中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
腺样体肥大是儿童期常见的一种疾病，是由于长期炎症或过敏反应刺激导致腺样体增生、肥大，阻塞后鼻孔导致患儿出现打鼾、夜间张口呼吸等一系列症状。长期打鼾、张口呼吸影响鼻腔通气，甚至影响睡眠，导致一系列的不良反应。
如果出现腺样体肥大，首先建议进行保守治疗。如果经过一段时间的保守治疗没有得到明显缓解，可以考虑手术切除肥大的腺样体恢复鼻腔的通气。
目前多采用鼻内镜辅助下的低温等离子消融的手术方式治疗腺样体肥大，属于安全的微创手术方式，手术效果确定，多数患儿均能够获得较满意的效果。
分享:
腺样体肥大堵塞鼻后孔，导致鼻塞、张口呼吸、打鼾或夜间睡眠时出现憋气、缺氧情况，为儿童出现阻塞性... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(64313)
腺样体肥大堵塞鼻后孔，导致鼻塞、张口呼吸、打鼾或夜间睡眠时出现憋气、缺氧情况，为儿童出现阻塞性...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(64313)
腺样体肥大就是腺样体增生肿胀堵塞大部分后鼻孔的情况，多见于学龄前及学龄期儿童，常常引起鼻塞、睡眠打呼噜、张口呼吸等。正常情况下，儿童6-7岁时候腺样体发育得最大，10岁后逐渐萎缩，成人基本消失。一般是鼻咽部及其毗邻部位，或腺样体自身的炎症反复刺激会导致腺样体发生病理性增大，过度肥大导致咽鼓管咽口受阻可以形成分泌性中耳使得听力减退或耳鸣，部分儿童腺样体肥大并发鼻炎、鼻窦炎引起反复鼻塞、流鼻涕。长期鼻塞张口呼吸可以影像面骨发育出现上颌骨变长、腭骨高拱等腺样体面容，查体可见鼻咽部红色块状隆起堵塞后鼻孔，鼻咽部X线、CT、鼻咽镜检查有助于确诊。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(52060)
腺样体肥大在儿童期比较常见，腺样体是位于小孩鼻咽部的一个淋巴组织团块，它一般引起孩子睡觉打呼噜、张口呼吸，一部分孩子会引起听力的下降。小儿腺样体肥大的病因一般都跟孩子的感染有关，好多孩子都出现在感冒以后，出现长期鼻堵、打呼噜，张口呼吸超过一个月，这样就需要带孩子去专门的耳鼻喉科检查。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/06/20收听(42731)
腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体肥大多见于儿童，多由咽部感染和反复炎症刺激导... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(55838)
腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。腺样体肥大多见于儿童，多由咽部感染和反复炎症刺激导...
2016/07/11播放(55838)
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体2-6岁时为增殖旺盛时期，1... 杨梦兰│中日友好医院 2016/12/30播放(86798)
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体2-6岁时为增殖旺盛时期，1...
杨梦兰│中日友好医院
2016/12/30播放(86798)
在出生的时候多数孩子的腺样体都会比较肥大，一般随着年龄的增长在10-14岁逐渐的萎缩。如果还有异常的增生，那么主要是由炎症引起，比如鼻咽部反复的炎症，还有鼻部的炎症，比如鼻炎、鼻窦炎，经常有鼻腔的分泌物倒流到鼻咽部刺激腺体增生。还有食道反流或者是过敏，也可以造成腺体的异常增生，异常增生的腺体如果不引起症状，一般临床上也不处理，如果引起了临床的一系列症状，比如说鼻堵、打鼾，影响睡眠等一系列症状，就需要到医院就诊，进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/05/01收听(70853)
腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽部。腺样体在儿童出生时就存在，6-7岁最为显著。正常生理情况下，青春期后逐渐萎缩到成年人则基本消失。若腺样体增生肥大，且引起相应的症状，称为腺样体肥大。本病多发生在小儿3-5岁，成年人罕见。扁桃体肥大会引起鼻塞、睡眠打鼾、缺氧、张口呼吸、分泌性中耳炎，长期以往可以引起腺样体面容。全身症状会出现营养不良、反应迟钝、注意力不集中。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(94898)
腺样体也叫咽扁桃体，是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织，从出生以后就存在，随着年龄的增长，到10岁左右... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/06/21播放(76297)
腺样体也叫咽扁桃体，是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织，从出生以后就存在，随着年龄的增长，到10岁左右...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/06/21播放(76297)
"腺样体肥大在小孩中间是比较常见的现象，是两种原因导致的，一种是生理性肥大，另一种是炎性肥大。在3-5岁阶段，淋巴器官是发育旺盛的状态，这时扁桃体、腺样体容易肥大；还有一部分炎性肥大是反复炎症造成的，有一些孩子经常上呼吸道感染，扁桃体、腺样体是淋巴器官，会针对炎症有炎性的反应导致炎性肥大，如果反复发炎，肥大程度还会越来越重，所以腺样体肥大很重会导致鼻咽腔狭窄、堵塞，引起鼾症，厉害的还会引起阻塞性睡眠呼吸暂停，长期肥大的小孩会有缺氧或者引起腺样体面容的风险。对于过度肥大的病人，建议手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(42429)
