首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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经常小便情况,最常见为2大类疾病,具体如下:
1、泌尿系感染:通过尿常规检测明确尿液中白细胞显著升高,则说明为泌尿系感染,需先治疗感染,常用药物如喹诺酮类抗生素,代表性药物有左氧氟沙星。因为当泌尿系感染时,整个膀胱黏膜处于充血、水肿及感觉神经外露状况,可引起尿频、尿急、尿痛等症状,使用有效抗生素治疗后,通常患者恢复较快;
2、膀胱过度活动症:为一组以尿频、尿急、夜尿多,甚至难以憋住尿,以急迫性尿失禁为主的综合征,具体病因包括各类原因,如膀胱炎、及膀胱结石、异物、肿瘤等导致膀胱敏感度上升,所以常存在想小便感。治疗上推荐使用M受体阻断剂,如托特罗定、索利那新。
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小便之后还想小便,在医学上称为尿频,主要见于两大类疾病。第一大类是尿路感染,第二大类是非感染性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(40470)
小便之后还想小便,在医学上称为尿频,主要见于两大类疾病。第一大类是尿路感染,第二大类是非感染性...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(40470)
"老是去厕所小便通常说明有尿频存在,尿频是很常见的临床症状,临床上定义尿频是指日间排尿次数大于7次,就可以称为尿频。尿频通常考虑有泌尿系统的疾病,不同人群常见的引起尿频的原因也不一样。青春期女性由于性生活频繁,造成尿频常见的原因是急慢性的膀胱炎症,主要是由于细菌感染引起的。青少年男性引起尿频常见的原因是慢性的前列腺炎,前列腺炎多数是由于尿液刺激引起的无菌性炎症,也可以合并细菌感染,造成细菌性前列腺炎。老年男性引起尿频常见的原因是前列腺增生症,由于前列腺增生产生刺激症状,从而造成尿频。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(30342)
"经常出现小便的现象先要考虑是喝水多的原因,喝水是养生比较好的措施,有的人有养成多喝水的习惯,水分进入人体之后会产生大量的尿液排出体外,饮过水后20-30分钟就会有尿意,需要入厕排便,这是一种正常的生理现象,勤排尿可以很好的预防尿路感染以及尿路结石的发生。排除这种生理性因素就要考虑是尿路感染引起的,经常小便在临床上称之为尿频,还会伴有尿急、尿痛的现象,这是尿路感染比较常见的临床症状。尿道里面有结石的存在,结石对尿道黏膜或者膀胱造成刺激,也会导致经常小便的现象。人体处于紧张、焦虑的状态下,这时候会出现精神性尿频,也会出现经常小便的现象。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(15514)
小便很少要分两大类原因来进行分析:1、饮水量太少:肾脏功能没有任何问题,完全是患... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(25537)
小便很少要分两大类原因来进行分析:
1、饮水量太少:肾脏功能没有任何问题,完全是患...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(25537)
经常有尿意的现象,主要见于近期有精神压力过大,或者着凉以及辛辣刺激饮食等情况。这种尿频症状往往可以认定为精神性因素引起的尿频,这类尿频的特点是在人体进入睡眠以后,不会由于出现明显的尿意而导致觉醒的现象。因此患者白天应该转移注意力,日常多做一些运动,适当保暖,减少一定的饮水量。如果尿频比较严重,主要是由于过多的尿频导致了膀胱储尿能力的下降,但这种情况是可逆的,患者可以在白天适当进行憋尿,锻炼膀胱逼尿肌功能,有利于储尿期容量的改变,能够有效缓解这些尿频的症状。其他方面还需要排除泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系结核、膀胱过度活动症、尿道狭窄、肿瘤、性传播疾病等,这些疾病需要进行有针对性检查,明确以后可以进行有针对性的治疗。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/18收听(16132)
