中日友好医院
心脏内科
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如果患者出现明显的心跳有力感觉，可以应用β受体阻断剂，主要包括琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔、比索洛尔等。应用这类药物能够使心率减慢、心肌收缩力下降，因此心脏用力收缩引起上述感觉可以减退。但是需要注意部分患者，如果出现上述感觉，但是心率不快，不能应用β受体阻断剂，属于禁忌应用。
由于心跳<60次/分时，由于每次的心跳的心肌收缩力较强，患者亦可出现上述感觉。另外当患者心脏跳动快而有力时，可以应用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，包括硫氮卓酮和维拉帕米。这类药物可以减慢心率，同时可以抑制心脏的收缩，从而缓解患者上述感觉。
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"感觉自己心跳特别强烈，首先要考虑有没有高血压以及心房颤动。高血压的患者会感觉心跳特别强烈，心尖搏动明显，心尖部有抬举样的波动。而房颤的患者心跳比较乱，听诊的时候第一心音强弱不等，患者表现为心跳特别强烈。发生这种情况，建议在家自行测量血压、数脉搏，发现血压特别高或者脉搏比较乱、有停跳的情况，马上到医院进行诊治，测血压、查心电图。如果血压非常高，大于200\/120mmHg，或者快速房颤，建议住院治疗。如果血压不是特别高，心电图问题不大，可以行24小时动态心电监测、血压监测了解情况。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/05收听(24612)
"如果患者自觉心跳比较明显，考虑有可能是心动过速，或者是由于患者存在植物神经功能调节紊乱所引发，建议测量一下心率和血压。如果心率偏快、血压不低，患者可以服用倍他乐克、比索洛尔等β受体阻滞剂，相对可以抑制交感神经的兴奋性，改善患者自觉不适的症状。如果患者血压偏低、心率偏快，可以服用稳心颗粒改善这种情况。除此之外，如果是由于植物神经功能调节紊乱，引发的这种异常感觉，可以用营养神经的药物，比如清脑复神液、谷维素、刺五加、甜梦胶囊，这些药物可以间接的改善患者不舒服的情况。必要的时候建议患者去医院做动态心电图的检查，明确24小时的平均心率情况，以及在自觉心跳明显的时候，有没有心动过速以及心律失常、心肌缺血发作。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(22872)
感觉自己心跳特别明显，通常代表心肌收缩力增强，也是心悸症状中的一种表现，出现这种情况，需要到医... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(49538)
感觉自己心跳特别明显，通常代表心肌收缩力增强，也是心悸症状中的一种表现，出现这种情况，需要到医...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(49538)
心跳感觉特别明显，常见的缓解方式如下：一、对症治疗： 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/01播放(89546)
心跳感觉特别明显，常见的缓解方式如下：
一、对症治疗：
范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/01播放(89546)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/01播放(89546)
"如果患者经常有自觉心脏咚咚跳的情况，需要到医院去完善相关检查，要查明心脏疾病的种类，根据情况进行对症用药。如果患者经过检查后确定为心脏供血不全的疾病，例如做心脏的心电图，最好完善十八导联的心电图，同时需要做心脏的彩超，要检查心脏的功能，做心肌酶学的检查和心梗标志物的检查。1、如果此时判断为单纯的供血不全，此时可以服用改善心肌缺血药物，例如中药复方丹参滴丸，或者是参松养心胶囊等等，就能够改善上述的情况。2、如果患者出现了明显的心动过速，可以服用中药稳心颗粒，或者西药的β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等等，都能够控制心室率，起到缓解上述症状的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(95740)
