眩晕是什么感觉

邵自强
主任医师

中日友好医院

神经科

眩晕是什么感觉

2023-04-10 09:44播放 :

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视频内容

眩晕是一种运动幻觉，患者主要有以下感觉：

1、经典症状：头晕伴事物旋转或者伴自身旋转，同时伴有恶心、呕吐、走路不稳状态；

2、物体移动：可能没有明显头晕，但看周围物体有移动现象；

3、不典型晕厥：患者突然间短暂意识丧失和失重感，发生时间较短，持续几秒钟；

4、头重脚轻：患者走路不稳，走路感觉深一脚、浅一脚，无法直线行走，走路发飘。

以上是眩晕的四个主要症状，这四个症状可以同时出现，也可以单独出现或不同阶段出现。患者开始表现为眩晕，中间是物体移动，最后恢复期是头重脚轻。所以眩晕是复杂的疾病，原因分为耳源性和脑源性两种因素。

眩晕是什么感觉

"眩晕是一种感觉天旋地转、自身不稳的情况，其实这是一种幻觉，当发作时病人会感觉到站立不稳，严重者伴有恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗、乏力，甚至大小便失禁等情况。常见的原因包括良性位置性眩晕、后循环缺血、椎基底动脉供血不足、前庭神经元炎这些情况，还有些少见的情况，比如侧脑室肿瘤也会出现。针对于最常见的位置性眩晕，常用的治疗办法是手法复位，原因是耳石症把耳石复位之后可以得到好转。后循环缺血是脑缺血的表现，常见原因是脑血管狭窄，血流速度缓慢，大脑供血不足导致中枢性眩晕，这些相互鉴别之后可以得到有效的诊断，有效的治疗。"

语音时长01:27''

鲍毅│十堰市太和医院

2019/01/16收听(61362)

感觉眩晕是什么原因

感觉眩晕的病因有很多，包括脑血管供血、供氧不足、脑梗塞、脑出血、后循环缺血、耳迷路积水、前庭功能障碍、颈椎疾病等出现眩晕情况，需要结合其他症状综合判断病因。如果有存在肢体功能活动不力或者伴有言语功能障碍，考虑主要是以脑血管疾病为主，需要完善头部核磁检查，如果有明显听力下降或者中耳炎，需要完善听力检查和前庭功能检测，排除耳部问题。如果伴有颈椎僵硬、疼痛或者颈部活动后眩晕症状加重，需要完善颈椎核磁检查，判断有没有存在颈椎形态学异常，可以在医师指导下应用强力定眩片和盐酸氟桂利嗪改善眩晕症状，最好明确眩晕原因并纠正病因。

语音时长01:35''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/18收听(69788)

经常感觉眩晕怎么回事

"经常感到眩晕可以考虑两方面，一、由于中枢神经系统病变引起的眩晕，临床上常常称为后循环缺血，主要是指供应脑干和小脑的血管出现供血不足，病人就可以常常感觉到眩晕，同时还伴有肢体平衡障碍、肢体麻木或者走路偏斜等，一般建议病人查颅内段的血管彩超，评估后循环的血管情况，可以口服改善循环的药物，比如银杏叶制剂等。二、常常感觉眩晕还可以见于周围性眩晕，临床上最常见的就是美尼尔综合征，是由于前庭迷路水肿，导致病人出现眩晕，严重的时候会伴有视物旋转、恶心、呕吐、心慌、出汗等，一般会伴有耳闷、耳胀、听力下降的表现，急性期可以给予病人减轻前庭迷路水肿的药物，建议病人卧床休息。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/04/17收听(93668)

经常有眩晕的感觉

经常有眩晕的感觉，可以考虑是后循环缺血，多见于中、老年人。由于有动脉硬化等，导致后循环的血管出现问题，病人就可以出现眩晕，严重的时候伴有恶心、呕吐等症状。治疗可以给予改善循环、活血化瘀等对症治疗。经常有眩晕的感觉，也可以见于美尼尔综合征，多见于中、青年人。眩晕多是反复发作的病史，发作的时候可以伴有耳闷、耳胀、听力下降等表现，必要的时候可以就诊耳鼻喉科，发现前庭迷路水肿。治疗可以给予前庭迷路水肿，以及营养神经等对症治疗。经常有眩晕的感觉，也可以见于贫血，特别是胃肠道功能比较差的病人，由于血清中的血红蛋白含量减少，病人可以出现经常眩晕，还可以伴有周身乏力等。必要的时候可以查血液分析，给予及时的补充造血原料等。