小便不下,则可能的原因:1、如果年龄超过60岁的男性患者,则多为前列腺增生引起。当发生前列腺增生时,腺体增生突向尿道腔而造成尿道腔受压,阻力升高,久而久之就会形成小便困难,甚至无法排尿的情况。这种情况都需要进行手术治疗,解除梗阻。2、如果急性突然发生不能排尿,则考虑存在有尿道梗阻因素,最常见的梗阻因素为尿道结石。患者一般都有肾脏、输尿管或膀胱结石的病史,当结石排入尿道后未排出体外,而嵌顿卡在尿道时,就会造成尿道完全梗阻,就会出现突然无法排尿的情况。需要行X线片检查或者尿道镜检查排除这种情况。3、泌尿道的急性炎症,可出现急性尿道充血、水肿,也可能造成尿道梗阻。这时患者会自觉尿频、尿急,突然出现排尿困难,并且伴有明显的尿道疼痛。如果能排除结石、前列腺增生症、肿瘤等疾病,并且患者有过尿路感染病史时,则要考虑是否因急性感染而致尿路上皮水肿所致的排尿困难。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/28收听(44558)
"总是出现排尿的症状,临床上称之为尿频的现象。导致出现这种情况的原因最常见的是尿路感染引起的,而且以细菌性尿路感染为代表性的。主要的症状是尿频、尿急、尿痛和尿道烧灼样的症状存在。建议可以多喝白开水,每天达到2000-3000ml,可以观察看一看。如果症状得不到好转,要及时的去医院进行就诊。可以检查尿常规,根据尿常规红细胞和白细胞数目的增高,可以做出明确的诊断。必要时可以配合用药物进行治疗。比如盐酸左氧氟沙星片和三金片,临床上常用的药物,治疗效果是比较好的。正常的病程需要1-2周的时间,治疗期间清淡饮食,不要选择同房,容易导致出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(41964)
"小便完了,还想小便,这是典型尿频的表现。尿频一般是指日间排尿次数大于7次以上。正常人日间排尿次数通常是4-6次,出现尿频,往往说明存在有泌尿系统的疾病,很多疾病都可以引起尿频,临床上常见的急性膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等都容易引起膀胱感觉敏感,从而造成尿频的症状。另外,间质性的膀胱炎以及结核性的膀胱炎,还容易造成膀胱组织的纤维化,造成膀胱容量减小,从而也是引起尿频比较常见的病因。所以出现尿频以后,患者需要结合伴随的其他症状,并且辅助一些相关的临床检查方法来明确病因,从而得到很好的治疗。"
2019/06/15收听(14272)
排小便后不舒服,还想小便。常见原因包括泌尿系感染以及膀胱过度活动症,需要根据病因,采取针对性治... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/06播放(33429)
排小便后不舒服,还想小便。常见原因包括泌尿系感染以及膀胱过度活动症,需要根据病因,采取针对性治...
2023/11/06播放(33429)
"小便完了还想小便主要指的是存在尿不尽感,属于排尿困难的范畴,出现这种情况的原因主要分为两大类:第一、存在急性或者慢性尿潴留,由于各种各样的因素导致患者的尿液在膀胱内,不能够排出体外,需要留置导尿管引流尿液,根据不同的病因选择相应的策略,比如前列腺增生可以进行经尿道前列腺电切术,尿道狭窄可以进行尿道扩张术等。第二、膀胱内没有残余尿,但是仍然存在想排尿的感觉,绝大多数是由于前列腺相关疾病或者膀胱过度活动症等造成,也有一部分患者存在炎症,需要进行详细的检查,处理这些病因。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/10收听(17910)
"小便以后还想小便的症状,考虑是泌尿系感染导致的,尿路刺激症状引起的,建议平时可以多喝白开水,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物,可以观察2-3天时间,如果症状得到好转,不需要太过于紧张。如果症状有加重的现象,要及时的去医院进行就诊,可以检查尿常规,根据尿常规里面的红细胞和白细胞数目的增高,可以做出明确的诊断,必要时可以配合用药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒,是临床上最常用的药物,而且治疗效果也比较好,治疗期间最好不要选择同房,容易导致交叉感染的现象。"
2019/07/29收听(34916)
白天不小便,晚上小便多,最常见于慢性肾病病人。慢性肾病病人由于肾小球滤过率下降,导致白天尿量较少。由于夜晚睡觉时肾小管重吸收功能减弱,会出现原尿生成增加,导致夜尿增多现象。高血压、糖尿病病人也会出现夜晚小便增多现象,由于血糖控制不佳导致尿糖生成较多,会导致渗透性利尿,出现夜尿增多现象。白天不小便,晚上小便多需规范的治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(54776)
夜里总想小便有以下几种情况:1、夜里排尿次数明显增加,但每次尿量很少:一般是由于... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/07播放(97926)
夜里总想小便有以下几种情况:
1、夜里排尿次数明显增加,但每次尿量很少:一般是由于...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/07播放(97926)
