中南大学湘雅医院
神经内科
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患者晚上失眠，出现明显心中烦躁、焦躁不安，通常由以下原因引起：1、神经衰弱：患者多数为长期精神紧张或过度压力，使自我调节能力失调，出现白天没有精神、晚上失眠；
2、焦虑：在1-2次失眠后心中焦躁，会进一步加重失眠，形成恶性循环。此时可以使用抗抑郁、焦虑的药物或适当使用助眠药物进行治疗；
3、生活习惯不当：如患者最近压力过大，或睡眠前不良习惯，如经常熬夜，睡眠前抽烟、喝咖啡等也会造成失眠，失眠又加重焦虑，形成恶性循环。
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晚上睡不着、心里焦躁，是有入睡困难的情况伴有焦虑，在入睡困难的患者当中，20%左右会伴有焦虑的情绪，焦虑就是指就是对没有发生的事情感到担心和不安。有入睡困难的人可能在上床睡觉前就会担心上床以后能否入睡，如果上床以后睡不着，这种焦虑的情绪会更加严重，焦虑的同时反过来又影响人快速的入睡，所以这两者就相互干扰。像这样的情况下，失眠伴有焦虑需要看时间的长短。如果持续的时间比较长，大概两周以上，可能需要完善有关焦虑的量表评估，看看除了失眠之外，是不是还有其他心血管系统、消化道系统等有关焦虑的躯体化表现。如果是有，可能要针对焦虑情绪进行治疗，同时可以结合抗焦虑、抑郁的药物与失眠的药物共同治疗。
母艳蕾│北京医院
2020/07/19收听(34656)
晚上睡不着是民间的说法，其实医学上叫睡眠障碍，睡眠障碍分为短期睡眠障碍和长期睡眠障碍。短期的睡... 谌益华│湖南省脑科医院 2023/07/04播放(84972)
晚上睡不着是民间的说法，其实医学上叫睡眠障碍，睡眠障碍分为短期睡眠障碍和长期睡眠障碍。短期的睡...
谌益华│湖南省脑科医院
2023/07/04播放(84972)
"晚上睡不着就是临床上所说的失眠，一种是年轻人，年轻人失眠的原因大部分是精神心理因素导致的，平时工作生活中压力过大、精神过度紧张或近期突然出现了家庭变故等情况，可以导致出现临时性失眠的情况。这种情况引起的失眠通过积极改变生活方式、通过自身的调节，一般可以很快进入正常的状态。另外一种原因是大脑老化导致的失眠，多见于老年人，由于大脑萎缩、神经功能下降等原因，导致患者睡眠减少。这种情况引起的失眠比较顽固，治疗也有一定的难度，一般的药物治疗效果很差，通过改变生活方式等治疗效果也一般，有些失眠患者需要长期口服镇静催眠药物治疗，如舒乐安定等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(37460)
"晚上老是睡不着又叫做入睡困难，是失眠症的一种类型，其原因有很多种，主要有以下几个方面：1、心理方面的因素，比如焦虑、抑郁、神经衰弱、神经官能症、更年期综合征等，这种情况需要通过专科医生进行心理疏导、心理干预才能够得到有效的缓解。2、病理性的因素，比如呼吸道疾病、心脑血管疾病、甲状腺功能亢进等疾病也可以引起入睡困难，需要针对原发疾病对因治疗。3、其他因素，不舒适的环境，比如过于嘈杂、过冷、过热的环境，不良的生活习惯，比如睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物以及睡前剧烈运动、工作、学习等也可以导致入睡困难。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/11收听(24916)
晚上经常睡不着觉的几点原因如下：1、作息不规律：白天睡眠过多、夜间睡眠不定时、经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/04播放(98976)
晚上经常睡不着觉的几点原因如下：
1、作息不规律：白天睡眠过多、夜间睡眠不定时、经...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/04播放(98976)
