如果甲状腺抗过氧化物酶升高，其他都正常，可以不用吃药。部分人可能推崇是需要吃硒，即微量元素硒，因为认为过氧化物酶增高，即桥本可能与缺硒有关系。

因为无法测血硒，可以通过补充硒后，能否降低抗体滴度。部分患者确实比较敏感，在补充硒后，抗体滴度会降下来，但停止补硒，抗体滴度还会回去，但补不补硒实际上对于这个病的进展没有影响。

如果甲功正常，单纯的过氧化物酶抗体高，可以不用治疗。对于部分人会有抗体升高或者患有桥本，现在意见不是很统一，部分认为可能与缺硒有关，部分人认为可能与缺维生素D有关。

总之是属于机体自我的免疫识别功能障碍，即使现在会用到硒或补充维生素D，但对于整个的桥本甲状腺炎的进展，没有太大的影响。

如果在甲功正常的情况下，没有单纯针对过氧化物酶抗体治疗的药物。即使用之后，临床疗效也不是特别肯定，可以继续随访，只要甲状腺功能正常，单纯的抗体高可以不用药。