首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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脚后跟痛先要了解一下原因,可能是站立的时间比较长或者鞋子不合适,也就是鞋底比较硬,长此以往就会不可避免地出现足跟部的疼痛,也就是脚后跟的疼痛。
针对这种情况,出现了脚跟疼痛,先要减少站立和行走的时间,同时要换一双鞋底比较厚同时又比较软的鞋,这样在行走的过程中,能够非常好地缓冲前足和脚后跟的震荡,能起缓冲作用,可以减少疼痛的发生。
因为脚后跟跟骨的下面有一个滑囊,也是和鞋垫一样软软的,起人体自有的缓解足后跟震荡的作用。因此体外如果脚后跟部的鞋垫同样能够缓解震荡,就有利于避免脚后跟疼痛的发生。
发生了疼痛以后,除了注意避免久站和换一双舒适的鞋子之外,还可以口服非甾体类的消炎止痛药来缓解疼痛。也可以每天用37-39℃的温水泡脚半小时左右,促进血液循环,有利于无菌性炎症的消退从而缓解疼痛。
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"脚后跟痛就是俗称的足跟痛。一般来说出现足跟痛需要注意休息,保暖。垫比较软的鞋垫,或是穿软一点的鞋。局部疼痛明显可以服用依托考昔或是双氯芬酸钠缓释片,也可以在局部涂抹扶他林软膏,对于止痛都有一定的效果。平时多用热水泡脚。如果上述治疗没有缓解,可以到医院进行封闭治疗。一般一周一次,可以连续注射3次。如果这些方式都没有效果,需要到医院进行X线片的检查,看是否合并有骨刺的的存在。根据骨刺的大小,决定是否行手术治疗才可以缓解症状。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(92172)
脚后跟疼痛的治疗方法如下:1、减少足部剧烈运动,避免跳、跑等诱发因素,以免加重疾... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/05播放(64942)
脚后跟疼痛的治疗方法如下:
1、减少足部剧烈运动,避免跳、跑等诱发因素,以免加重疾...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/05播放(64942)
"脚后跟疼其实分两个部位,一个是脚后跟脚底下疼,另一个是脚后跟的后方疼。脚后跟的脚底下疼的是比较多见的,叫跟痛症,也叫足底筋膜炎,它是因为走路多或者鞋太硬,各种的刺激以后引起了脚后跟底下的软组织发炎,产生了无菌性的炎症导致了这个症状。治疗时要减少走路,减少脚后跟的刺激,穿厚的软底鞋,让脚后跟软组织得到缓冲。另外,可以专门买脚后跟跟痛症的鞋垫,把疼痛部位撑开,不让它跟脚底接触,还可以买琼脂垫或者脚后跟软垫垫一垫。用外用膏药、抹药膏、吃消炎止疼药来对症的处理,实在不行的话可以打封闭针治疗。如果说脚后跟疼是后方疼就是跟腱炎,就是跟腱的跖点出现炎症,这时候怎么治疗?一个减少运动,减少跟腱对骨径跖点的刺激,外用药膏理疗、做理疗、贴膏药、吃消炎止疼药等,慢慢能够缓解,实在不行的也可以打一针封闭,但是打封闭容易导致肌腱、跟腱退变加快,将来可能引起并发症,这也不太好说,所以尽量通过保守治疗的方法来让它缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(65580)
"脚后跟痛的治疗,主要有以下几点:第一、通过物理治疗、药物治疗等综合治疗的方法,脚后跟疼痛的原因主要是足跟滑囊炎症、足跟跟腱滑囊炎,以及足底跖筋膜炎。以上炎症都属于无菌性炎症,与平时劳损、过度负荷、体重过大或者长时间走路有关系,首先要消除病因,消除损伤性因素,避免长时间行走,减轻体重等。第二、通过热敷、理疗的方法促进局部血液循环,能够消除局部炎症,每天要通过用热水泡脚大概三十分钟,能够消除局部炎症。第三、可以穿平软底鞋,能够减轻足跟部滑囊炎症,有时候拍摄平片发现疼痛部位正好有个小骨刺,其实该骨刺是属于牵拉性的骨刺,它是足底的长弓韧带,维持足弓角度,韧带产生的骨刺朝前长,而不是朝下生长,不是因为骨刺扎的脚后跟疼痛。所以,主要是治疗滑囊炎症。第四、必要时可以通过口服非甾体类抗炎药1-2星期左右,短时间服用能够起到抗炎镇痛作用,也有利于足跟疼痛治疗。第五、如果以上方法都没有效果,可以在局部进行封闭治疗,一般1-2次,可以间隔两周左右,能够有效缓解脚后跟疼痛。通过综合治疗的方法,脚后跟疼痛都能够得到很好缓解,一般不推荐进行手术治疗。"
