有可能是同房时间过早，产后阴道、子宫、附件还没有完全恢复正常，导致性生活时有干涩疼痛的症状，也可能是产后有阴道炎等妇科炎症，引起性生活干涩疼痛，还可能是产后性生活时性前戏不足，阴道分泌物过少，导致同房时干涩疼痛。产后同房感觉到干涩疼痛，暂时不要性生活，注意局部卫生，可以上医院就诊检查一下看看是否有妇科炎症，如果有妇科炎症，需要治疗好以后才能性生活。如果检查没有什么问题，可以过段时间再性生活，注意性生活前情绪培养。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/05收听(69378)
产后同房的时候比较干涩主要考虑两个方面的原因：第一是产后患者雌孕激素水平比较低，泌乳素水平相对比较高，所以阴道的分泌腺分泌不是很旺盛，同房时候分泌的润滑的黏液相对比较少，所以同房时会感觉比较干涩、疼痛。第二要考虑患者在产后由于需要哺乳，照顾婴儿，而且可能也会因为婆媳关系、夫妻关系等杂事影响到情绪，同时患者的身体也会感觉到比较疲劳。这两个方面的因素都会导致同房的时候兴趣不高，甚至如果对丈夫情绪不满的时候会产生一种厌烦，这种情绪会影响到女性在同房时候阴道润滑液的分泌。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/16收听(74742)
"同房的时候阴道内干涩，是由于阴道内的分泌物不足所造成的。产后半年左右的女性，出现这种症状可能的原因主要包括：1、产妇过度劳累：产妇因照顾孩子，不能按时休息，尤其是在晚上给孩子喂奶，换尿布等，使产妇睡眠不足，从而影响对性生活的兴趣。2、心理因素：因生活中的各种不愉快事件，使产妇的心情不好，进而影响了内分泌系统的功能，使雌激素水平不足，在性生活的时候，宫颈黏液腺及宫腔内腺体分泌不足。3、妇科疾病，在产后如果个人卫生习惯不良，发生宫颈炎、阴道炎等妇科炎症性疾病，影响腺体正常的分泌功能，使生殖系统正常的分泌物减少。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(21342)
产后56天盆底组织器官才能够恢复，每个人恢复的快慢不一样。产后由于阴道松弛，尤其是阴道分娩女性... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/18播放(89174)
产后56天盆底组织器官才能够恢复，每个人恢复的快慢不一样。产后由于阴道松弛，尤其是阴道分娩女性...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/18播放(89174)
"产后出现性生活干涩、疼痛的情况，注意观察是否有白带异常。如果有白带增多、外阴瘙痒，或者是白带颜色异常、有异味等，有可能是阴道炎症造成的。这种情况需要去医院化验阴道分泌物，确定是不是患了有阴道炎症。如果是有阴道炎，可以选择药物进行，阴道内用药治疗效果不错。如果白带常规检查是正常的，可能是由于产后雌激素水平还没有恢复正常，导致阴道分泌物减少造成的这种疼痛。这是一种生理现象，一般在产后3-6个月就会逐渐恢复正常。如果阴道干涩比较厉害，可以适当使用润滑剂，缓解这种干涩疼痛的症状。"
2019/06/17收听(92386)
产后干涩并不是永久，如果在分娩之后，出现一些阴道的干涩、不适的症状，女性并不用过于担心。必须要... 程娇影│中日友好医院 2023/04/24播放(35436)
产后干涩并不是永久，如果在分娩之后，出现一些阴道的干涩、不适的症状，女性并不用过于担心。必须要...