"一躺下感觉心脏咚咚跳，可能是出现了心律失常，特别是心律失常当中的早搏，早搏包括室早和房早，临床治疗早搏最常用的药物包括稳心颗粒和参松养心胶囊。稳心颗粒具有的功效是益气养阴、活血化瘀，临床适用于气阴两虚、心血瘀阻导致的心律失常，临床表现为心慌、不安、胸痛、胸闷、乏力、气短，针对室早和房早可以起到一定的疗效。如果是偏于冠心病引发的室性早搏，属于气阴两虚或心脉瘀阻型，用参松养心胶囊，参松养心胶囊除了益气养阴、活血通络，还能起到清心安神的作用，主要治疗的症状包括心慌、乏力、活动之后加重，出现胸痛、失眠、多梦、盗汗。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(96872)
如果出现心跳过快时，建议第一时间到就近医院就诊，通过普通心电图检查，明确是否存在心动过速的情况... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(91904)
如果出现心跳过快时，建议第一时间到就近医院就诊，通过普通心电图检查，明确是否存在心动过速的情况...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(91904)
孩子身材比较小，同时处于生长发育阶段，胸壁相对于成人较薄，心脏距离胸壁的距离比较近，个别孩子在... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/14播放(88576)
孩子身材比较小，同时处于生长发育阶段，胸壁相对于成人较薄，心脏距离胸壁的距离比较近，个别孩子在...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/14播放(88576)
"小孩子心跳咚咚很响，有两种可能，可能没什么问题，也可能有先天性心脏病，有时心跳会咚咚的很响，患者把杂音误认为很快的心跳声。这种情况下，什么办法可以判断孩子是否正常，首先到医院里请专业的医生听一下。如果医生认为没问题，那么一般没问题。有的时候还需要做一些检查，比如最常见的就是超声心动图的检查，来排除有没有先天性的心脏结构的畸形。还可以做心电图的检查，来排除有没有心律失常的问题，一般来说，如果这两个检查都正常，作为家长就可以放下心来，孩子没有太大的问题。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/05/28收听(41764)
有时候感觉心跳特别快，常见的有以下原因：1、生理性的原因，健康人在剧烈运动或者精神过度紧张、愤怒、劳累时，可以出现心跳过快。大量的饮酒、喝浓茶或咖啡，也可以引起心跳加快。2、病理性的原因，常见的有阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等。3、甲状腺功能亢进的患者、心脏神经官能症的患者，也可以引起心跳突然的加快。4、焦虑症的患者，焦虑、惊恐发作的时候，可以心跳突然的加快。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(16088)
" 睡觉突然感觉心跳特别快，如果是老年患者，既往有高血压病、糖尿病、血脂高等病史时，可以建议患者口服中成药物，如速效救心丸、复方丹参滴丸或者银杏叶滴丸，症状轻微时多数能得到缓解，可以起到活血通络、止痛的效果。 如果症状比较严重时要先给患者测血压，看血压是多少，如果血压不低时心率也特别快，可以给患者小剂量口服β受体阻滞剂，如倍他乐克12.5mg口服。同时可以配合中成药物治疗，像丹参滴丸、速效救心丸等。 如果是年轻患者睡觉时心跳特别快，建议患者先不口服药物，试着深呼吸，调整呼吸后症状多数能得到缓解。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/10收听(46692)
"感觉自己心跳特别快睡不着的症状，应该采取以下的手方法来解决。首先应该明确心跳快的原因是什么，是否是因为心律失常，还是因为心血管神经症所导致的，这种心跳特别快的感觉。如果为心律失常，例如窦性心动过速、房早、室早而造成的自觉心跳快且睡不着的症状，可以在病情允许的情况下给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔来治疗，控制心室率以及心律失常的发生。如果是心血管神经症所造成的，自觉心脏搏动增强，常在紧张、疲劳时会加重，对于这种疾病来讲，首先以心理治疗为主，药物治疗为辅。对于焦虑症状比较明显的患者，可以选择抗焦虑的药物来治疗。对于失眠严重的患者，考虑应用安定等治疗失眠的药物。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(25602)
