福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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判定是不是肝脏疼痛,先要根据疼痛的位置、性质、持续时间、加重和缓解因素、相关病史,进行综合判定,具体如下:
1、位置:肝脏疼痛主要是位于右上腹、肋缘下或者肝区,在季肋区肋骨后方,出现相应的疼痛症状;
2、性质:肝区疼痛如果是肝脏引起,主要表现为隐痛或者钝痛,一般是区域性疼痛,不像腹壁的疼痛定位比较准确,或者胆囊疼痛会有一个体表定位点,出现比较典型的压痛、反跳痛,急性胆囊炎的墨菲氏征阳性;
3、持续时间:肝脏疼痛是以持续性的隐痛为主,如果是胆囊的胆绞痛,可能是持续性疼痛且阵发性加剧;
4、相关病史:患者主要是明确是否有肝脏的相关病史,如肝损害、肝硬化、肝炎等。
总之,想要通过体表进行判定是不是肝疼的症状,其实并不准确,必要时需要进行影像学检查,才能够明确疼痛的来源是否是为肝脏。
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判断肝区疼痛的方法主要如下:1、明确部位:肝脏通常位于右上腹,出现局限性的右上腹... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/08播放(78242)
判断肝区疼痛的方法主要如下:
1、明确部位:肝脏通常位于右上腹,出现局限性的右上腹...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/08播放(78242)
"怎么判断是不是出现了肝痛,需要根据几个方面来判断:1、疼痛的位置,肝脏的疼痛主要是在肝区,也就是右肋下或者右后背。2、疼痛的性质,肝脏是没有神经的,特别是没有疼痛感觉神经的器官,但是肝包膜有丰富的神经。当肝脏增大或者有炎症的时候可能会出现肝包膜受牵拉,这种疼痛是隐痛、胀满,而不是锐痛或者阵发性的疼痛。3、疼痛可以向右肩部放射,导致右肩部的隐痛。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/28收听(85798)
"机体很容易对胃疼和肝脏疼痛,这两种疼痛产生错觉,肝脏疼痛和胃痛的疼痛位置,以及性质上都有一定的差距,可以通过以下方式进行大致的判断。胃痛所在的位置,通常是肚脐周围以及上腹部疼痛,胃痛的疼痛特点多为阵发性的疼痛,也有特殊的疼痛,表现胃穿孔的患者,可能表现出持续性刀割样剧痛,胃痛时按压肚脐周围或者肚脐以上疼痛的症状,会比较严重。肝痛表现在右上腹部隐痛,这种疼痛表现为持续性疼痛,局部按压时疼痛加重,对于经常出现胃痛或者肝痛的患者,建议去医院进行肝、胆B超和胃镜检查,确定疼痛的器官是什么,采取合适的治疗方法。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/13收听(64252)
要区分是肝脏的疼痛还是肋骨的疼痛,首先可以进行相应的按压。如果在肋骨上按压出现明显的疼痛加剧,有可能是肋软骨炎、肋间神经痛等原因。如果在肋骨上的按压疼痛并没有加重,而在肝下的腹部进行深压反而疼痛加剧,有可能是因为深压触碰到了肝脏导致了肝疼加重,需要考虑腹部肝疼可能性较大。此外也可以进行进一步的检查,如果肋骨的疼痛需要检查一下骨密度,或检查有没有局部的肌肉劳损等情况。如果是肝区疼痛,一般可能有肝炎病史或者肝脏肿瘤的情况,进一步的检查肝功能以及肝胆彩超,来确定是否有转氨酶的升高或者肝脏的异常肿物。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/13收听(96522)
"膝关节的地方疼痛、不舒服,如果是缺钙引起,一般疼痛的程度不会很剧烈。另外就是双侧多发,局部的外观也没有明显的异常,对日常的生活行走一般也不会有明显的影响。同时身体其他部位可能还会有疼痛不舒服,但是如果是某一个膝关节疼痛不舒服,尤其是伴随肿胀、包块等情况。这时需要注意其他的原因引起,比如退行性的膝骨关节炎、膝关节痛风或者是膝关节的骨囊肿、骨软骨瘤等病变,需要及时到骨科面诊。如果考虑是痛风,可以完善尿酸的测定,可以常规的完善膝关节X片检查,了解有无明显的骨质疏松、骨质增生退变以及骨囊肿、骨软骨瘤等病变。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(59940)
肝脏好不好,首先可以从日常表现判断。肝脏出现病变时可以出现疲倦乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便溏,还有可能出现黄疸、鼻出血以及牙龈出血的症状。黄疸主要表现为皮肤黏膜和巩膜的黄染,小便的颜色可以加深,甚至可以呈浓茶色,大便的颜色可以变淡,甚至可以呈白陶土样,黄疸患者还有可能出现局部皮肤瘙痒的症状。当出现上述临床表现时,应当怀疑肝脏病变的可能,需要及时到医院行肝脏彩超、肝功能等基础检查。不过即使肝脏出现病变,患者也不一定有临床症状,而当出现较为明显的临床症状时,说明肝脏的病变可能已经较为严重。因此,对于肝脏的定期健康查体也是非常重要的,尤其是有基础肝病的人群。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(70234)
"想要判断肝脏有没有问题,常见方法如下:1、检查:是最直观、最直接的判定方案,检查包括肝功能、肝胆彩超,这两个普通的检查针对肝脏绝大部分的疾病能够有一个初步的判断。如果有相关异常,再根据情况进一步的详细检查来明确。因为肝胆的检查项目非常之多,但最广谱使用还是肝功能、肝胆彩超,能够针对80%多的肝脏疾病有一个初步判定,在初步异常的情况下进一步详细检查,查明确定相关的因素;2、体征变化:相对于检查来说准确度相对比较低,比如消化道异常,不明原因的腹胀、腹泻、恶心、厌油,或者精神症状的乏力、倦怠、易怒、失眠等情况,或者出现了肝区的不适症状,包括肝区胀、痛等表现,更严重的有些可能会出现黄疸,眼黄、尿黄、皮肤黄,肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张,甚至更严重的出现呕血、便血、肝性脑病等情况。所以在特别早期的情况下,具体的这些症状都不是特别典型,出现症状一般是肝病相对比较严重的情况。"
2021/09/10收听(33766)
判断肝是否有问题,可以从影像学和肝脏功能两个方面来判断:1、影像学:主要依靠的是... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/14播放(29735)
判断肝是否有问题,可以从影像学和肝脏功能两个方面来判断:
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李涛│北京大学人民医院
