首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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怀孕5个月如果出现白带多的情况，不一定是正常现象。怀孕以后由于激素水平变化，阴道的分泌物可能会出现增多的情况，但如果前期正常，只是孕5个月突然出现增多的情况，就要及时到医院进行检查。
如果进行分泌物检查后，除外阴道炎症，没有其他病原体感染，只是单纯白带增多，也不用太担心，定期观察，保持外阴清洁即可。
但如果白带增多，同时进行分泌物的检查出现感染，就属于异常情况，需要给予针对性治疗，如部分阴道用药，具体需由医生给予诊断和处理。
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"怀孕后女性体内的雌激素、孕激素以及胎盘生乳素、生长激素的增加，导致女性阴道分泌物的增多，是正常的现象。由于怀孕后女性整个的阴道都会变得松软，而且充血、水肿，皱襞增多，伸展度也会增加，这样就会导致分泌物的增多。分泌物呈白色糊状，而且阴道的乳酸含量增多，阴道的PH值降低，有利于防止其他细菌在阴道生长、繁殖。由于激素的影响，宫颈内的腺体也会变得肥大，腺体内的分泌物也会增多，形成黏液栓子保护宫腔免受外来细菌的感染。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/19收听(88626)
"怀孕白带会比原来增多，颜色是白色，没有异味，没有不舒服的感觉。如果怀孕五个月出现白带量增多，首先要看白带是不是发黄，是不是有异味，有没有外阴的瘙痒，如果出现这些症状，就是得了阴道炎，尽快到医院去做白带的化验检查，不然会引起破水或流产，要根据白带的化验结果进行用药治疗。如果是单纯的白带量增多，颜色是白色，没有不舒服的感觉，没有异味，这是正常的白带量增多，是不需要治疗的。定期做好孕期检查，密切观察白带的变化就可以。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/19收听(50450)
"怀孕5个月的时候白带增多，需要注意观察有没有异味，如果白带比较多而且还有异味，说明是阴道炎的表现，需要做白带常规的检查。如果确定有阴道炎，可以用硝呋太尔制霉菌素栓治疗，此种药物能够用于治疗混合性的阴道炎，也不会影响到胎儿的健康，属于比较安全的药物。在此期间应该尽量注意卫生，注意清洗；平时还应该注意要穿宽松、纯棉内裤；平时应该尽量减少辛辣、刺激性食物的摄入，因为这些食物会容易加重阴道炎复发；平时还应该注意不吃太凉的食物，吃太凉的食物也容易导致白带增多。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/25收听(31942)
怀孕五个月白带有点褐色，出现褐色的分泌物说明生殖道有出血，究竟是阴道黏膜炎症、宫颈局部引起的出血，还是胎盘与子宫壁之间发生了剥离引起的出血，需要做进一步的检查。做妇科检查了解阴道分泌物是否增多，黏膜是否有充血、水肿的炎症性表现，是否有赘生物，并且同时了解宫颈局部是否有异常的现象，建议做白带常规的化验检查。如果在孕前没有做过宫颈癌筛查，怀疑宫颈有病变可以做宫颈癌的筛查，并且在筛查之后一定要卧床休息。如果通过B超检查发现宫腔内有淤血，可能是先兆流产所引起的，建议积极给予安胎治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/24收听(61344)
"正常的白带是乳白色，量也不多。怀孕后由于受激素的影响，白带量比平常要多，如果出现微微的发黄，没有不舒服的感觉，不需要治疗。但是如果白带发黄比较明显，同时伴有异味、外阴瘙痒，就是得了阴道炎，要及时的治疗。因为阴道炎如果严重会影响到胎儿，引起胎膜早破、早产，并且出现宫颈感染，影响到子宫和胎儿。所以如果出现白带发黄，要及时的到医院去化验白带妇科检查，及时的治疗，以免造成怀孕的不正常。"
2018/06/27收听(17214)
正常情况下白带应该是白色或者乳白色透明的，没有异味，如果白带有褐色的分泌物，属于是不正常的表现。一般在有流产的时候或者妇科炎症感染，会出现褐色的分泌物，这需要注意区分。如果有流产引起来的这种现象，会伴随有肚子疼痛或者下坠的感觉，需要注意卧床休息，然后注意观察。如果感觉肚子疼痛明显或者出血量增多，应该及时的去医院里保胎。如果只有褐色的分泌物，没有出现肚子发硬疼痛的感觉，考虑是有炎症感染的表现，需要去做白带常规的检查和做妇科检查，区分一下看是宫颈炎引起来的还是宫颈糜烂。有阴道炎严重的时候也会出现这种情况，需要对症治疗，控制病情。
2019/08/24收听(91980)
