恶性脑瘤实际上有时以原发于脑部的肿瘤，比如脑胶质瘤或者其他的恶性肿瘤。是否能治愈通常要根据恶性肿瘤的级别高低、恶性程度与否以及病变的大小、多少，综合判断。具体情况如下：

1、能治愈：对于比较小的病灶，可能体检时额外发现，这种情况下恶心肿瘤的级别并不是恶性程度非常高的类型，通常有治愈的可能性，但是具体情况需要具体分析和判断；

2、不能治愈：但是对于级别比较高的恶性的原发的脑肿瘤，虽然可能有局部治疗根治的机会，但是可能要考虑到复发以及对预后的危害。还有部分脑部的占位，比如脑转移瘤作为恶性肿瘤，就很难达到治愈，因为多数还是考虑到转移来源是从晚期的疾病，治疗上以全身的治疗为主。对于颅内的病灶，可能通过全身治疗难以完全通透到大脑组织内，对脑转移瘤进行有效控制。所以在全身治疗的情况下，要结合局部的颅脑放疗来改善病人具体的情况。

因此对于脑部的恶性肿瘤是否能够治愈，在临床上还是要结合具体问题进行具体分析和判断，多学科诊治有时也是必须要采用的一种治疗策略。