睡不着觉这个问题原因多种多样，但是最常见认为睡不着觉原因主要跟情绪波动有关，就是焦虑。尤其是入... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/04播放(93680)
睡不着觉这个问题原因多种多样，但是最常见认为睡不着觉原因主要跟情绪波动有关，就是焦虑。尤其是入...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/04播放(93680)
"随着社会生活节奏的增快，很多人都会患有失眠的问题。失眠形成的原因比较复杂，与患者精神压力方面太大、心理因素、不良的生活习惯都有关系。导致患者失眠的原因，主要是从以下几点进行分析：1、生理性的因素，随着年龄的增加，患有失眠的患者会逐步的增多。2、与患者不良的生活习惯有一定的关系，比如很多患者经常熬夜、频繁的倒夜班或有不良的睡眠习惯，引起生物钟紊乱，就会导致患者出现总是睡不着觉、失眠的问题。3、与患者的精神、心理方面因素有很大的关系，很多患者在平时的时候，精神、心理方面压力比较大，情绪有焦虑和抑郁状态的时候，会在晚上出现入睡困难的问题。长期的睡不好觉，会导致患者出现焦虑、抑郁，影响患者日常的生活和工作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(66846)
"导致患者晚上睡不着觉的原因比较多，比如患者在白天时午睡时间过长或者在睡前做激烈的活动，看情节紧张刺激的电视剧、饮食或者是心里面有焦虑、抑郁的情绪、神经功能衰弱都容易导致患者出现晚上睡不着。针对这种问题建议患者对病因进行对症处理，比如患者如果有严重的焦虑和抑郁情绪，建议患者就诊心理科门诊做心理方面的疏导。同时可以给予患者服用黛力新、草酸艾司西酞普兰片来调整情绪。患者在日常的生活中要养成规律作息的习惯，在睡前不做与睡眠无关的事情，用热水泡脚听舒缓的音乐，放松自己的身心有助于改善睡眠。如果通过调整以后仍然不能入睡，可以口服西药的安眠药，比如地西泮、酒石酸唑吡坦等。"
2020/03/06收听(52908)
患者在晚上睡突然睡不着的原因考虑以下几个：1、可能与患者的精神、心理因素有关系，如果患者的精神压力比较大就容易出现入睡困难的问题。如果患者情绪比较消极或者焦虑，都容易导致上述现象发生。2、如果患者在更换环境后可能会导致晚上睡不着，因为对大多数人来说，在熟悉的环境中更容易入睡。3、患者晚上睡突然睡不着要注意是否有突发的应激性心理创伤、精神创伤引起的，此情况下患者要及时进行调整。如果患者是晚上偶尔1次突然睡不着就不要太过担心，如果晚上经常睡不着建议患者查找诱因，针对诱因进行改善，患者的睡眠问题可以调整过来。
2020/02/07收听(60582)
晚上睡不着的人很多，比如头痛引起的，还有些是心情不好导致抑郁，这些都可以引起头痛；过度紧张导致... 徐刚│乐东县人民医院 2023/08/21播放(62012)
晚上睡不着的人很多，比如头痛引起的，还有些是心情不好导致抑郁，这些都可以引起头痛；过度紧张导致...
徐刚│乐东县人民医院
2023/08/21播放(62012)
"一晚上都睡不着是一种失眠症状，失眠症状跟几个方面都有关系，因为环境的因素过于吵闹或者温度太高、太低，因为过于潮湿等因素，都会造成睡不着觉。还有开着台灯睡觉，会抑制大脑神经递质的分泌，而出现睡不着觉的状况。晚上喝了奶茶、咖啡、可乐等兴奋的食物，也会造成晚上都睡不着觉以及白天受到刺激、不开心、过度兴奋的事情等，也会造成晚上睡不着觉。身体不舒服、头痛，还有因为心脏不舒服、消化系统不舒服、泌尿系统的不舒服，都会引起晚上都睡不着的症状，这种情况需要调整身体不适来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(55786)
晚上失眠有些可以找到明确原因，而有些原因... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/08/22播放(31652)
晚上失眠有些可以找到明确原因，而有些原因...