"怀孕5个月白带发黄有异味，这种情况考虑有阴道炎的表现，这是最常见的原因。但是有个别的孕妇有可能在怀孕之前本身就有宫颈炎或者宫颈糜烂这一类的疾病，也会引发这种现象。出现这种症状的时候，首先应该做白带常规的检查，还需要做妇科检查排除宫颈炎和宫颈糜烂的症状，如果检查结果不是特别严重的时候，可以用阴道内上药治疗控制病情的发展。病情比较严重就需要等到宝宝出生之后通过激光或者通过手术治疗，在怀孕期间一般情况下是避免手术，避免影响到胎儿的生长发育或者导致胎儿。在怀孕期间，尽量注意卫生，注意清洗，饮食方面需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物。"
2019/09/04收听(19650)
"怀孕五个月出现阴道分泌物的透明粘液，也是正常的反应。阴道里面的分泌物，主要是通过阴道黏膜、宫颈管以及宫颈黏膜的腺体一些泌液，是混合而成的。它的形成与女性的雌孕激素有关系，怀孕之后，女性的孕激素水平是不断上升的，黏膜上的腺体，有时候增生，分泌一些透明的粘液。另外，如果没有外阴发痒，一般是不需要处理，注意局部的会阴卫生就可以。如果有外阴的瘙痒，考虑是不是有细菌感染，最好是化验白带常规看看。如果有炎症，就要引导治疗，因为老是有炎症刺激，就可能会引发胎膜早破。另外，建议查查血糖，是不是血糖高，血糖高的孕妇容易长阴道炎，怀孕期间容易长细菌，容易长阴道炎。最好是先去医院化验个白带常规看看，估计问题不是特别大。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/23收听(86056)
"怀孕4个月白带增多，如果没有瘙痒、异味属于正常，这种情况的出现主要是怀孕后身体抵抗力差，会出现白带增多。如果出现瘙痒、异味，提示有孕期合并阴道炎症。这时可以到医院做分泌物化验，看一下什么菌感染，选择相应的外用药对症治疗。如果白带呈豆渣样或者凝乳状分泌物，绝大多数提示有霉菌感染可能性大。孕期30%-40%妇女会合并有霉菌感染，霉菌感染时会出现外阴瘙痒明显，外阴肿胀的情况，这时可以通过外用药对症治疗，基本能够治好。治好以后注意外阴卫生，预防感染就可以。所以怀孕孕期白带增多，如果没有其它情况可以观察。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/28收听(56502)
"怀孕1个月白带多是否正常取决于是否伴随其他症状，如果有瘙痒、异味、颜色的改变、质地正常。怀孕初期雌激素、孕激素发生变化，宫颈阴道分泌物比以往增多是正常的，单纯增多是生理性的。如果怀孕后抵抗力下降，白带不仅量增多，颜色发黄或褐色，是脓性、豆渣样或淘米水样、血水样，还伴有腥臭，外阴瘙痒等考虑阴道炎或宫颈炎，是不正常的。也不排除胚胎停育的可能，需要尽快到医院化验白带常规和做超声检查，确诊后在医生指导下进行治疗。孕早期胎儿发育关键时期，不能盲目用药，以免引起胎儿畸形，平时注意卫生，减少发生炎症的几率。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(13096)
怀孕期间出现白带增多的现象，属于是正常的表现，因为在怀孕之后由于体内激素分泌增多，会表现出白带增多，比较黏稠，但是白带的颜色应该是白色，不会有颜色的改变，也不会出现有异味。如果怀孕期间出现白带增多伴随有阴道瘙痒，或者是出现有异味，是不正常的表现，有阴道炎的时候才会表现出这种现象，可以通过做白带常规的检查确定病情，如果有阴道炎，应该及时的治疗，避免阴道炎发展严重，影响到胎儿的生长和发育。阴道炎严重的时候会表现出白带增多，还会容易引起宫腔内感染，平时在怀孕期间应该注意卫生，注意清洗。
2020/04/10收听(97654)
"怀孕4个月出现白带增多，如果没有瘙痒、异味则白带增多可以观察，孕期出现分泌物增多但没有异常情况也属于正常的。如果出现白带增多伴有瘙痒、异味考虑妊娠期间有阴道炎症发生的可能性大，孕期30%-40%的妇女会合并有霉菌感染，临床会出现白带增多、白带呈凝乳状或豆渣样分泌物、外阴瘙痒等，需要到医院做分泌物化验看是什么菌感染，选择孕期可以用的外用药来对症治疗，所以在怀孕4个月出现白带增多需要根据情况来辨证及对症处理，如果是霉菌感染则对症治疗1周就能够好转。"
2020/02/12收听(72460)
"怀孕五个月是没有办法做一般的人工流产手术的，人工流产手术要求患者停经在70天之内进行，这一时间段内孕囊比较小，所以使用吸宫的吸管、刮匙可以将孕囊和蜕膜吸出，能够达到流产的目的。患者怀孕五个月时胎儿已经成形而且比较大，这个时候只能够选择做引产。患者可以选择在宫腔内注射利凡诺引产，或者使用米非司酮、水囊引产等，根据具体的情况进行选择。做引产时患者是需要住院的，因为五个月做引产如同生孩子一样，可能会有大出血、羊水栓塞、胎盘残留等各种风险，必须要住院严密的观察。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/23收听(89926)