纪泉│北京医院
2020/07/20收听(18670)
"在临床上病人出现脚后跟痛的现象,发生的病症多数是病人出现脚后跟骨骨刺,或者是脂肪垫炎、跟腱炎、跖筋膜炎等病症。所以在治疗时,首选可以采取保治疗,需要病人减少足跟部的负重活动,要注意保暖。在脚后跟疼痛部位可以采取对症治疗,进行封闭处置,也可以采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。或者采用骨科洗药进行足跟部位的熏洗浸泡,都可以使局部的肌肉软组织放松,血管舒张,加速酸性物质排泄,就可以起到止痛的作用。另外,为了缓解减轻疼痛程度,还可以告诉患者口服双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆等止痛药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(70156)
"脚后跟疼有以下三个原因引起:1、跟腱炎,主要是发生在具有反复的运动、剧烈的跑跳的患者身上,产生的机制主要是末端病。治疗起来应该是局部封闭,同时可以支具保护。2、跟痛症,主要是长骨刺,是由于年龄增加之后造成骨质疏松,可以进行抗骨质疏松治疗,同时局部可以封闭,外用膏药等对症治疗。3、跖腱膜炎,跖腱膜的附着点与跟骨相结合,但过度的负重或者是行走过多、穿鞋的姿势不对的时候,形成跖腱膜的牵拉,造成急性的损伤。治疗主要还是休息为主,可以应用消炎镇痛药物对症治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(41470)
"脚后跟疼痛的一般性治疗,需要在脚后跟疼痛的急性发作期,尽量避免下地负重,抬高患肢,微波理疗,活血化瘀药物治疗。如果经过一段时间的治疗,效果不佳,可以考虑做冲击波治疗。冲击波治疗是针对跟痛症一种比较新,而且效果比较好的治疗方案。另外,有一部分患者脚后跟之所以疼痛,是由于跟痛症导致的,尤其是骨质增生导致的脚后跟疼痛,需要做抗骨质增生治疗。必要的时候甚至需要将骨刺切除,才能消除症状。有少部分患者,是由于脚后跟急性损伤导致的,如果存在骨折,需要做骨折的保守治疗或手术治疗。如果单纯只是软组织损伤,48小时之内需要冰敷,之后可以做脚后跟疼痛的一般性治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(67220)
脚后跟出现疼痛的治疗,包括以下两方面内容:一、日常的保养、保健,包括局部的制动休息等。二、就是要明确诊断,采取相应的治疗。日常的保养、保健主要是对足跟的减轻负荷,不要长时间的站立和行走,不要做剧烈运动尤其是跑跳等运动,穿鞋要穿软底鞋,不要底太薄或者太硬的鞋,同时要避免局部受凉,注意保暖。再就要查找原因进行相应的治疗,足跟疼痛常常是由于的急性损伤、慢性劳损或者其他的炎症原因导致,可以采取相应的支持对症治疗。常用的有口服非甾体类抗炎镇痛药,如芬必得、塞来昔布,可以口服活血化瘀的药物,比如根痛平颗粒、通络开痹片等,也可以进行局部的物理治疗,常用的有热疗、频谱照射、烤电等。经过以上的治疗方法局部疼痛可以明显的缓解,如果出现症状不缓解,需要进一步的复诊检查进行相应的处置。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(26814)
"如果病人走路多了,出现脚后跟疼痛的现象,说明病人的活动量较大或者行走速度较快,伤及了足跟部的跖筋膜、脂肪垫等组织,会产生足跟痛的现象。在出现了这种疼痛现象后,在治疗上首先要告诉病人,停止走路,卧床休息,而且还要抬高患肢。在足跟部位可以采取足浴,采用骨科洗药,进行局部的中药熏洗,或者应用针刺、艾灸等办法,也可以考虑采用小针刀,进行局部的撬拨、松解。或者嘱咐病人,口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服塞来昔布,都可以起到缓解足跟痛的作用。所以,病人出现了这种足跟痛后,要及时就诊,尽早的得到正确治疗,就能够治愈这种病症。"
