中日友好医院
妇产科
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所以药物流产时间是在家吃2天药，在医院待24小时，之后再随诊。
药物流产一般是3天时间，在家吃2天，最后1天到医院吃米索前列醇。米索前列醇是在米非司酮基础上帮助子宫收缩，米非司酮是杀死胚胎，米索前列醇一般作用时间为六小时左右，胚胎会在子宫收缩的情况下排出体外。
但是有的人对药物反应快，有的人对药物反应慢，最长时间需要几天才能彻底排出，所以药物流产一定要有耐心。
另外，药物流产有时会流到一半不再往外流，这时病人会有活动性出血，这种情况要在医生帮助下把胚胎夹出，之后才能保证子宫不出血。
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药物性流产服药完成后，通常半小时左右起效，患者出现腹痛2-3小时后可排出胎囊。药物流产口服药物包括米非司酮、米索前列醇。米非司酮只是前期铺垫，患者服药期间...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3034)
药物性流产，口服药物的方法是前期口服米非司酮。米非司酮有两种吃法，有三天吃法，还有一天吃法的，而米非司酮只是前期的铺垫，所以吃米非司酮期间一般不会有什么症状。米索前列醇是收缩子宫的药物，起效一般是半个小时左右，临床上在口服药物之后观察6个小时，如果6小时没有排出来可能就要加一次药。所以要看对药物的敏感程度，大部分人吃药之后大概两、三个小时能够排出来，当然有少数部分人是排不出来的。
付勇辉│九江市妇幼保健院
2019/05/06收听(25650)
"药物流产常选择怀孕49天之内的患者，患者需要前两天服用米非司酮，米非司酮是通过竞争孕激素受体，使胚胎凋亡，通常在第三天需要服用米索前列醇。米索前列醇具有使子宫收缩的功能，此时通过服药以后会出现腹痛以及阴道出血，当胚胎即将排出时，阴道出血会增多，腹痛会加重，出血量常与月经量相等，此时随着宫缩可能会排出血块及胚胎组织，是排胎的过程。排胎后，出血量会减少，腹痛会减轻，所以药流快流下来的征兆是出血增多和腹痛加重。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(35960)
"药流快要流下来之前，患者的肚子会出现宫缩，这个时候患者会有剧烈的疼痛感，甚至可能痛到无法站立。除了会出现宫缩之外，患者的胃口也会受到影响，通常药流的时候，患者都是没有什么胃口的，并且还会出现恶心、呕吐的情况，除此之外，患者一般就没有什么不良的症状表现了。当宫缩时间过去之后，患者宫腔内的孕囊就会慢慢的被流掉，其实做药流，孕囊快要流掉的时候出现的症状就是宫缩，这是最明显也是最典型的症状表现。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/26收听(11300)
做药物流产时，孕囊排出的症状并不是很明显，同时因每位患者对疼痛的敏感性不同、宫颈条件不同，患者临床表现个体差异性非常大，没有统一标准。但对大多数患者来说，在临床上药物流产时，孕囊将要排出时，可能出现的症状有以下两个方面：1、患者腹痛加剧，孕囊将要排出时是子宫收缩最剧烈的时间段，所以患者多表现为腹痛加重，个别患者表现为腹胀加重。但宫颈比较松弛的患者或者经阴分娩1年之内的患者，宫颈口比较松弛，孕囊排出时可没有明显的腹痛、腹胀表现。2、患者在孕囊排出时，多半有阴道流血量增多，伴有血块排出情况。孕囊排出之后流血量迅速的减少，少于患者平时月经量最多时。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(51064)
药流时吃完药，一般的2-6个小时就会流下来。在服用米非司酮和米索前列醇后，就需要仔细的观察，一般吃完药后就会有腹痛、下腹坠胀等不适感，以及有少量的出血。随着腹痛的加剧，出血量逐渐的增多，在出血过程中就会有胚胎组织或者孕囊随着排出体外，需要收集排出的组织或者血凝块进行仔细观察，了解是否有孕囊，以及组织排出。如果完整排出，就可以达到完全流产的目的，而有10%左右可能出现出血量比较多，或者腹痛加剧而没有组织的排出。有需要进行清宫手术的可能，所以一定要仔细的观察，做好手术的准备。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(34060)
"通过药物来终止妊娠，在临床上一般是选择米非司酮和米索前列醇片，在服用最后一次米索前列醇片后两个小时左右孕囊会排出，最多不超过六个小时。米非司酮可以拮抗孕激素，使子宫内膜不能维持蜕膜化，从而不利于孕囊的发育，而米索前列醇片具有软化宫颈，促进妊娠产物排出的作用。米非司酮一般需要连续服用2-3天，最后空腹服用米索前列醇片。但是在服用米索的过程中，有部分患者会出现恶心、呕吐等胃肠道反应，从而影响药物的疗效发挥。如果出现此种情况可以考虑四小时后加服一次，或者通过阴道或者宫颈来进行给药。在进行药物流产过程中，嘱咐患者尽可能的下地进行行走活动，从而有利于妊娠组织的排出。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/06收听(28806)