"怀孕5个月，出现腰痛的现象，分为两种情况。一种是生理性的表现，在怀孕5个月的时候，胎儿增长的速度比较快，肚子明显的隆起，重心会转移，腰部受力，容易导致腰酸背痛的现象。另一种是缺钙的时候，也会出现腰痛的现象。在怀孕期间胎儿增长，会吸收孕妇体内的钙，容易导致骨骼出现轻微疼痛。如果补充钙不足，还容易导致腿部抽筋，能影响到宝宝骨骼的发育。所以平时应该适量的补充钙，可以喝葡萄糖酸钙，也可以多吃含钙高的食物，比如喝骨头汤或吃海产品等。"
2019/07/25收听(70746)
"在怀孕五个月的时候，如果由于胎儿发育不良或者是某种原因，不准备要宝宝的情况下是可以终止妊娠的。这需要根据怀孕的月份和胎儿的大小采取不同的方式来进行终止妊娠，危险性是不同的，对于身体造成的危害也是不同的。如果在怀孕早期前两个月的时候可以通过做无痛人流，这时候对身体的影响是比较小的，但是怀孕到五个月的时候，只能是通过用药物流产或者是做引产，如果想采取引产的方式可以在腹部注射药物，这样能够让胎儿死亡才能够分娩出体外，还有一种情况就是口服米非司酮和米索前列醇治疗，这种药物吃了之后会容易导致子宫收缩，让胎儿流出子宫。"
2019/07/17收听(36320)
"怀孕五个月，出现流血的现象，这是不正常的表现，这应该及时的检查确定病因，然后采取对症治疗的方式，避免影响到胎儿的健康和生长发育。在怀孕五个月的时候，出现流血，应该排除是不是流产。如果运动量过大或者心情紧张，都会容易导致流产几率的发生，这需要及时的卧床休息，不要剧烈的运动。如果出血量过大的时候，应该及时的去医院保胎。如果有前置胎盘，胎盘附着于宫颈口，也会容易导致出现出血的现象，这需要绝对的卧床休息，不要下地走动。如果有宫颈炎或者宫颈糜烂的时候，也会容易导致出现流血的现象的发生，这需要及时的消炎治疗。"
2019/06/20收听(99886)
"怀孕五个月，如果考虑清楚真的不要，是可以进行打胎的，但是要开具相关的证明，进行住院打胎。住院后医生会进行常规的检查，要进行彩超检查了解具体的孕周，了解胎盘的位置以及胎儿的大小，还要行血液方面的检查，比如血常规、传染病的检查以及凝血方面的检查。如果检查没有异常，可以给予口服米非司酮配伍米索前列醇进行药物引产，在服药的第三天，患者一般情况下会出现规律性的腹痛进行性的加重，宫口开大胎儿及胎盘组织有的会自行排出。如果胎膜或者胎盘排出不完整，残留的可以行清宫术，术后给予抗炎、缩宫的治疗。术后的7-10天要常规进行彩超复查，了解子宫的复旧情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/01收听(77606)
怀孕5个月出现肚子疼可能是正常的生理性腹痛，也可能是病理性腹痛，通常建议患者到医院进行检查，评... 黄帅│北京医院 2023/04/06播放(49210)
怀孕5个月出现肚子疼可能是正常的生理性腹痛，也可能是病理性腹痛，通常建议患者到医院进行检查，评...
黄帅│北京医院
2023/04/06播放(49210)
"怀孕5个月之后，肯定不能做人流了。因为人流都是要求在60天之内才可以做。如果怀孕5个月，胎儿已经长出骨头来了，而且胎儿的形态大小都已经不再适合人流。怀孕5个月之后是需要引产的，而引产就跟生孩子差不多了，需要开宫口，将胎儿排出体外。这种情况，需要去住院治疗。建议去产科咨询，看是运用什么药物来进行引产。如果感觉过于疼痛，可以在引产的同时，运用麻醉药物，可以减轻开宫口和宫缩时的疼痛，跟无痛分娩差不多。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(29702)
"怀孕五个月胎动频繁正常吗？这个问题是这样理解的，从孕18-22周之间大部分人都感觉到胎动，也就是4-5个月以后感觉到胎动了，有的人就感觉胎动比较频繁，有的人就感觉到比较安静，跟孩子的性别也有关系，俗称男孩可能活跃一些，女孩可能安静一些。对于5个月胎动频繁，什么样叫频繁？怎么去界定频繁？我们是希望胎动好，胎动好就证明胎儿比较活跃，但是过于频繁可能是有脐带绕颈或者脐带绕身，所以自己要界定频繁是什么程度。如果自己觉得确实频繁，有点不同寻常，跟平时不一样，频的非常厉害，可以去医院就诊，马上做一下B超，看看胎儿、胎盘和脐带的情况，或者了解一下胎心的变化。总之，5个月胎动是好事，但是对于胎动的频率，每个人的接受程度、每个人的理解程度都是不一样的，在心理实在是没有把握的情况下可以就诊。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(95236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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