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/06收听(13076)

突然感觉眩晕怎么回事

"突然间感觉到眩晕也是有很多原因的，眩晕指的是患者会有一种运动性的错觉，感觉自身或者周围的物品在旋转、在转动，如果是突然间出现的，前庭性疾病的可能性是比较大，比如常见的美尼埃病、前庭神经元炎、中耳炎、良性阵发性位置性眩晕都会导致患者突然间出现头晕，严重的时候可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳闷，耳部的闷胀感，可以观察到眼球呈旋转性的震颤，或者水平的眼震颤。而如果是中枢神经系统疾病导致的突然间感觉眩晕，患者眩晕的症状会持续存在，最常见的就是椎基底动脉系统的供血不足或者小脑部位的梗死导致的。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/22收听(41528)

偶尔有眩晕的感觉怎么回事

偶尔出现眩晕的感觉，有可能是耳石症引起，该病是周围性眩晕，主要是由于耳石脱离了半规管，导致患者出现头晕的症状，头部位置转动时突然出现症状，同时可以出现恶心、呕吐，也可以伴有耳聋、耳鸣，不会出现平衡障碍和共济失调，主要是进行复位治疗。头晕严重时也可以用对症止晕的药物，比如眩晕停和培他啶，也可能是由于血压的异常而导致，比如血压升高或者血压降低时均可以出现，主要是调控血压治疗，升血压的药物可以口服生脉饮，降血压的药物应用长效制剂，常用的有氨氯地平、厄贝沙坦。

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/03/26收听(11772)

感觉有点眩晕怎么回事

"眩晕指患者自觉自身在旋转或周围的物品在移动，属于运动性的错觉。导致患者有点眩晕的诊断，包括良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、梅尼埃病、椎基底动脉暂时供血不足，都可能会导致患者有眩晕的症状。但是眩晕的症状各自有特点，比如考虑是耳石症引起的，患者会出现发作性的眩晕，持续不会超过一分钟，可能伴有恶心、呕吐的问题，多是在头特定的位置时出现。如果是梅尼埃病，是反复发作性的疾病，数天、数年、数月都不等，伴有耳鸣、耳闷的症状，反复发作以后会出现听力波动性的下降。如果是脑血管的问题，椎基底动脉供血不足导致的眩晕，患者眩晕的程度会持续地存在，与改变头位没有关系。"

语音时长01:27''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/27收听(22728)

02:27

为什么经常会有眩晕的感觉

人类能行走、能保持平衡，是由于机体有前庭感觉器官，再加上整个平衡系统共同作用，当平衡系统受到破...

刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/08/29播放(37800)

为什么会有眩晕的感觉？

眩晕就是一种平衡失调的感觉。人体的平衡是由视觉、本体感觉和前庭功能共同保持，当人体的这些功能受损，就会出现平衡失调，表现为眩晕的感觉。眩晕可以分为目眩和头晕两种表现形式。目眩就是我们通常所说的头晕目眩，也叫做真性眩晕，病因很多，可以由脑部疾病引起，比如听神经瘤、桥小脑角肿瘤、脑出血、脑血栓等，约占眩晕病人总数的30%，这部分眩晕还与耳部疾病有关，耳朵里有个器官叫做前庭，当前庭功能紊乱时就会产生剧烈的眩晕，通常还会伴有听力的改变、耳鸣耳聋、恶心呕吐、出冷汗等植物神经功能紊乱的症状。这部分疾病引起的眩晕可以反复发作，但是持续时间比较短，大部分可以自行缓解。另外一部分叫做头晕，也就是有的患者表现为一天到晚昏沉沉，头脑不清醒，通常是由于系统性疾病引起，比如高血压、低血压、甲状腺功能减退、尿毒症、贫血等。

语音时长01:41''

司维│中国中医科学院西苑医院

2017/11/22收听(38996)

