河南省人民医院
内分泌科
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糖尿病是由于体内胰岛素分泌减少或者是胰岛素抵抗引起血糖增高，从而导致糖尿病。在治疗糖尿病上有五驾马车，是最主要的治疗糖尿病的办法，包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。首先饮食和运动是治疗糖尿病的基石，其次是药物治疗，有二甲双胍、磺脲类药物、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等。
一般来说，1型糖尿病通常需要胰岛素进行治疗，2型糖尿病通常可以口服降糖药，但是如果2型糖尿病患者的血糖非常高，通常也会采用胰岛素进行治疗，待血糖控制住以后，会根据胰岛功能来采取相应办法。某些2型糖尿病患者在经过强化治疗后，可以停用药物，但是饮食、运动仍然需要坚持，需要做到管住嘴、迈开腿。
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糖尿病诊断以后，在治疗上一定是综合治疗，包括生活方式、正确合理的饮食控制。具体如下：<...
糖尿病诊断以后，在治疗上一定是综合治疗，包括生活方式、正确合理的饮食控制。具体如下：
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(76240)
糖尿病，主要包括Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。不管得了哪类糖尿病，应做到以下几点：1、加强了教育：给患者建... 许卫国│珠海市人民医院 2023/07/25播放(62222)
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许卫国│珠海市人民医院
2023/07/25播放(62222)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，得了糖尿病以后，要注意以下问题：1、长期进行斗争：糖... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/10/09播放(64100)
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，得了糖尿病以后，要注意以下问题：
1、长期进行斗争：糖...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/10/09播放(64100)
" 治疗1型糖尿病目前比较根本的方法就是外源性胰岛素，因为1型糖尿病的发病机是各种原因导致的胰岛β细胞衰竭，体内胰岛素绝对缺乏，所以只有补充外源性胰岛素，才能帮助患者将血糖控制在达标范围内。2型糖尿病降糖的方法比较多，发病机制主要是胰岛素抵抗，同时伴有胰岛素分泌不足，通过严格的饮食控制、运动锻炼可以增加胰岛素的敏感性，使血糖一定程度上降低。 如果这时血糖控制不达标，还可以辅以降糖的药物，比如传统的磺脲类促泌剂、双胍类降糖药、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等等。如果随着病程进展逐渐出现胰岛β细胞功能衰竭，也需要补充外源性胰岛素，许多新型降糖药也相继问世，比如DPP-4抑制剂、SGLT-2受体激动剂、GLP-1受体激动剂，也可以帮助降糖，而且还具有减重、心脏、肾脏的保护作用，对于不同糖尿病并发症的患者也是比较好的选择。"
高岩│中日友好医院
2019/12/19收听(74986)
糖尿病为普遍的慢性疾病，根据ICDs指南，目前中国成年人糖尿病患病率已达10.4%。但患者不必... 刘得华│江门市五邑中医院 2023/11/13播放(67778)
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刘得华│江门市五邑中医院
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1型糖尿病属于胰岛素依赖性糖尿病，需要终身应用胰岛素进行治疗。2型糖尿病依据其并发症治疗有所区... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/10/16播放(82832)
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徐立均│黄冈市中医医院
2023/10/16播放(82832)
得了糖尿病之后，首先一定要确诊是不是血糖的水平已经达到了糖尿病的诊断标准。空腹血糖是7.0mmol/L以上，餐后是11.1mmol/L以上。如果已经确诊是糖尿病，首先可以通过饮食的控制，配合适当的运动锻炼，看在饮食控制和运动锻炼的基础上，可不可以将血糖控制在比较好的范围之内，观察期大约是1个月左右。如果确实经过了严格的饮食控制，还有定时、按时的运动锻炼，血糖仍然没有达到比较合适的水平，下一步就要开始启动糖尿病的降糖药物治疗，包括口服降糖药，还有就是胰岛素，具体的方案要根据患者病情来定。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/08/01收听(89428)
很多病人因为发现得了糖尿病就相当紧张，实际上也没关系，我们中国的糖尿病发病率还是挺高的，百分之... 刘小婷│郴州市第一人民医院 2023/03/06播放(96818)
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刘小婷│郴州市第一人民医院
2023/03/06播放(96818)
"糖尿病心血管疾病是多因素导致的结果，它不仅仅是血糖升高，还包括高血压、脂代谢紊乱、高凝状态、高尿酸血症、肥胖、不良的饮食习惯和生活方式以及吸烟等多种因素。针对这种危险因素进行综合的管理，是治疗糖尿病相关的心肌病的前提，同时也不能忽视合理的控制血糖，如果不综合的管理危险因素，仅仅是对症治疗，就是治标不治本。如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它要分类型这样来治疗，而且要找心血管的专科大夫进行治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/24收听(72564)
"孕期糖尿病一旦确诊就要治疗，使血糖下降到正常水平，一般情况这时药物会引起胎儿的畸形，所以一般不用口服药，用胰岛素治疗。在吃饭的时候应采取少吃多餐的方法，对糖尿病人加强监测，这样容易安全度过妊娠，如果糖尿病的血糖不达标，很容易对胎儿造成不利的影响，所以孕期的糖尿病需要积极治疗，加强监测。"
2017/11/23收听(31592)
患孕期糖尿病的患者需注意的事项如下：1、接受健康教育：通过健康教育课堂，使患者及... 唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/22播放(75562)
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1、接受健康教育：通过健康教育课堂，使患者及...
唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/22播放(75562)
老年人患糖尿病后可采取以下措施：1、了解糖尿病知识：如通过参加培训班，了解糖尿病... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/05播放(94408)
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1、了解糖尿病知识：如通过参加培训班，了解糖尿病...
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/05播放(94408)
"到了冬季的时候，对于一些老年人特别的苦恼。瘙痒症实际上可能和血糖控制有关系，如果血糖控制比较好，瘙痒症会减轻；同时，有的人除了糖尿病，还合并瘙痒症，除了控制血糖之外，还要寻求皮肤科医生的帮助，外用药物来帮助解决，自己能做的是首先洗澡的时候不要用热水烫，洗完要用油性比较大的护肤品，要给它保护；对于痒的不是特别厉害的，应该就会有所缓解，如果还不行，就要到皮肤科去就诊，用药物来进行治疗。"
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/05/27收听(19898)
"糖尿病引起的肾衰竭，在治疗上应该侧重于纠正肾衰竭，改善肾脏的功能。具体在饮食上要限制盐、油的摄入，同时应该对肾脏进行保护，比如应用金水宝、黄葵胶囊等等，改善肾脏功能。应用改善循环的药，控制血压、血脂。必要的时候尽早进行血液透析以及腹膜透析的准备，以便于进入肾衰竭末期的时候，进行血液透析治疗和腹膜透析治疗。糖尿病在肾衰竭后期血糖就会变得逐渐稳定，但是由于肾衰竭的出现，所以病情会变得更加错综复杂。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/02收听(96204)
糖尿病出虚汗应高度警惕低血糖，低血糖常出现在餐前半小时，约在上午11点半，午后的4-5点钟、晚... 邵晋康│山西省人民医院 2023/08/25播放(94560)
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2023/08/25播放(94560)
我国糖尿病肾病发病率呈上升趋势，目前已经成为终末期肾衰竭的第二发病因素。糖尿病肾病年轻化趋势比... 刘红│山西省中医院 2023/03/30播放(50934)
我国糖尿病肾病发病率呈上升趋势，目前已经成为终末期肾衰竭的第二发病因素。糖尿病肾病年轻化趋势比...
刘红│山西省中医院
2023/03/30播放(50934)
"糖尿病尿蛋白说明患者已经出现糖尿病肾病了，下一步的处理措施主要是包括以下几个方面：首先，患者从现在开始，一定要严格地控制好血糖。因为所有和糖尿病相关的并发症，根本的原因都是在于血糖控制不好，所以为了延缓糖尿病肾病的进展，患者一定要把自己的血糖控制好，否则血糖长期过高，有可能会让患者糖尿病肾病的进展速度加快。其次，患者可以在平常适当的用应用保护肾脏的中成药。然后，患者在饮食的过程当中需要注意适当的限制植物蛋白的摄入，比如豆制品、豆腐等等，多吃优质动物蛋白，这样可以减少肾脏的负担，延缓糖尿病肾病的进展。"
2019/02/09收听(14938)
"糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，以后者居多。糖尿病患者出现手麻可以是多种病因：一、糖尿病周围神经病变；二、神经内科疾病；三、骨科疾病。首先要经过神经内科和骨科检查，如果除外神经内科疾病和骨科疾病造成的手麻，可通过体格检查或神经电生理检查作出诊断。对于糖尿病周围神经病变造成手麻可进行如下治疗：一、针对病因的治疗：1、血糖控制；2、神经修复，可用甲钴胺、神经生长因子等；3、其他。二、针对神经病变发病机制的治疗：1、抗氧化治疗；2、改善微循环；3、改善代谢紊乱。总之，对于糖尿病手麻要查明原因，及时治疗。"
2019/03/12收听(96592)
"糖尿病目前控制的标准主要看年龄，如果是年轻人，需要控制的适当严格；老年人因为预期寿命相对比较短，控制就要适当的放松，男人和女人控制的标准是一样的。如果是一个60岁，甚至65岁以上的老年人，空腹血糖如果能够控制在8mmol\/L以内，饭后2小时的血糖如果能够控制在10mmol\/L以内，就认为控制的还可以。如果血糖控制明显不达标，空腹就是10mmol\/L以上，这种情况下首先需要饮食控制，吃饭一天三顿都吃八分饱，蔬菜可以适当多吃，鱼和肉都尽量少吃，油炸食品尽量不吃，饭后适当的运动，一般饭后1小时左右进行中等强度的运动比较适合。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/06收听(21118)
"糖尿病患者出现牙齿松动，考虑存在糖尿病牙周病变，有可能有慢性的牙龈炎等。糖尿病患者牙齿出现这种变化，多数都是由于长期血糖控制比较差造成。近年来人们逐渐认识到糖尿病血糖高对牙齿的损害，糖尿病患者牙齿的损害程度往往重于非糖尿病患者，所以早期就应该给予重视。糖尿病患者平时空腹血糖应该控制在6.0mmol\/L，餐后两小时血糖不要超过8.0mmol\/L。另外每天要早、晚两次刷牙，早餐前以及睡前一定要刷牙，减少口腔细菌的繁殖。糖尿病出现牙齿松动，建议到正规医院的口腔科门诊及进一步治疗，早发现、早治疗则能够进一步的保护牙齿，将危害降到最低。糖尿病患者要多进食富含蛋白质及维生素丰富的食物，尤其是多进食绿叶蔬菜，这样能够补充维生素，对牙龈炎、牙周疾病恢复非常有好处。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/21收听(82294)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
播放次数：2.38万
南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
播放次数：4.23万
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