北京大学人民医院
心血管内科
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24小时心电监测指使用24小时心电记录仪，记录24小时的每次心跳，储存在机器硬盘上，通过电脑读取过去24小时内患者心跳发生具体情况，可检测有无心动过速、心动过缓、室性早搏、房性早搏、心率变异性、心脏供血不足、心肌缺血、ST段抬高、冠状动脉痉挛等情况。
24小时心电监测可以给医生提供很多关于心脏的电活动信息，帮助医生诊断疾病。例如判断有无心律失常、心律失常的严重程度、心肌缺血、冠状动脉痉挛等情况，根据数据对疾病治疗提供帮助。
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"24小时心电监测应该指的是动态心电图，为什么要做动态心电图，因为平常所做的心电图，只是一瞬间的心电图又称瞬时心电图，而24小时的动态心电图，可以监测到24小时之内心电图的变化，故称之为24小时心电监测。对于有着心律失常的病人，医生通常会建议病人做动态心电图，以此来发现心律失常的类型以及持续的时间。还有一部分病人是冠心病的病人，医生也会建议做24小时动态心电图，因为在病人在静息状态下或者正常的情况下，心肌缺血的症状没有发现，而在其他的诱因情况下，可以抓到心肌缺血的证据。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/26收听(67572)
24小时心电监测叫长程心电。其常用内容是监测心律失常，如房颤，是偶尔发生，做心电图时可能没有心... 韩晓宁│北京大学第一医院 2023/02/28播放(57370)
24小时心电监测叫长程心电。其常用内容是监测心律失常，如房颤，是偶尔发生，做心电图时可能没有心...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/02/28播放(57370)
"24小时心电监测，又叫做24小时动态心电图，一般适用于查询隐匿性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、隐匿性房颤、室上性心动过速等等。在平时的过程中，患者可能有不适的症状，但是去检查心电图时并没有异常表现，所以这属于隐匿性的心律失常。需要通过24小时不停连续的监测，然后电脑分析在哪个时间段，出现什么样的心律失常，根据具体心律失常的情况进行个体化的治疗。另外，还需要复查心脏彩超，看一下心腔结构以及是否有心功能不全。如果出现异常的情况，要尽快配合医生的医嘱来进行治疗，才能达到痊愈的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(57576)
24小时动态心电监测通常是医院的心内科、心功能科或者心电图科专有的检查。如果需要用24小时动态... 李艺│武汉大学中南医院 2023/12/22播放(27844)
24小时动态心电监测通常是医院的心内科、心功能科或者心电图科专有的检查。如果需要用24小时动态...
李艺│武汉大学中南医院
2023/12/22播放(27844)
24小时动态心电监测可以监测24小时之内心脏疾病发生、发展、演变的过程，区别于普通心电图，24小时动态心电更能描述出疾病的变化，各种心律失常容易出现阵发性发病，普通的心电图只能记录就诊当时的心率变化。24小时心电图可以监测阵发性心律失常在不同时间段内发生的数量、时间，还能监测心肌缺血的动态变化。在观测24小时动态心电图当中ST段升高、下移和T波倒置的情况，判断24小时之内心肌缺血的发生、发展和演变过程。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/02/20收听(59762)
"部分患者到医院以后，由于病情危重，需要收到心内科重症监护室，进行24小时心电监测。有的患者认为心电监测是没有必要的，其实不然。它是指通过24小时，持续观察心率、血压，和指脉氧，目的是维持生命体征的平稳。心率如果超过110次\/分，或者低于50次\/分，则机器会报警，提示心动过速或者心动过缓。如果心动过速，心脏的负担会加重，心动极度过速，甚至会出现心脏无效射血，随时可能会出现休克。如果心率过慢，提示心脏窦房结功能低下，或者出现缺血。血压高压如果低于90mmHg，低压＜50mmHg，则考虑循环灌注不足；若高压持续超过180mmHg，低压持续超过110mmHg，考虑高血压急症，这些都是需要用药物治疗的。指脉氧，提示目前体内是否有缺氧状态，如果氧饱和＜90%，则高度怀疑体内氧供应不足；如果＜85%，此类患者随时有猝死风险。因此对于急重症患者，进行心电监测是非常有意义的。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/25收听(55956)
心电监测上有血压、心率、心电图波形、氧饱和度、呼吸频率、呼吸波形等指标。血压由收缩压和舒张压组成，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg视为高血压。心率正常范围在每分钟60-100次，小于60次心动过缓，大于100次为心动过速。看心电图波形时，首先看是否有P波，有P波为窦性心律是正常的。看波形是否整齐，PR间期、QT间期有无延长，ST段有无抬高压低，T波有无低平倒置或高尖。正常人的氧饱和度大于等于95%，小于这个数值表明缺氧。呼吸的波形是平缓整齐，呼吸频率正常人在每分钟12-20次。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(96396)