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肺栓塞的判断主要是根据临床症状以及实验室检查。本病最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、咯血,这是... 吴西雅│江西省人民医院 2023/10/17播放(81514)
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并不是手掌发红都是肝掌,如握拳、握东西或者在桌子上按一段时间手掌发红,可能过一段时间就会缓解,... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/07/09播放(67928)
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精神分裂症是一个复杂疾病,是一个多维度的损害,简而言之,一般会在思想、情感、行为上都会出现问题... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/06播放(96990)
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肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病,主要引起排便障碍,严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继... 李辉│中日友好医院 2023/04/28播放(90328)
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李辉│中日友好医院
2023/04/28播放(90328)
"隐匿性肾炎是一种慢性疾病,主要表现为尿中有蛋白。如何进行判断,主要是应用一些方法排除一些其他疾病和症状,具体来说,有以下3点:1、排除全身性疾病所引起的尿改变,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、细菌性心内膜炎,这些疾病都会引起尿蛋白,应该注意识别。2、功能性尿蛋白,应该排除。比如发热、寒冷、高温、剧烈的体力活动,这些都会使尿中有少量蛋白,但都是微量的。如果这些外界因素解除之后,尿蛋白就会消失。3、排除体位性蛋白。很多人站立时间长了就会产生尿中有蛋白,又称为直立性的尿蛋白。对于一些脊柱有改变的,甚至肝脏受到压迫的患者,也会引起尿中有蛋白。作为医生,应该仔细分辨,通过排除以上引起尿蛋白的方式,确诊为隐匿性肾炎。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(70606)
自我判断股骨头坏死,股骨头坏死高危人群需要提高警惕,如20-50岁成年人腹股沟、髋部疼痛,大腿... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(71264)
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肋骨骨折的诊断,需结合患者个人情况而定。成年人发生该病多由外伤引起,表现为咳嗽或吸气时胸痛加剧... 蒋煜文│珠海市人民医院 2023/01/04播放(69580)
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2023/01/04播放(69580)
滑膜肉瘤的诊断,主要依靠医生的检查,包括病史采集和查体,通过彩超和核磁共振检查,可以了解局部肿... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/09/19播放(72256)
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肖继伟│四川省肿瘤医院
2023/09/19播放(72256)
"判断是否得了荨麻疹,主要根据典型的临床表现,荨麻疹为突然间出现的扁平红斑、风团,伴有明显的瘙痒感,皮疹在24小时内可以自行消退,但是容易反复出现,严重者还会出现心率加快、血压下降、喉头水肿等。治疗上主要是选择抗组胺药物治疗,同时需要避免接触可疑的致敏物,避免冷热刺激,口服药物主要有第二代的抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、非索非那定;第一代的抗组胺药物扑尔敏、赛庚啶等。当出现过敏性休克或喉头水肿时,需要及时给予肾上腺素及糖皮质激素治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/14收听(35542)
如果患者足部出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑、皲裂等等情况,脚趾缝可以见到浸渍发白的情况,伴有剧烈的瘙痒,可以判断患者有脚气的可能。在此基础上需要化验真菌,如果镜检是阳性,可以进一步判断脚气。在临床治疗上,可以口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊,外用卢立康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、克霉唑软膏、特比萘芬软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂,嘱患者避免剧烈的搔抓,以免引起继发感染。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(10540)
判断是否患有猫抓病,可以根据近期外伤病史、皮肤异常表现、全身表现等情况进行自我判断,具体如下:... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/28播放(97774)
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王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/28播放(97774)
"如果夫妇性生活正常,一年不避孕仍然怀不上,可以判断是不孕。这时候要去医院做检查,查找不孕的原因。主要需要做输卵管通畅的检查,比如输卵管通液,或者输卵管造影。还要查阴超做排卵监测,看卵巢是否是正常排卵、子宫内膜的厚度是否能达到怀孕的标准。另外,还要做内分泌的检查,例如查性激素六项,还要查甲功、卵巢储备功能等,看这些是否有异常、有影响不孕的因素。男方也要做检查,要查男方的精液是否存在少精、弱精、畸精等现象。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(98942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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