肝肾小囊肿是什么病严重吗

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

肝肾小囊肿是什么病严重吗

2023-04-20 14:55播放 :

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视频内容

肝肾小囊肿属于肝脏、肾脏结构异常的疾病，都是良性疾病，一般不严重。肝囊肿常与胚胎时期肝内胆管发育障碍，或后天性因素，如肝内胆管的炎症、瘢痕等所导致。肾囊肿目前认为与肾小管憩室相关，老年人随着年龄的增长，肾小管憩室的发生率比较高，容易出现肾囊肿。

一般小的囊肿，单个囊肿的内径在5公分以下，常没有明显的临床症状。一般不需要特别治疗，只需要定期监测，通过B超或CT检测，了解囊肿的大小及生长情况即可。

大的囊肿，当单个肝囊肿直径超过5公分，或者肾囊肿单个囊肿的内径超过5公分，有明显的斜肋部疼痛或腰背部胀痛时，可以采用微创的方法。在B超引导下进行囊肿穿刺抽液硬化术，或者是腹腔镜下进行囊肿剥离摘除术。

肝肾小囊肿是什么病，严重吗

"肝肾小囊肿是囊肿性疾病，一般不严重，但如果病人是多囊肾，相对来说还是比较严重，大致情况如下：1、不严重：肝肾小囊肿通常认为是囊肿性疾病，囊肿性疾病一般是良性病变，内部是囊液，囊液外面有一层包膜将它包裹起来，囊肿会不断长大，长到一定程度的时候需要做囊肿去顶减压术，囊肿就算是基本治愈。2、比较严重：多囊肾算是比较严重的疾病，多囊肾的病人往往还会有多囊肝，是和遗传相关的疾病，遗传概率是50%，父母只要有一方是多囊肾，遗传给孩子的几率是有一半的孩子也会有多囊肾，而且这种多囊肾一般比较隐蔽，往往会在20岁或者20多岁的时候，因为体检或者做其他检查无意中发现肝脏肾脏上有很多小的囊肿，囊肿会不断长大，到了40-50岁左右，因为囊肿已经比较大了，就有可能出现血尿、蛋白尿、腰痛、尿路感染等。随着囊肿的进一步长大，对肾组织也会进一步挤压，这个时候病人会出现血肌酐升高、肾功能降低等，还是比较严重，因为有相当多的病人最终会发展到尿毒症。"

语音时长02:17''

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/11收听(40316)

肝上囊肿是什么病

"肝上囊肿一般分为肝脏良性病变和肝脏潜在的恶性病变，一般多数考虑为肝脏良性病变。肝囊肿多为遗传性疾病，这种病变定期复查即可，肝囊肿一般在10cm以下不需要特别治疗，超过10cm建议手术行开窗引流，不建议行无水酒精注射。但手术当中要鉴别肝脏囊肿囊液的性质，如果含有胆汁样液体，则与胆管相通，需要进行其他相关的手术，否则只需置管引流即可。肝囊肿有些为肝脏囊腺瘤，有恶变的可能，为癌前病变，发现这种肝囊腺瘤建议早期手术，行局部肝切除。肝囊肿部分病人会有感染，造成肝囊肿感染，可以进行相关治疗。"

语音时长01:36''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/02/21收听(59392)

肾和肝有囊肿能活多久

"肝囊肿和肾囊肿都是临床上常见的肝脏和肾脏良性疾病。大多数的肝囊肿和肾囊肿都是先天性的病变，不会引起肝功能和肾功能的损伤，也没有临床症状，一般也不会出现癌变，因此不会影响患者的生存期。只有少数类型的囊肿属于肿瘤性囊肿，进一步发展有可能出现癌变，对于患者的生存期造成一定的影响，比如出现肝囊腺癌患者5年生存率不超过30%。不过如果能够在癌变之前及时进行手术治疗，也可以完全达到临床根治，不影响生存期。不过临床上还有一种比较特殊的类型，也就是多囊肝合并多囊肾，这是一种染色体突变所造成的，容易引起肝肾功能不全，甚至肝肾功能衰竭。如果不能够及时的进行移植手术，很有可能在数月或数年内出现死亡。而进行肝移植、肾移植或者肝肾联合移植患者的生存期，可以得到很好的延长，目前也有超过20年以上的存活病例。"