为什么经常会有眩晕的感觉？

"眩晕在生活中非常的常见，有许多病人在经历了前庭或者耳部的疾病以后，会经常说，怎么一直出现这种眩晕的感觉，好像坐在小船里面飘飘浮浮的，一种不稳当的感觉，这种感觉是前庭神经在经历过病变以后，大脑和前庭之间形成了一种错觉，大脑误认为这种眩晕的感觉是一种正常的模式，其实这是错误的。所以这种眩晕是前庭出了问题，左右两边的前庭功能不对等的情况下，就会出现一种漂浮感、不稳当的眩晕的感觉。"

语音时长00:54''

董永书│河南省中医药研究院附属医院

2018/01/02收听(14020)

感觉眩晕是怎么回事

"眩晕在临床上是常见的症状，引起的原因有很多，导致患者持续性的血液，可能是以下几方面问题要进行鉴别：1、患者如果是中老年人，可能是脑梗塞或脑出血引起的，要注意患者是否伴随其他神经功能缺损的症状。比如伴有肢体的活动不灵活、走路不稳、共计失调、构音障碍等问题，如果有考虑是急性脑血管病引起的。2、周围性眩晕疾病，也会导致患者出现持续性的眩晕症状，比如梅尼埃病、前庭神经元炎。梅尼埃病发作的时候，患者除了有持续的眩晕，还会伴有耳鸣、耳闷，多次发作以后会有听力的下降。前庭神经元炎疾病，患者在持续眩晕发作之前，会有上呼吸道感染的病史存在。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/09收听(71416)

为什么时不时感觉眩晕

患者时不时的会感觉到眩晕的发作，原因有很多的方面，要注意患者发病的诱因、伴随的症状以及患者眩晕持续的时间进行分析。如果患者在头特定位置的情况下出现眩晕感，持续的时间不超过一分钟，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。如果患者是在蹲下、坐下，突然间起身在过程中出现眩晕一过性的症状，考虑是直立性的低血压引起的。如果患者时不时的感觉到眩晕的症状，伴有耳鸣、耳闷的问题，考虑是梅尼埃病导致的。如果患者眩晕的症状持续的时间比较长，可能是因为脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管狭窄引起的。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/17收听(59284)

突然感觉眩晕是怎么回事

突然感到眩晕，可能是周围性眩晕或者中枢性原因。中枢性眩晕比较常见的疾病有后循环缺血、小脑和脑干的病变，比如脑肿瘤、脑出血、脑梗、颈椎病、听神经瘤等，都可以引起眩晕，如果做了脑部核磁发现有肿瘤或者出血，需要对症处理。周围性眩晕常见的病因包括前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、中耳炎或者乳突炎、迷路炎等。如果出了出现了美尼尔氏综合征，需要使用糖皮质激素、改善循环药、营养神经的药综合治疗，可以迅速控制症状，但是此疾病容易反复复发，还需要后续的对症治疗。

语音时长01:13''

王琳│河南省人民医院

2020/03/31收听(48890)

头感觉眩晕是什么原因

头感觉眩晕可以由多种原因引起，比如耳石症时，患者可以出现头部位置转动时，突然表现为眩晕，同时可能会出现耳聋、耳鸣以及恶心、呕吐等等，一般患者头晕的症状较重，持续时间大多数为数秒钟至1-2分钟不等，主要是复位治疗。如果考虑是美尼尔综合征，患者也可以出现上述症状，大多数患者既往有反复发作的病史，于精神紧张、劳累时发病较多，患者一般头晕的症状为持续性，可以持续数天至一周左右，患者头晕的同时也可以出现耳聋、耳鸣，主要是对症治疗，常用的药物包括眩晕停和培他啶。如果患者考虑是前庭神经元炎、迷路炎，也可以出现上述症状，一般情况下患者多数病前可能会有感冒的病史，主要是对症止晕治疗，同时要给予抗病毒治疗，多数患者的病程为一周左右。

语音时长01:19''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/01收听(80874)

头突然感觉眩晕是什么原因

"眩晕的主要原因主要有两个方面，分别是中枢性眩晕，还有周围性眩晕。中枢性眩晕往往出现在合并有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病的中老年人群，往往与脑血管病或者脑部占位病变有关，比如脑干或者小脑梗死、出血，以及脑干或小脑的肿瘤，还有脑干、小脑角肿瘤等等占位病变有关。周围性眩晕往往出现在中青年人群身上，最常见的病因是就是梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕，也叫耳石症，还有前庭神经元炎等等疾病有关。典型的临床表现就是眩晕、恶心、呕吐、面色苍白，有时候会伴有听力减退，但是通常情况下不会出现肢体无力、言语不利等等脑血管病的症状。"

语音时长01:16''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2021/02/27收听(30298)

01:43

坐着突然感觉眩晕是怎么回事

坐着突然感觉到眩晕临床上称为突发性眩晕，突发性眩晕主要有两个原因，即中枢性、周围性。中枢性急性...

