人在生气时，交感神经过度亢奋，通常会出现头痛，主要原因是急性的应激反应。生气时情绪不稳定、内分泌紊乱、神经递质失调，血管会出现痉挛，交感神经活性增高，出现心跳加快、血压上升、满脸通红、出汗等症状。上述症状都会导致颅周血管痉挛、收缩，神经递质紊乱，加重症状。

如果平时就有高血压，生气导致血压急剧上升，就会出现头痛。如果血压不高，可能与内环境紊乱、应激事件、不良刺激有关，激活了神经递质，导致心情不愉快的递质上升，而让心情比较愉快、放松的递质分泌减少。