语音时长01:19''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/08收听(64626)

肝多发性囊肿是什么病

"肝多发性囊肿是临床上常常遇到的肝脏的一种良性病变，一般多发性肝囊肿会合并其他器官的囊肿，比如多囊肾。囊肿一般是先天存在的，大多数可以呈单独或者多个状态存在，囊肿的边界比较清晰，内储存囊液，不容易被发现，患者会在体检中偶尔发现。这种现象可分布在肝脏的各个叶段，也可以局限在肝胆内的小管，囊内液体成分随着囊肿的类型、大小、有无并发症而改变。一般多发性肝囊肿，囊液澄清；如果囊内有出血，则囊液呈红色；如果并发感染，囊液可呈脓性。"

语音时长01:13''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/23收听(25596)

肝多发小囊肿是什么病

"肝多发小囊肿是肝脏的良性疾病。肝囊肿按照囊肿的数目分类，可以分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病。囊肿一般是圆形或者椭圆形，可能有分隔，囊壁比较薄，囊液多为清亮无色或者淡黄色，大小差别比较悬殊，直径为几毫米到几十厘米不等。肝囊肿多为先天性，多认为与胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍有关，由不与胆道系统相连的胆管形成。获得性肝囊肿有明确的病因，如炎症、创伤、肿瘤等，也有人认为是异常的胆管被保留下来，然后和胆道系统脱离，逐渐扩张形成囊肿，有人认为是胆道纤毛缺陷导致的胆管细胞过度增殖，而形成的囊肿。肝多发小囊肿多数没有临床症状，当体积增大或压迫重要组织时，可能会出现腹胀、腹部不适，小而无症状者无需治疗，定期随访就可以，部分有症状者需要手术治疗，一般治疗预后都非常好。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(48401)

肝上有囊肿是什么病

"一般患者肝脏上有囊肿，多诊断为肝囊肿。可为单发或者多发，但是患者需要注意一种情况，如果患者查上腹部彩超提示肝脏多发囊肿、双肾多发囊肿，此时就要考虑多囊肝、多囊肾的可能。此类疾病为遗传性疾病，目前暂无特殊的有效药物治疗，需要患者定时、定期观察，早发现肝功能以及肾功能不全，积极予以引流治疗。如果排除多囊肝、多囊肾，患者一般可以诊断为肝囊肿，患者需要观察肝囊肿直径的大小变化，如果肝囊肿直径小于5cm，患者可以继续予以观察，每半年或者1年复查上腹部彩超。如果患者复查彩超，提示肝囊肿的直径超过5cm，此时建议患者可以考虑行腔镜下的肝囊肿去顶引流术，并且在引流之后，放置腹腔引流管，一般3-6天之后患者多可痊愈。另外一种方法是在超声引导下做肝囊肿的穿刺引流术，并且在引流3天左右，待囊液引流完毕之后，经导管注入无水酒精毁损囊壁。"

语音时长01:32''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/13收听(70102)

肝多发囊肿是什么病

肝脏多发的囊肿是一种良性的病变，一般都是先天存在，而且容易合并其他器官的囊肿，比如多囊肾。一般来讲不会有明显的不舒服，多数是在体检的时候偶然发现，这种情况下不需要针对肝多发囊肿做任何的治疗的措施。但是也有的时候肝囊肿可以继发感染，或者肝囊肿过多、过大，压迫周围的脏器，这个时候可能会需要治疗的措施，当囊肿继发感染的时候，需要用到抗感染的治疗。囊肿过大压迫到周围的脏器，有可能会需要进行手术的治疗切除囊肿，或者是用介入下的治疗来消灭囊肿。

语音时长01:09''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/30收听(13156)

01:45

肝多发囊肿是什么病

肝多发囊肿指影像学检查，如超声、CT、核磁发现在肝脏实质内出现类似于水泡样的改变，此种情况可单...