周丽华│山西中医药大学附属医院

2023/02/11播放(55794)

坐着突然感觉眩晕怎么回事

"突发的眩晕主要有两个原因，一个是中枢性，一个是周围性。中枢性的急性脑血管病可能会突发眩晕，并且可能伴有其它的症状，比如吐字不清、口角歪斜、肢体乏力等。如果这种情况一旦出现，要赶紧第一时间到医院进行相关的治疗。还有一种原因就是周围性眩晕，可能跟良性位置性眩晕、前庭神经元炎和其它的疾病相关。这种眩晕发作的时候可能症状表现很重，如眩晕伴恶心、呕吐。这个时候需要立即卧床休息，如果症状严重，要赶紧到医院进行相关的抗眩晕治疗。如果有眩晕病史，平时特别应该注意这方面的问题，不要活动过大，比如突然的转头，突然的站起、坐下，这种动作容易诱发眩晕的出现。"

语音时长01:22''

余芬│武汉市第三医院

2019/08/09收听(60606)

坐着突然感觉眩晕怎么回事

"坐着突然感觉眩晕，常见的原因包括脑血管病、颈椎病、良性位置性眩晕、后循环缺血等，具体如下：1、急性脑血管病：患者如果突然出现眩晕症状，伴有恶心、呕吐、血压升高等，需考虑急性脑血管病的可能，要尽早就医，做头颅CT、头颅核磁共振，加以明确诊断。2、颈椎病：患者也可表现为眩晕症状，多数在体位改变时发生。3、良性位置性眩晕：患者也可在头位突然改变时出现眩晕、耳鸣等症状。4、后循环缺血：患者可以在坐位时突感眩晕、呕吐等症状，影像学检查通常无明显异常。"

语音时长01:11''

王翀│南京鼓楼医院

2021/07/01收听(99054)

低头感觉眩晕是怎么回事

"低头出现眩晕的症状，考虑与耳石症、颈椎病有一定的关系，具体要结合患者发病的形式进行分析：1、患者低头的时候出现一过性眩晕，伴有视物旋考虑是耳石症引起的，即良性阵发性位置性眩晕。通过手法复位治疗，患者能够得到治愈，发作的时候会有特征性的旋转性眼震出现。2、考虑是颈椎病引起的，属于椎动脉型颈椎病。患者在低头等动作的时候，可能会引起患者的椎动脉受到椎间盘的压迫，引起患者脑供血不足，患者会出现头晕、视物旋转、恶心、冒冷汗等症状，同时会伴有颈部的僵硬、疼痛、不舒适。尤其是患者在做转头等动作的时候，头晕会有加重。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/11收听(78816)

时不时突然感觉眩晕怎么回事

"时不时突然感觉眩晕，有可能是耳石症所引起。该病可发生于任何年龄是由于耳石脱离半规管引起，一般多见于中老年人。患者一般以头部位置转动时出现症状，多数患者症状持续时间短暂。可以为数秒钟至数分钟不等、可以突然停止、可以反复发生。该患者主要是进行复位治疗，如果复位后患者症状可以突然缓解，患者可以再次复发可以进行再次复位治疗。如果患者头晕的症状严重时，也可以同时进行对症止晕治疗。常用的药物有眩晕停和培他啶。也可能是由于短暂性脑缺血发作所引起，该患者一般症状持续时间为10-15分钟不等，很少超过一小时。颅脑CT检查为正常，多发生于中老年人，多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压的病史。可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时应用他汀类药物调脂稳定斑块，并积极控制患者的病因。一部分癫痫的患者也可能会出现上述症状。"

语音时长01:26''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/21收听(71648)

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