药流通常要服用2天药物再服用米索前列醇，服用米索前列醇3个小时后即可开始流产。若未成功则3个小... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/26播放(48693)
药流通常要服用2天药物再服用米索前列醇，服用米索前列醇3个小时后即可开始流产。若未成功则3个小...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/26播放(48693)
"煤气中毒也就是一氧化碳中毒，如果在不通风的情况下5-10分钟就会发生昏迷，10-15分钟就会休克，15-30分钟以上就会导致心脏衰竭而脑死亡，但是也需要具体情况具体分析。煤气中毒在北方的冬天非常常见，一氧化碳容易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，从而造成组织的窒息，对全身的组织细胞有毒性作用，尤其是对大脑的皮质影响最为严重，临床主要表现是缺氧。中毒的程度与空气中一氧化碳的浓度、人体的体质以及中毒环境下呆的时间长短有直接关系，理论上一氧化碳中毒要是在不通风的情况下，5-10分钟就会发生昏迷，10-15分钟就会休克，15-30分钟以上就会导致心脏衰竭而脑死亡。一般家中的煤气中毒可能是液化气、管道煤气、天然气等，也可以见于冬天用煤炉取暖而门窗紧闭、排烟不良的时候。如果是液化气漏气或者煤气管道漏气，这种中毒大部分是通风不良或者没有通风，因此中毒致死的时间会相对较长，通风条件越差中毒死亡时间就会越短，愈后也就越不好。平时应用煤气时应该注意屋内通风，避免引起煤气中毒，发生煤气中毒时应该立即开窗通风，并且迅速脱离这种坏境，立刻拨打急救电话请求救援。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(12742)
药物流产一般情况下会有两份的药，一份是米非司酮，一份是米索前列醇片。在口服米索前列醇片6-12小时之内会把孕囊排出，如果口服米索前列醇片之后没有把孕囊排出，超过12个小时可能有药物流产失败。同时药物流产6小时之后没有流下来，也属于正常的现象，建议可以再观察6小时，只要不超过12小时，都属于正常范围之内。如果超过12小时还没有流出，建议要去医院做妇科彩超，看宫腔内有没有孕囊。如果还存在孕囊，继续口服流产的药物或者改为人工流产，建议进行人工的流产，因为药物流产不是对每个人的体质都特别适应。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/22收听(57902)
药物流产服药后6小时之内没有孕囊排出，可以继续观察1-2天，并且要根据彩超判断孕囊是否排出。药物流产一般是服药3天，在服药第3天的6小时之内，正常有95%的患者会完整的将孕囊排出，这也提示此次药流是成功的。但是由于每个人对药物的敏感度和耐受度不同，甚至生殖道形态不同、孕囊大小不同，并不能保证6小时之内所有人都能将孕囊完整排出，所以一般临床上服药后1-2天之内如果能够排出，也算是药流成功。但是如果仍然不见孕囊，或者不能明确孕囊是否排出，就应该及时做彩超来判断。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/11收听(76292)
药物流产之后所排出的妊娠囊，如果妊娠囊完整就类似于水泡一样，在水泡当中包含着妊娠产物，这是完整孕囊的模样。如果是排出绒毛组织，就相当于棉花浸到水当中的模样，这是绒毛组织。在临床上表明妊娠产物已经排出阴道之外，药物流产之后要继续给予观察，主要是了解阴道的流血量是否会超过月经量。如果超过月经量属于异常现象，可能宫内还有残留的组织物，建议根据具体情况再决定是否需要给予尽快的清宫手术，绝大部分妊娠囊排出来之后，阴道流血量会明显的减少。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(41886)
"绝大多数胎囊的排出来都是在吃米索前列醇之后4个小时左右，如果吃完米索前列醇之后超过4个小时还没有排出来，可以先回家观察，也可以做B超看看。无保护性同房之后非常容易出现意外妊娠，意外妊娠后可能会寻求医生的帮助终止妊娠。终止妊娠可以选择人工流产，也可以选择药物流产。当然，做药物流产有限制，比如年龄不能大于35岁，孕周不能大于7周，也就是停经不能超过49天。最好的药物流产时机是停经42天，也就是停经6周左右做药物流产的成功率是最高的。药物流产先吃米非司酮，米非司酮就是杀胚胎的药，吃2天米非司酮把胚胎杀死，然后第3天吃米索前列醇，是促进子宫收缩的药，目的就是子宫收缩把死的胎囊排出来。吃完米索前列醇后半个小时就会有阴道出血的情况，吃药后1-2个小时胎囊就排出来了。在药物流产期间不宜吃生冷和辛辣的食物，平时多休息，不可剧烈运动或体力劳动，注意保暖，还要保持会阴部的干净、卫生。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(24270)