朱明炜│北京医院

2023/12/24播放(61376)

肝多发囊肿是什么病

"有很多的患者在体检的过程中没有任何症状，但是检查发现肝脏有出现一些无回声区，这些无回声区往往形态比较规则，得出彩超检查的结论是肝多发的囊肿。肝多发性囊肿是一个什么样的疾病，告诉大家这种多发性的囊肿大多数是一种良性的疾病，可能会跟一些遗传性的因素相关，比如父母有肝脏囊肿的情况下，子女将来出现肝脏囊肿的可能性就非常大，同时肝脏的多发的囊肿往往可能会伴有肾脏的多发性的囊肿。如果囊肿的范围非常大，有的时候可以称之为多囊肝或者多囊肾，多囊肝或者多囊肾都是跟遗传相关的，肝多发囊肿大多数是良性的，但是囊肿也有可能随着时间的进展，有增多或者是逐步增大的一个趋势。如果囊肿单个的体积是小于五厘米，一般情况下不会引起肝脏功能出现明显的障碍，这种囊肿通常只需要进行监测，但如果说肝脏囊肿长得非常大，大于五厘米，或者说有多发的囊肿，占据肝脏的大部分的空间，这个时候可能就会需要通过一些外科的手段，或者介入的手段进行一个干预。"

语音时长01:58''

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/24收听(20676)

01:45

肝多发囊肿什么病

肝多发囊肿属于较常见的良性疾病，多数由单纯性肝囊肿构成，常见于老年患者，伴随着年龄增加，发病率...

王东│北京大学人民医院

2023/08/28播放(43918)

01:44

肾小囊肿是什么引起的

肾小囊肿的发生主要是肾小管憩室造成，即肾小管存在盲端，导致液体在肾小管内潴留。肾囊肿多发生于老...

杨彦芳│中日友好医院

2023/06/16播放(95100)

肾小囊肿是什么意思

"肾小囊肿多提示为单纯性肾囊肿，是比较常见的肾脏良性病变，目前病因尚不完全清楚。肾囊肿多呈球形或卵圆形，内有淡黄清亮液体或褐色液体。囊肿大小不等，从小于1cm到超过10cm，小的肾囊肿一般可以先不予处理，但需要定期行彩超检查，了解肾囊肿的变化。肾囊肿增大，直径超过4cm时，可引起肾脏外形改变，并压迫肾脏周围组织，严重者可造成输尿管梗阻、感染，需给予及时治疗。部分肾囊肿怀疑有恶变者，也需要及时治疗。肾囊肿手术目的是为了解除囊肿对肾实质的压迫，减轻或消除患者症状，提高患者的生活质量，延缓肾功能损害进程。肾囊肿药物治疗无效，需采取手术治疗，手术方法很多，包括开放手术囊肿去顶减压术、肾囊肿穿刺抽液加硬化剂注射、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等。"

语音时长01:34''

陈昆│郑州人民医院

2018/11/02收听(62430)

肝内小囊肿是什么意思

肝内小囊肿是一种良性病变，很多患者都会出现，尤其是在健康体检的时候发现，因为多数都没有临床症状。而对于巨大的囊肿，如果继发了感染，需要及时的进行切开引流或者手术切除。另外就是囊肿逐渐的增大，对邻近的脏器产生了压迫作用，包括十二指肠或者胃，病人会表现为进食以后上腹胀、腹痛或者有吞咽困难等表现。也有一部分是由于压迫了邻近的胆管或者血管，有些为梗阻性黄疸的表现，皮肤黏膜的黄染，那么也需要及时的进行手术切除。手术当中应该仔细地分离包膜，避免残留，预防手术以后的复发，手术期应该注意预防感染等对症治疗。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/23收听(22080)

01:46

肝小囊肿是什么意思

肝小囊肿指肝脏内的胆管、淋巴管阻塞发生局限性囊肿，这种囊肿在B超上面表现为一个小水泡，内部是清...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/07/20播放(80772)