心电监测主要是用来观察临床工作中危重病人、手术病人及孕产妇等患者或人群，在救治过程中的心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度、平均动脉压等指标，以便根据患者的病情变化以及这些指标的变化采取积极的纠正措施。临床上在冠心病心肌梗死或心衰的患者的抢救过程中使用最为频繁，尤其对于心肌梗死患者出现恶性心律失常时能以最快的速度采取相应的措施。对于手术病人尤其是麻醉的手术病人可以监测血压，有没有休克，有没有可能出现电解质紊乱等状况，产科用于监测孕产妇以及胎儿生命体征的变化。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(40916)
心电监测的方法很多，临床上常用的主要有这么几种：第一种认为是最常见的，就是十二通道的静态心电图监测的时间就是十秒钟，可以看到急性的心肌梗死，一些传导阻滞，心律失常像早搏，另外像肺栓塞，心房、心室肥大，离子改变等等这些都可以看到；第二种是比较特殊的就叫心律失常捕捉，是在十秒钟静态心电图的基础上再延长到1分钟。对于早搏的个数，阵发性的室上速或者是阵发性的房颤，另外像传导阻滞，二度一型、二度二型或者三度房室传导阻滞，短暂的窦性停搏等等，如果1分钟内发作比较频繁，也可以捕捉到一些；第三种就是负荷心电图，负荷心电图包括药物负荷心电图和运动负荷心电图，他们都有各自的应用范围和指征。药物负荷心电图有心得安试验，或者是阿托品药物负荷试验。运动试验心电图分平板试验和踏车试验，通过运动可以诱发肌缺血或者是一些与运动有关的心律失常；第四种是动态心电图，动态心电图分24小时的、48小时的和72小时的，因为它记录的时间比较长所以包含的信息量也比较大，像阵发性的房颤，或者是像凌晨出现的变异性的心绞痛等等，平时抓不到但这个动态心电图就可以，使得它的优势就比较明显。第五种是食管内心电图，食管内心电图是通过食管电极，尤其是对于左心房的心电图比较准确的记录；第六种是心腔内心电图，心腔内心电图就是在做一些特殊的心理心电检查的时候，尤其是在在做射频消融等等，这些心律失常有关的特殊的技术的时候用的比较多。所以咱们在临床上最常见的还是第一种，就是常规的十二通道心电图检查。不管在什么样的情况下做个心电图检查总是获益的。
宫志华│青岛市中心医院
2019/06/17收听(74966)
变异型心绞痛在痉挛时，心电图会出现明显变化，痉挛缓解或症状消失，心电图则恢复正常，因此建议变异... 苏崇一│山东省立医院 2023/03/04播放(84736)
变异型心绞痛在痉挛时，心电图会出现明显变化，痉挛缓解或症状消失，心电图则恢复正常，因此建议变异...
苏崇一│山东省立医院
2023/03/04播放(84736)
"24小时脑电监测的作用主要有以下方面：一、可以用来监测大脑的活动放电诊断癫痫，对于睡眠期间的状况判断属不属于异常放电，通过动态脑电图可以监测确定；二、可以看到完整的睡眠周期，判断有没有存在睡眠障碍，或者睡眠障碍中的症状是不是属于异常；三、通过24小时动态脑电图的监测，可以观察清醒时间和睡眠时间的脑电图变化有没有区别，比如癫痫放电的情况是增多，还是减少以及可以判断怀疑脑炎还是功能性疾病，来进行鉴别诊断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(32084)
"临床上使用心电监护时多使用五导联，五导联的位置分别如下：白色导联放置于胸骨右缘锁骨中线第一肋间；绿色导联放置于右锁骨中线平剑突水平交点处；棕色导联放置于胸骨左缘第四肋间；黑色导联放置于胸骨左缘锁骨中线第一肋间处；红色导联放置于左锁骨中线与剑突水平交点处。除了五导联之外，三导联也不少见，三导联的位置如下：白色导联放于胸骨右缘锁骨中线第一肋间；黑色导联放置于胸骨左缘锁骨中线第一肋间；红色导联放置于左锁骨中线平剑突水平处，也可以放在腋前线第五肋间和左下腹。不过在临床上，每个导联的位置也不是完全按照这些位置，心电监护导联放置的位置会根据病人的情况而有所改变。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(65312)
24小时动态心电主要是监测一天当中心律失常以及心肌缺血发生的时间、次数和数量。做24小时动态心电的过程当中需要注意不要过多的休息，像平时一样正常的活动即可，以免过度的休息不能诱发疾病的发生，记录不出疾病的性质。做24小时动态心电时，应该尽可能少接触电子产品，以免出现辐射干扰心电图的图形。做心电监护时要防止电极片的脱落，一旦出汗过多或者剧烈运动之后容易使电极脱落，脱落的电极不能记录出相应导联的心电图变化。做满24小时之后再分析图形当中可以判断出心律失常的数量、性质、发生的时间以及心肌缺血的程度。
2019/04/28收听(87586)
动态心电图是临床中非常重要的检查，除了观察病人是否合并心律失常，还能观察患者是否有隐匿缺血，以... 宋玲花│山西省心血管病医院 2023/08/09播放(92746)
动态心电图是临床中非常重要的检查，除了观察病人是否合并心律失常，还能观察患者是否有隐匿缺血，以...