"这种耳鸣叫搏动性耳鸣，搏动性耳鸣往往有以下几个原因。第一、可能性是内耳的局部大血管的骨臂缺损，比如颈内动脉、或者乙状窦、骨壁缺损可能会导致血管的搏动，传入内耳，引起搏动性耳鸣。第二、高血压，有一部分贫血的患者也可能会因为心脏跳动增强，心脏收缩力的增强，会引起这种搏动性的耳鸣，或者说甲亢的患者也有可能会有这种情况。第三、在颅内或者内耳附近的血管有动脉瘤，这种情况需要去神经外科就诊，或者是查血管造影。第四、桥小脑角处的血管，桥小脑角处的血管畔横跨听神经，它的搏动引起的耳鸣，也有可能会引起这种搏动性样的耳鸣，这种情况需要做桥小脑角的核磁来判断血管与神经的关系。"
刘旭晖│北京医院
2018/05/14收听(32296)
"耳朵咚咚响和心跳一样，临床上属于耳鸣，叫做血管性耳鸣，即与血管跳动、波动有关系的一种耳鸣。都属于中耳周围的一些血管波动，通过异常的声音即扩大传导引起的耳鸣。耳鸣的节律是间断性的，和心跳脉搏是一致的，有动脉血管性的，也有静脉血管性的，常见的例如一些动静脉瘘畸形，还有静脉球高位，以及颈内静脉扩张，引起的血流加速传导，被夸张引起的一些血管性耳鸣。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(81926)
耳朵咚咚响实际并非耳朵在响，而是耳朵由于各种原因听见耳朵周围血管搏动声音。较常见原因为由于耳朵... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(31969)
耳朵咚咚响实际并非耳朵在响，而是耳朵由于各种原因听见耳朵周围血管搏动声音。较常见原因为由于耳朵...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(31969)
根据描述的症状，考虑为血管性耳鸣，也称搏动性耳鸣。多因血管异常导致，比如高血压、血管发育畸形、动脉硬化、贫血、甲亢等原因，导致耳内听道与心脏搏动一致的声音。首先，要完善相关检查，比如颅脑磁共振，找到畸形的血管，比如颈动脉彩超、测量血压。治疗可应用抗镇静药物、抗抑郁药物，减轻患者精神的压力，也可以尝试掩蔽治疗，佩戴特制的耳鸣掩蔽器。如果药物治疗无效，且严重影响患者生活，可采取手术治疗。有些人耳鸣，也可以采用针灸等物理疗法。
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(266)
耳朵咚咚响和心跳一样如果症状持续，一般是搏动性耳鸣的表现，搏动性耳鸣往往和内耳的血管发育畸形、走行异常，以及动静脉瘘形成有关系，比如高血压时间长了有可能出现动静脉瘘，从而出现搏动性耳鸣。如果症状轻微可以观察，不必特殊治疗，如果症状持续加重要进行听力检测以及耳部血管造影检查，明确责任血管后根据情况进行必要的治疗才能改善症状。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(35306)
有的时候有很多人，都会感受到睡着醒来之后心跳会特别快，这是正常的生理性因素导致。偶尔一次发生不... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/01/04播放(48752)
有的时候有很多人，都会感受到睡着醒来之后心跳会特别快，这是正常的生理性因素导致。偶尔一次发生不...
2024/01/04播放(48752)
耳朵出现咚咚咚的声音像心跳一样，一般称为血管搏动性耳鸣，主要的原因有2个，具体如下：<...
耳朵出现咚咚咚的声音像心跳一样，一般称为血管搏动性耳鸣，主要的原因有2个，具体如下：
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/25播放(45744)
"耳朵血管咚咚响和心跳一样，即临床所说的搏动性耳鸣，节律与心脏脉搏的节律一样，此情况多见于血管的畸形以及血管的颈动脉体瘤、鼓室瘤、动静脉瘘等血管的病变。另外，还有血流动力学的改变引起动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等，耳朵响与脉搏一致。出现此情况可以到医院就诊，通过系列的检查、头颅的核磁、头颅的血管造影以及全身的检查，明确的病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(63166)
湖北省中西医结合医院 温暖
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