肝肾多发囊肿严重吗怎么治疗

"肝脏、肾脏多发囊肿是否严重，主要还是取决于囊肿的大小，具体如下：1、不严重：如果只是单纯的肝脏、肾脏多发囊肿，囊肿也不大，并没有引起相应的症状以及肝功能、肾功能的异常，并不严重，不需要特殊处理，定期复查、随访。2、严重：如果肝脏、肾脏的囊肿比较大，有压迫症状，引起了相应的功能异常，或者囊肿内部出现了感染、胆瘘、出血等等情况，这种情况下的肝脏、肾脏多发囊肿就需要进一步的手术处理，针对大的囊肿给予开窗引流，进而减压，能够得到有效的恢复。肝脏、肾脏多发囊肿也要注意排除一下是否有多囊肝、多囊肾的风险，多囊肝、多囊肾和肝多发囊肿、肾多发囊肿有明显的差异。多囊肝、多囊肾是属于一种遗传性的疾病，处理起来比较复杂，因为整个肝脏为囊肿所占据，这种情况下没有办法达到根治，手术也只能针对比较大的囊肿进行处理，最有效的治疗就是在晚期的时候引起了肝硬化、肝功能衰竭，给予肝移植或者肾移植。"

语音时长01:34''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/07收听(45880)

肝内小囊肿是什么

"肝脏的囊肿绝大多数都是先天性的，是肝内胆管胚胎发育障碍所致的，也有一小部分是后天性的，是因为肝脏的退行性改变所致，一般女性患者多于男性。肝脏的小囊肿是影像学检查中非常常见的一种良性占位，肝囊肿在肝内生长非常缓慢，小的肝囊肿对肝脏的内部组织结构受压或者外部的形态改变都没有任何影响。一般患者没有什么症状，在体检时偶然发现。对于这种囊肿，建议半年左右做一次复查，观察囊肿的变化就可以。"

语音时长01:13''

由志强│哈尔滨市传染病医院

2018/11/13收听(44456)

肝内囊肿是什么意思

"肝内囊肿是指肝脏内部出现囊肿，肝囊肿可以位于肝脏内部，也可以位于肝脏表面，肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变，可以单发，也可以多发。由于肝囊肿生长比较缓慢，绝大多数患者是没有明显症状的，多是在体检行彩超时发现的。对于肝囊肿一般情况下无需特殊治疗，定期的复查彩超或者CT即可。如果囊肿长的比较大，出现压迫症状，可以选择进行手术干预，行肝囊肿的开创引流或者穿刺引流减轻、缓解症状。对于肝内囊肿，临床上是不需要特殊处理的，定期复查即可。"

语音时长01:21''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/21收听(88030)

01:46

肝小囊肿是什么意思

肝囊肿为肝内淡黄色的浆液，包括单发性肝囊肿、多发性肝囊肿。大部分单发、3cm以下的肝小囊肿不需...

贺锋│江南大学附属医院

2023/03/03播放(72424)

01:36

肝内小囊肿是什么意思

这是通俗的说法，但一般来说在医学上不会说肝内小囊肿，肝囊肿就是肝囊肿，一般超过10cm以上就称...

翁杰锋│广州市第一人民医院

2023/04/28播放(83212)

肝有囊肿是什么意思

"肝有囊肿一般表示肝脏有寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性肝囊肿现在比较少见，一般在我国西北及西南地区流行。临床上绝大部分肝囊肿是指非寄生虫性肝囊肿，这种肝囊肿又可分为先天性和后天性两种。后天性包括创伤性、炎症性，肿瘤性囊肿相对比较少见。大部分所指为先天性肝囊肿，这种肝囊肿又称为真性囊肿，这种囊肿主要考虑为肝内迷走胆管和肝内胆管、淋巴管在胚胎期发育障碍所致。先天性肝囊肿又可分为单发性和多发性肝囊肿，肝内有两个或两个以上的囊肿称为多发性肝囊肿。有些病例有全肝散在的大小不等的囊肿，称之为多囊肝，大部分多囊肝合并多囊肾，一般B超、CT等可以确诊。"

语音时长01:24''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/12收听(78110)

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