"面膜过敏一般属于接触性、过敏性的皮炎，是一种Ⅳ型迟发性病态反应，24-48小时引起血炎症反应。面膜过敏属于接触性、过敏性的皮炎，是一种IV的迟发性病态反应，是24-48小时引起血炎症反应，开始发痒。但是也不能排除有原发刺激性的一种介质性皮炎，可能几个小时后产生不适反应，所以如果贴后很快发生，需要马上处理。如果是一般性过敏，可能24-48小时有症状表现。但如果以前敷过形成抗原，形成一种抗体后再接触，这时也很可以很快发生反应。所以不一定是初次应用发生反应，也许以前接触过其中的成分相同的东西，再次接触的时候24-48小时开始有反应。但如果之前已经接触过，面膜中又含有相同的成分，可能很快就起反应或者原发刺激性，此时时间会更短，所以时间不重要。关键是接触后引起的反应时，需要立刻停止应用。敷面膜前可先稍微按摩皮肤，加速血液循环促进成分吸收。敷完面膜后可再按摩皮肤，借助指腹按摩把营养推进皮肤内，结束时涂抹乳液和霜，防止水分流失。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(25336)
药物流产是米非司酮联合米索前列醇一起，让子宫内膜剥脱，连同胚胎、绒毛、蜕膜一起排出达到流产的目的。平均在用完了米索6-8小时会排出来，先出现规律性的下腹痛，然后出现阴道流血，有些血块组织一起排出，在这些孕囊胚胎样组织排出完成之后，流血量减少，但是流血也会持续3-5天，和平时的月经期是一样的。也有很少数，在米索用完以后半个小时一个小时之内排出来的，但是比较少，平均时间在6-8小时。也有在24小时之内慢慢往外排的，最长不超过72小时。如果超过72小时胚胎怀孕的组织还没有排出，就宣告药物流产失败。
路炜│聊城市人民医院
2019/04/21收听(58836)
药物流产过程中，几个小时可以将胚胎排出，不同女性具有较大的个体差异。药物流产是采用米非司酮加米... 黄帅│北京医院 2023/09/26播放(81772)
药物流产过程中，几个小时可以将胚胎排出，不同女性具有较大的个体差异。药物流产是采用米非司酮加米...
黄帅│北京医院
2023/09/26播放(81772)
"药物流产在临床上是需要口服药物三天，那么在前两天的时候吃米非司酮，在临床上不会造成下腹部疼痛。只有第三天在吃米索前列醇的时候引起子宫的收缩使胚胎组织排出宫腔之外，会出现疼痛，但是疼痛绝大部分可以忍受，一般的疼痛大约10-20分钟左右的时间会缓解。建议在临床上最好是在医生的指导下药流，否则容易造成严重的后果。在药物流产之前一定要做必要的检查，了解是宫内怀孕还是宫外未孕才可以做药物流产。在怀孕5-7周之间可以药流，超过七周就不可以药物流产。"
2019/03/17收听(31180)
"药物流产一般是用米非司酮和米索前列醇这两种药物，米非司酮是抗孕激素的药物，主要作用是终止妊娠。米索前列醇是促进子宫收缩的药物，通过子宫收缩将胎囊排出体外。药物流产时，先吃米非司酮，口服米非司酮以后，一般不会出现明显的疼痛。药流的疼痛，主要是在口服米索前列醇以后，由于子宫收缩出现的疼痛，疼痛程度个体差异比较大，跟个人的体质、痛阈都有一定的关系。有的人觉得疼痛就像月经期的下腹坠痛，完全能够耐受。对于平时痛经就比较明显的女性，药流的疼痛可能会比较明显，可能比平时的痛经程度还要严重。胎囊排出以后，腹痛就会逐渐缓解、消失。"
崔颖│北京医院
2020/04/01收听(83774)
"药流会有一定的疼痛，疼痛的程度和个人的个体差异密切相关。药物流产是针对于妊娠时间＜49天的早孕女性，用药物的方式来终止妊娠，并且把胚胎及附属物排出子宫以外的治疗方式。通常采用的是米非司酮和米索前列醇的序贯治疗，达到流产的目的。服用米索前列醇的时候会诱发子宫收缩，只有在子宫收缩的情况下才能把胚胎和附属物从宫腔里排出。通常是服用米索前列醇后的2-6小时，胚胎组织会从宫腔内排出。一般情况下有痛感，但是比较轻，常是在2小时左右胚胎组织就会排出，流产后半小时疼痛就会缓解。药流以后会有痛感，但是相对比人工流产的手术还要稍微轻一点。对于需要终止妊娠的女性建议选择正规的医院做药物流产，进行详细的术前检查可以防止患者患有妇科炎症，避免引发感染，也可以排除其它的并发症。药流后建议患者补充营养、注意休息，以免因过分劳累导致抵抗力下降，诱发其它疾病。"
王少为│北京医院
2020/05/08收听(37022)
"药流的确很疼，但是疼痛的时间不是特别长，而且疼痛的程度也可以忍受。一般药流都是在吃药2-3天后，子宫会出现强度比较大的收缩，从而促使子宫将胚胎、胚囊排出体外。这个过程其实很疼，和生产一样，只不过疼的时间不长。由于不同的体质对疼痛的忍受程度不一样，子宫收缩的时间也不同，通常疼痛会持续30分钟左右。如果药流没有完全将胎囊排出干净，事后还要进行清宫手术，清宫手术也有一定疼痛。但是如果女性非常怕疼，进行清宫手术时可以选择无痛清宫帮助清除子宫内残余的胚胎组织。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(59354)
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