程娇影│中日友好医院
2023/04/24播放(35436)
"女性在妊娠分娩后，阴道干涩的情况是会得到一定恢复的。在产后由于受到分娩时的影响，短期内可能体内的卵巢分泌的雌激素、孕激素出现紊乱，阴道黏膜缺乏激素水平的影响，会出现干涩的情况。随着女性产后身体的恢复以及增加营养、适度的性生活，阴道干涩的情况是会得到逐渐恢复。女性在产后出现阴道干涩的时候，也要注意保持心情放松，不要乱用药物，尽量的保持内分泌的平衡，也有利于阴道干涩的情况恢复。如果是确实出现有阴道干涩的情况下，必要的时候也可以在医生的指导下，给予一定的雌激素软膏外涂进行治疗，相关的症状会得到缓解。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/13收听(80498)
"产后女性因为哺乳，雌激素水平会相对低下，这时候会出现同房干涩或者同房疼痛等感觉。由于哺育新生儿劳累等因素，可能在同房的时候注意力不够集中，兴奋不起来，也会出现干涩的反应。出现这种情况夫妇之间可以多沟通，还要将劳累的身体逐渐恢复好，同时可以使用润滑的润滑剂，避免同房干涩。随着产后时间的延长，月经的恢复，干涩的症状会逐渐减轻或者好转。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/29收听(41866)
"产后同房干涩可以用一些润滑剂，通过物理润滑的作用来改善同房干涩的不适症状，改善生活体验。产后同房干涩最主要的原因是在产后由于哺乳期抑制排卵，内雌激素水平低，而且阴道内的分泌物减少，所以阴道比较干涩。对于这种情况，一般等到停止哺乳，月经复潮以后，排卵恢复了，体内的雌激素水平也就正常了，这个时候自然而然，同房干涩的症状也就会得到缓解。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/22收听(61462)
产后也就是在产褥期，就是产后6周左右，从胎儿胎盘娩出体外，除了乳腺以外其他的器官都会慢慢的恢复或者接近非孕前的状态。包括生殖系统的修复、复旧，比如子宫、阴道、外阴以及盆底组织都有一定的修复。阴道分娩后阴道腔隙扩大，阴道壁松弛和肌张力减低，黏膜皱襞因为过度生长而减少甚至消失，产褥期的阴道腔逐渐的缩小，阴道壁的张力也会在慢慢的恢复，大约在3周左右会出现黏膜皱襞。但是总的来说在产褥期结束时，都不能完全恢复到未孕时的紧张状态。产后因为随着胎盘的排出，产妇中的胎盘生乳素、雌孕激素等水平迅速的下降，雌激素处于低雌激素状态，因为阴道壁以及阴道分泌物等都是受雌激素影响的。雌激素低就出现阴道黏膜皱襞的变薄、分泌物减少而出现干涩的状态，这种情况之后也会自己恢复的，等过了哺乳期恢复月经后，雌激素分泌量正常，阴道干涩就会好转、缓解。但是在产后这段时间，因为雌激素低，阴道抵抗力下降，很容易患阴道炎，因此一定要注意性交卫生。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/25收听(36102)
产后阴道干涩的恢复时间，一般是在3-6个月。根据每个人的体质有所不同，恢复的时间也是不一样的。因为在分娩的过程中，阴道受到撕裂挤压的损伤，修复是需要过程的。年龄比较轻的，新陈代谢比较快，恢复的时间要短。高龄产妇，年龄偏大的修复能力自然要差，时间稍微要长一点。在产后消耗了大量的体力，不加强营养，所以不利于身体的恢复，要多吃高蛋白类的食物，如排骨汤、乌鸡汤、鸡蛋、瘦肉、牛奶，多吃新鲜的蔬菜、水果。建议多做肛提肌运动，能加快身体的恢复。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(24492)
产后眼睛出现干涩，考虑是干眼症引起，可能是产后体内的激素水平改变而引起，另外，因为产妇无法保证良好的睡眠，所以就会加重干眼症的表现。建议首先，要尽量多休息，增加睡眠时间，少看手机电脑。其次，可以用热毛巾温敷眼睑皮肤，能够扩张眼睛周边的血管，加速代谢，同时也能够扩张睑板腺管，有效的改善泪液的质量，能够起到缓解症状作用。另外，考虑点人工泪液眼药水治疗，建议使用不含防腐剂的玻璃酸钠眼药水。如果症状一直不能好转，建议到医院眼科门诊及时就诊，可能选择配合其他的眼药水，比如氟米龙眼药水以及卡波姆眼用凝胶等等。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/20收听(91330)