付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/08/22播放(31652)
晚上睡不着的原因有很多种，总结起来可能有以下几种原因：1、精神压力大、焦虑、抑郁... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/11/25播放(57206)
晚上睡不着的原因有很多种，总结起来可能有以下几种原因：
1、精神压力大、焦虑、抑郁...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/11/25播放(57206)
晚上总是睡不着觉，最常见的原因就是年纪，年纪逐渐增大之后，睡眠在逐渐的缩短，到了50-60岁以后人的睡眠就越来越减少，原来可能7-8个小时，现在也就5-6个小时，甚至于躺下睡不着。后半夜的时候老是一醒一醒的，这叫早醒，到了40-50岁，50-60岁以后，人的大段睡眠就没有了，经常是支离破碎的，要培养对失眠的耐受性。还可能是合并有焦虑、抑郁等其他疾病的共病，针对原发基础疾病进行治疗。睡眠环境不好，不安静，太过分的吵闹会影响睡眠。再有就是躯体方面，比如疼痛性的疾病、瘙痒性的疾病导致非常的不舒服，也会影响睡眠。
国红│北京医院
2020/05/18收听(27958)
"引起晚上睡不着觉的原因很多，有器质性病变因素引起的，也有功能性的因素引起的。某些慢性器质性病变会造成身体的不舒服，比如不安腿综合征，身体的疼痛、麻木或者憋喘、咳嗽等，身体不舒服、不放松就无法入睡。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了就可以改善睡眠。大部分的引起睡不着觉的原因都是功能性的因素造成的，这类的病人白天工作比较紧张、压力比较大、思虑过度、生活节奏太快，到晚上睡觉的时候仍然没有把白天的事情放下，脑子没有放空就会导致失眠。焦虑症、抑郁症的患者也常常伴有失眠的症状，不良的睡眠习惯也可以导致晚上睡不着觉，比如经常熬夜，生物钟发生了紊乱，或者在睡觉之前喝了咖啡、浓茶等刺激性的饮料，还有追剧、玩游戏等等。这些都会造成大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，所以就睡不着。睡眠的环境也非常的重要，如果环境声音太嘈杂，光线太强或者太冷、太热等都会导致人无法入睡，所以引起失眠的原因很多，要针对不同的原因给予相对应的调整和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/11收听(75898)
晚上睡不着觉有很多原因导致，需要明确睡不着觉的原因，才能找到比较合适的解决办法。比较常见的原因... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(39004)
晚上睡不着觉有很多原因导致，需要明确睡不着觉的原因，才能找到比较合适的解决办法。比较常见的原因...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(39004)
"晚上睡不着也就是常说的失眠症，这是一种常见的睡眠障碍，主要分为原发性和继发性两种原因。继发性的失眠症一般是继发于躯体的疾病、疼痛或者焦虑、抑郁情绪等因素引起，其中最常见的就是继发于焦虑情绪引起的失眠症，这类失眠主要是对症抗焦虑等治疗。原发性的失眠症也就是与心理及躯体疾病无明显相关的单纯性失眠，多见于一些老年人的失眠症，主要是由于年龄增大以后生理调节机制紊乱、褪黑素分泌减少等因素造成，这类的失眠通常给予口服调整睡眠的药物治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/17收听(90210)
"导致患者晚上睡不着的原因，主要考虑是以下几方面。1、与心理因素有着很大的关系，各种应激事件均可以导致患者出现失眠。比如白天发生一些事情，导致患者情绪比较紧张、焦虑，或者突然间情感受到刺激，会引起患者出现短暂的失眠，还有就是平时工作比较紧张，压力比较大。2、精神疾病，比如焦虑症、抑郁症或者老年痴呆等，也容易导致患者出现晚上睡不着觉。3、与饮食有一定的关系，比如患者在睡前饮用浓茶、浓咖啡这类兴奋性的饮品，导致大脑皮层处于兴奋的状态，也容易出现晚上睡不着。4、要考虑是生理的因素，患者如果倒时差或者因为劳累、精神紧张，都容易引起晚上睡不着觉。"
2020/03/13收听(68890)
"很多原因都可能会导致出现晚上睡不着觉的症状，如果在睡觉之前的两个小时之内有进食，而且进食的比较多，吃了一些过硬的、不容易消化的食物，导致胃部负担加重，就有可能会出现入睡困难的症状。室内的温度过高、环境嘈杂、光线过强，也有可能会影响入睡。如果经常的睡不着觉或者做梦特别多，有可能和患有神经衰弱或者植物神经功能紊乱等有关系，通常是和平时压力比较大、过度的紧张、焦虑，遇到事情喜欢胡思乱想，不能很好的排解和释放压力有关系。患有心脏病、脑血管疾病、甲状腺疾病等，也有可能导致入睡困难，可以多吃一些有安神作用的食物，服用镇静、安神的药物。"
2020/08/10收听(82264)
"患者心慌、焦躁，建议到医院进行诊治，可以就诊心内科、普通内科、内分泌科、急诊科、心理科等等，可能是器质性病变、功能性病变、植物神经功能紊乱，具体如下：1、患者心慌、焦躁首先要除外器质性病变，常见的会引起心慌、焦躁的器质性病变，有甲状腺功能亢进、急性脑血管病、严重的电解质紊乱等等。2、除外了器质性病变，可以考虑是功能性病变，女同志最常见的是更年期综合征，见于月经前后，常常合并心慌、胸闷、气短、夜间出汗、睡眠不好等等。3、如果是一个青年人或者不是更年期年龄的人，可以见于植物神经功能紊乱，常见于工作压力比较大，严重的影响睡眠，或者由于急性的应激事件导致情绪改变。"
马妹花│邯郸市第一医院
2021/06/03收听(52124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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