手术治疗就是现在说技术还是发展的挺好的，都是微创的，把腺样体像桔瓣样的刮，刮除腺样体，比较安全。全麻出血也不多，疼痛也不太厉害，也还是挺好的。孩子太小，4岁以下不合作，容易哭闹，做完手术哭闹，不合作。到了5-6岁，腺样体肥大，也没形成腺样体面容，不一定那么积极的首先考虑手术，应该先用一些保守治疗一段以后再做手术。再有手术还有问题在哪？就是手术以后，不打呼、鼻子不堵，但是小孩容易感冒。引起腺样体复发，比如说残留一点，腺样体还有可以复发，需要二次手术。
2017/07/10收听(93309)
"腺样体肥大，手术路径可以有两种：1、经鼻。2、经口。可以使用0度或者30度的鼻内窥镜经鼻，刨削钻经口联合入路，进行腺样体的切除手术。经口是指的使用30度或者70度的鼻内窥镜，同时和刨削钻，经口反斜向，切除肥大的腺样体。这是比较传统的两种微创手术方式，外观是没有手术切除瘢痕的。近几年等离子射频刀头的发展，也是比较迅猛的，一些病人可以选择用等离子射频刀头，来切除肥大的腺样体，优点是起到边切割、边消融、边止血的目的，手术当中的出血量是比较少的，切除的速度可能比起刨削钻要稍微慢一些。所以，手术各有利弊，看患者自己的选择。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/03收听(68995)
"腺样体肥大是否手术需要看临床表现，会导致患者睡眠时打鼾、呼吸困难、鼻塞等相关症状。如果是急性的腺样体肥大，一般情况下是继发于急性上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎、急性扁桃体炎而导致的腺体增生、水肿引起肥大，会导致患者鼻塞、耳痛、听力下降、耳鸣等相关症状。在急性期可以口服阿莫西林、头孢克肟等消炎药进行治疗。还可以配合雾化吸入布地奈德雾化，一日两次。如果经过上述治疗没有效果，腺体没有缩小，上述症状进一步加重，需要进行手术治疗。手术方式包括等离子下腺样体消融术以及腺样体刮除术，需要依据患者的经济条件而定，术后需要口服消炎药预防感染，大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/19收听(49422)
腺样体手术出现风险在几方面：1、出血，有原发性和继发性出血两大类，原发性出血较少... 张雅珂│洛阳市中医院 2019/06/05播放(87794)
腺样体手术出现风险在几方面：
1、出血，有原发性和继发性出血两大类，原发性出血较少...
张雅珂│洛阳市中医院
2019/06/05播放(87794)
"腺样体肥大的手术有两种方式：第一种是等离子下腺样体消融术。第二种是腺样体刮除术。等离子是近些年新兴起的手术，操作比较简单，是直视下把腺体逐步消融，即使是低温，也是存在温度的，所以，如果术中操作不当，就会导致腺体周围的组织，比如咽隐窝开口受到低温消融而引起粘连，导致咽鼓管堵塞，引起耳鸣以及听力下降。腺样体刮除术是一种传统术式，是用刮勺把腺样体直接刮除，因为是盲目操作，所以，术中、术后容易导致腺样体黏膜大量脱落而引起局部出血。还有一个并发症就是腺样体过大而导致术后的残留，引起增生。"
2018/12/27收听(45026)
"腺样体肥大手术费用一般是在五千元左右，最好去正规的大医院进行手术，这样比较安全。但是如果症状不是特别严重，不建议手术，因为手术有一定的副作用，可以采取药物治疗，在医生指导下合理用药。注意休息，同时建议适当锻炼身体，避免过于肥胖，可以改善不适症状。如果症状比较严重必须手术，最好去正规的医院收费，虽费用偏高，但是相对安全。术后注意饮食调理，最好多吃一些清淡、易消化的食物，最好不要吃辛辣、刺激的食物，以免影响伤口愈合，注意不要熬夜。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/29收听(74991)
腺样体肥大手术方式一般为内镜指引下进行腺样体切除。腺样体切除分以下几个时期：1、最早... 李海燕│济南市中心医院 2020/06/16播放(50942)
腺样体肥大手术方式一般为内镜指引下进行腺样体切除。腺样体切除分以下几个时期：1、最早...
李海燕│济南市中心医院
2020/06/16播放(50942)
"腺样体肥大手术需要10分钟以内。腺样体肥大患者的手术需要在全麻成功以后，用鼻内窥镜暴露出腺样体周围轮廓，用低温等离子刀进行腺样体消融手术，将肥大的腺样体完整切除。在内窥镜下可以清晰的暴露腺样体周围的边界，根据腺样体周围的边界把腺样体完整消融掉，5-10分钟可以完成手术，手术过程比较简单。"
2020/06/21收听(11923)
"腺样体肥大的手术方式主要是在全麻下、鼻内镜直视下，通过腺样体切割设备进行腺样体切除，常用的腺样体切除设备包括等离子刀及电动切吸器，具体如下：1、等离子刀：主要是通过热效应进行等离子消融，以及分次的小块切除。切除过程中术野比较清晰、比较干净，因为其止血比较及时，等离子刀切除能够最大限度完整的把腺样体切除干净。2、电动切吸器：其手术时间会比等离子刀要短，但由于没有电凝止血的功能，故术中的术野不是太清晰，术后也会有止血的不足，需要完善止血，避免术后的出血。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/23收听(26147)
儿童腺样体肥大会表现在夜里打呼噜，其实打呼噜是因为腺样体过大以后阻塞气道，气流不通畅以后孩子就... 丁国芳│北京协和医院 2019/10/21播放(86960)
儿童腺样体肥大会表现在夜里打呼噜，其实打呼噜是因为腺样体过大以后阻塞气道，气流不通畅以后孩子就...
丁国芳│北京协和医院
2019/10/21播放(86960)
腺样体肥大手术没有特别严重的危害。腺样体是儿童期担负重要免疫功能的淋巴组织，任何上呼吸道感染或... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/21播放(63583)
腺样体肥大手术没有特别严重的危害。腺样体是儿童期担负重要免疫功能的淋巴组织，任何上呼吸道感染或...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/21播放(63583)
哈医大二院 邓立力
播放次数：8.78万
播放次数：2.03万
播放次数：1.6万
播放次数：3.19万
