如果癌症病人出现下肢水肿，出现腿肿状态，并不能决定是死亡前的前兆。有些癌症病人虽然是晚期，但是整体的器官功能状态比较良好，并不是终末期表现。

如果出现下肢浮肿，要看浮肿的轻重程度，常见浮肿可能是病人进食水平下降，或者肝脏合成白蛋白的能力下降，引起漏出性水肿，上肢、下肢都可能出现，或者伴有相应的胸腔积液、腹腔积液。

给予相应的白蛋白补充，给予利尿治疗，改善病人的水肿状态。在接受全身的抗肿瘤治疗同时，病人生存期会有所延长，1-2年甚至更久的时间。

还有些癌症晚期的病人，可能出现单侧下肢肿胀，通常与癌症处于血液高凝状态，容易形成下肢静脉血栓。出现血栓时，也会影响下肢静脉回流，引起局部水肿。

要注意鉴别，进行下肢静脉血管彩超检查，如果发现有血栓形成，要告诉病人制动，并且给予相应的抗凝药物治疗，在血管外科的专业指导下进行更为关键。

对于癌症终末期的病人，如果出现腿肿，同时伴有全身多器官脏器功能衰竭，存在肝肾功能、心肺功能以及神经系统功能障碍时，可能提示病人预后非常差，可能生存期明显受限，有的病人可能1-2周。根据不同表现，时间上也会有差异。

所以不能单纯通过癌症下肢水肿，判断是死亡的前兆，还要结合多方面指标共同判断和分析。