"女性分娩之后，发生性生活时有可能出现阴道干涩，是由于分娩后女性体内激素还没有恢复到未孕状态，激素水平低下导致阴道分泌物减少，出现阴道干涩、性交痛等情况。女性分娩后，激素水平恢复到未孕状态平均要六个月左右。如果是母乳喂养的女性，由于泌乳素水平比较高，有可能引起恢复月经以及恢复正常激素水平时间会适当延迟，产后同房性生活出现痛苦，可以适当使用润滑剂调整。另外，产后如果有会阴撕裂、宫颈外伤或者会阴侧切等伤口，应当适当延长性生活，拖后时间。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(51692)
"外阴干涩最常见的原因是绝经以后，由于雌激素的分泌减少，阴道的分泌物也会减少，继而出现外阴阴道干涩的情况。在发生性生活的时候，感觉不舒服，也比较痛。这种情况如果要治疗，可以补充雌激素，也可以用激素替代治疗。用药前必须要做全面的查体，包括血糖、血脂以及妇科彩超和乳房彩超。没有禁忌的情况下，是可以应用激素替代治疗的。使用激素药物以后，这些症状很快就会消失。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/06收听(51252)
产后同房太干涩了有多种的原因：第一、体内的内分泌失衡，因为很多女性如果阴道出现干涩是因为缺少雌激素引起。顺产完后卵巢的功能下降，分泌的雌激素减少，体内的内分泌失调，可以规律饮食，保持睡眠的质量，多补充营养物质，尽量调节好内分泌。第二、饮食要均衡，因为当缺少维生素B2时也会导致阴道干涩，还可能会引发皮肤干燥，可以多吃水果，增加体内水分，保持饮水量，避免劳累。第三、避免经常给阴道做清洁，孕妇在生产完后使用阴道的护理液，过度使用可能会引起阴道干涩。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/22收听(64964)
"产后同房如果出现干涩和疼痛，可以使用润滑剂。产后由于哺乳的因素，月经尚未完全恢复，雌激素没有达到一定水平，所以阴道黏膜会变得比较薄，这时同房会有干涩、疼痛的感觉。另外，由于产后产妇要抚育新生儿，机体不仅要承受很大的压力，精神上也会承受很大的压力，劳累就是其中之一。由于劳累、睡眠欠佳等因素，常常对同房兴趣不大，在准备同房时也会有心悸等情况发生，这时分泌物会减少，也会造成疼痛。如果要缓解疼痛，男方对女方要多进行爱抚，使得阴道分泌物增加，可以避免疼痛。另外，可以使用润滑剂来减缓疼痛。"
2020/12/08收听(33188)
正常的情况眼泪和皮脂腺分泌使得眼球是有一个湿润的过程，由于某种的原因使得分泌减少了，蒸发变快了，就使得眼睛干涩，它不是一个病是一个症状，很多病都可以表现为眼睛干和涩，最常见的视力疲劳、眼疲劳，可以引起干涩。第二，引起干眼症的原因是非常多的，比如用眼的过度，还有一些器质性的毛病、炎症等等，都可以引起眼睛干涩。第三个，有一些用的药物刺激性的，比如抗生素用得太多，药水用的太多，药水当中有一些成分是对我们有损伤的。另外，它还有很多的防腐剂对眼睛刺激可以引起干眼。所以眼睛干涩是很多疾病当中的一个临床的表现，所以要根据情况来具体的排查。
戴虹│北京医院
2017/07/10收听(41460)
如果是年轻的小姑娘或者是生育期的妇女，一般不会觉得阴部干涩，多数出现在围绝经期和老年期的妇女。由于激素水平不断衰退，雌激素水平降低和消失，中老妇女或者围绝经期妇女因为没有激素支持以后阴道壁会萎缩、变薄就会感觉到阴道干涩。特别是性生活时没有分泌物。干涩症状会也很严重，有时会出现阴道分泌物带有血丝，疼痛，这种情况不用紧张，要到医院把情况跟医生说，做妇科检查和血检查之后进行特殊的保护。医生会药物进行阴道黏膜保护，症状会慢慢消失。还可以口服药物补充雌激素让内膜变厚、滋润，症状会消失。有些病人不是老年妇女出现阴道很干涩，可能并不是很多见。其不是因为激素造成，有可能是因为白带里有特殊的菌，比如白色念珠菌感染引起白带形成块状的东西附着在阴道壁。病人不仅干涩，还会有奇痒。刚开始的症状不重，慢慢症状会越来越重，需要到医院做白带分泌物检查，经过对症以后治疗效果也非常好，也不用特别的担心。还有就是什么检查都没有问题还觉得干涩，也可能跟心理有关系。
王扬│中日友好医院
2020/03/17收听(94354)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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