"小便白色主要见于两种情况:第一种是脓尿;第二种是乳糜尿。脓尿一般小便颜色呈乳白色,严重的时候还会有脓块,主要见于尿路感染。如果初始脓尿一般是尿道炎,脓尿伴有膀胱刺激症状,但是没有发烧提示是急性膀胱炎。全程脓尿伴有膀胱刺激症状、腰痛和发热提示急性肾盂肾炎。引起脓尿的原因包括两类:第一类是非特异性的感染,相对来说比较常见;第二类是特异性的感染,比如结核和淋病。除此之外,乳糜尿是指尿液中混有乳糜而使尿液呈乳白色或米汤样,里面含有大量的脂肪、蛋白质、红细胞和纤维蛋白原,主要常见的疾病是丝虫病、结核等。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/06收听(93394)
"小便尿血,有可能是因为泌尿道感染所导致,也有可能是因为泌尿道结石所导致,所以需要到相关医院进行相关的检查明确诊断,建议可以到三甲医院去做尿常规、泌尿系彩超检查、输尿管、膀胱、肾脏CT检查明确诊断,这些检查可以判断到底是尿路感染还是泌尿道结石所导致的。泌尿道感染属于细菌感染,可以侵袭破坏尿路上皮黏膜,导致黏膜损害,进而会产生血尿的临床症状。泌尿道结石因为结石的密度比较大,也会摩擦尿路上皮黏膜,导致出现肉眼血尿的临床症状,对于这两种情况,需要进一步的检查,然后再针对性的进行治疗,平时建议多喝水。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(11120)
"小便黄,应该注意是否喝水量不够,是否进食更多动物性食物。建议化验尿常规,有效的评估和分析。如果仅仅表现就是尿比重增高,其他均正常,就是喝水量不够导致的,通过多喝水,可以有效的改善尿液颜色。如果尿中尿胆红素、尿胆原阳性,可能就表明肝胆系统有疾病,建议做肝功能检查、肝脏彩超检查,以及肝炎标志物检查,有效确诊引起尿黄的具体原因,再决定进行进一步治疗,才可以有效的改善小便发黄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(81552)
小便乳白色的原因如下:1、乳糜尿:此类最常见,发生乳糜尿时,尿液中会形成乳白色尿... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/30播放(72682)
小便乳白色的原因如下:
1、乳糜尿:此类最常见,发生乳糜尿时,尿液中会形成乳白色尿...
2023/05/30播放(72682)
"小便红通常说明存在血尿,血尿是很常见的临床症状,一般常见于泌尿系统疾病,或者全身凝血功能异常性的疾病。引起血尿常见的泌尿系统疾病,主要有泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系炎症等疾病。由于这些疾病的存在,造成尿液中红细胞增多,所以会出现小便颜色偏红。全身的疾病,如凝血功能障碍会造成机体出血,从而引起尿液中的红细胞增多,造成血尿。另外,溶血性疾病会造成循环血液中的血红蛋白增高,游离的血红蛋白通过肾小球滤过膜进入到尿液,从而使得尿液中的血红蛋白增高,也会使尿液呈红色。"
2019/03/30收听(13450)
晚上老是小便,需要考虑跟前列腺增生有一定关系。前列腺增生指的是前列腺体积增大,会压迫尿道腔导致尿道腔变得狭小,另外也有可能会抬高膀胱颈,所以会产生夜尿增多的临床情况。当夜晚老是想小便就会不停的起夜,严重影响患者的睡眠质量,进而会使身体状况得到进一步的下降,所以对于这种情况需要及时到医院进行调理治疗。建议可以及时到医院去做尿常规、泌尿系前列腺残余尿彩超检查明确诊断,一旦确诊为是前列腺增生,建议可以服用爱普列特或者非那雄胺、坦索罗辛进行治疗,可以改善患者的临床症状。
2019/03/31收听(11448)
"尿中有泡沫一般提示尿蛋白增多。根据蛋白尿的性质,可分为生理性和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿一般在发热、剧烈运动后出现,大部分为一过性蛋白尿,肾脏没有器质性病变。病理性蛋白尿提示肾脏出现了器质性病变,一般为持续性蛋白尿,多见于肾病综合征、肾炎综合征、肾功能不全。肾病综合征的临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。肾炎综合征的临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。肾功能不全时血肌酐水平升高,建议完善尿常规检查、24小时尿蛋白定量化验、肝肾功能检查及泌尿系的超声检查。"
袁玉飞│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(198)
湖北省中西医结合医院 温暖
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