宋玲花│山西省心血管病医院
2023/08/09播放(92746)
"动态血压监测通过设定程序的电子计时器和电脑装置，是一个自动无创性的、盒式的、携带方便的检测动态血压的设备，它具有安全低廉、使用方便等优点。动态血压监测可以真实的反映各时间点的血压状况、高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律，有助于筛选临界高血压及轻度高血压，鉴别白大衣高血压，预示靶器官的损害程度，还能更好地评价降压药物的疗效，指导合理的降压治疗。动态血压仪能定时的将血压及心率记录储存，监测值如果超出有效测量范围时能够自动删除，然后补充测量，如果重测2次仍然超出读取范围内数值时，则这个阈值可以被自动识别为无效的。动态血压监测期间，被测者的生活规律应该跟以前一样，使用动态血压监测时，日间至少测量14次，夜间至少测量7次，日间一般是9-21点之间，夜间一般是1-6点之间，对于有午睡习惯的患者测量，午睡时段的血压也很重要。"
2019/07/01收听(12866)
24h动态血压监测是诊断高血压比较好的一种方式，也是一种金标准。因为血压在波动，有时候一次测量... 许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/15播放(34669)
24h动态血压监测是诊断高血压比较好的一种方式，也是一种金标准。因为血压在波动，有时候一次测量...
许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/15播放(34669)
"24小时动态监测，在一般的三级医院收费标准一般都是180块钱一次，价格基本上都是这样的。但是如果是二级医院可能收费还会低一些。24小时动态监测，它主要是监测有没有心律失常，主要是能够监测到有没有早搏，整体的心率情况是快还是慢，再就是看有没有恶性的心律失常，比如室速、室颤、阵发性室上性心动过速，再就是戴上这种检查盒子，一定要适当的多运动，这样才能诱发一些心脏的事件，比如心律失常，再就是心肌缺血，如果戴上它一直处于休息状态，那这种检查价值会大大缩小，所以戴上这种检查，一定要多运动，尽量的诱发平时的症状，这样才有检查的意义。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(86210)
24小时眼压监测目前的标准，基本从零点开始，2小时1次，24小时测12次。之所以测眼压，是因为... 边广庆│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/02播放(70488)
24小时眼压监测目前的标准，基本从零点开始，2小时1次，24小时测12次。之所以测眼压，是因为...
边广庆│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/02播放(70488)
"24小时血压监测，也叫作动态血压监测，它是一种非常重要的检查手段，它的意义非常大。首先，24小时血压监测能够消除白大衣高血压或者假性高血压对血压的影响。比如有些人平时血压不高，但一到医院看到大夫，血压立马升高，这种血压叫做白大衣高血压。而动态血压监测是把血压计带回家中，24小时持续监测，能够消除这种因素的影响。此外能够监测24小时的血压，这样就能够描绘出血压动态变化的曲线，观察夜间有没有高血压，有的病人白天血压正常，夜间血压升高，血压的曲线发生变化，很多早期的高血压首先就表现为血压曲线的变化，动态血压监测能够早期检测出这一类型的高血压。另外，通过动态血压监测，计算24小时的平均血压，白天的平均血压，夜间的平均血压，这样诊断高血压比单次的血压测量要更准确，诊断也更有意义。所以24小时动态血压监测是一种非常重要的检测手段。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/07/20收听(45452)
24小时的心脏监测，主要指24小时动态心电图监测，又称为Hotter，Hotter检测的方法是... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(33141)
24小时的心脏监测，主要指24小时动态心电图监测，又称为Hotter，Hotter检测的方法是...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/12播放(33141)
湖北省中西医结合医院 温暖
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