2019/08/07收听(40898)
"临床上出现脚后跟疼痛的原因非常多,分为外力损伤和没有明显外力损伤产生的疼痛。有外力损伤可以出现脚后跟的挫伤、跟腱撕裂、跟腱断裂或软组织损伤等疾病。没有明显外力损伤,有可能是脚后跟的骨质增生、足底筋膜炎、跟腱炎,甚至有痛风,都可以引起脚后跟的疼痛。所以不能单纯从脚跟疼痛,就判断具体是什么疾病,从不同疾病的诱因,痛风出现的疼痛,是在这之前饮食没有注意,有喝酒、吃海鲜、火锅,过多的豆制品等情况。有关跟腱炎、足底筋膜炎或者骨质增生产生的疼痛,是在这之前有比较多的剧烈运动,日积月累的劳累、劳损,甚至有一段时间走路比较多的情况都可以引起。外力损伤产生的疼痛就是高处坠落损伤、扭伤、甚至是砸伤等原因。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/20收听(16878)
"出现脚后跟疼痛的症状,首先应该患肢免负重,减少对局部的刺激,坚持每天外用一些活血化瘀的中草药进行熏洗。如果疼痛严重,可以在脚后跟局部外用活血化瘀的膏药,或者口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。如果效果不佳,可以积极的进行脚后跟的痛点封闭注射。也可以配合一些理疗的办法,比如针灸、按摩、烤电,有效的改善病人脚后跟疼痛的症状。如果经过以上严格规范的保守治疗,脚后跟疼痛的症状,没有任何的缓解或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的相关检查,明确脚后跟疼痛的严重程度,然后选择更进一步的治疗措施,让脚后跟疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(63972)
脚后跟韧带疼痛,一般需要采取保守治疗。脚后跟韧带疼痛的病因主要包括外伤、局部压迫、反复过度牵拉... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/21播放(28105)
脚后跟韧带疼痛,一般需要采取保守治疗。脚后跟韧带疼痛的病因主要包括外伤、局部压迫、反复过度牵拉...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/21播放(28105)
老年人脚后跟出现疼痛一般都是由于骨质疏松,在局部形成比较明显的骨刺增生和钙化,对周围的组织结构末梢神经产生挤压而出现疼痛症状,进行治疗需要做好以下几个方面:1、注意足部的休息,不要走路过多以及站立时间过长,否则会导致骨质增生的位置对其余的结构刺激过多造成症状加重。2、严格的保暖,不能出现受凉,在夜间睡眠时可以穿着比较宽松的棉袜,进行保暖以避免出现受凉。3、可以应用中药进行烫洗,通常选取活血化瘀、疏经通络、补益肝肾、温经散寒的中药,混合之后进行泡脚能够有效改善循环、促进静脉回流、减轻局部炎症的刺激症状,能够有效的缓解(疼痛)。4、在平时口服活血化瘀以及消炎止痛的药物,也能够起到减轻炎症的作用,能够有效的缓解疼痛症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(13856)
"脚后跟痛又叫足跟痛,要根据不同的原因来进行治疗,具体如下:1、如果是由于足底的筋膜炎而导致,可以通过物理治疗,比如微波理疗、远红外线的理疗进行治疗,同时可以口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,还可以用冲击波方法来进行脚后跟疼痛的治疗,也有很好的效果。2、如果是由于足底的跟骨骨刺而导致,这时可以进行局部的封闭治疗,同时可以口服抗骨质增生的药物来进行治疗。3、如果是由于肾虚而导致的脚后跟疼痛,这时要口服补肾的药物来进行治疗。同时要注意在脚后跟痛时避免长距离行走,避免过量的运动,这样才能够有利于脚后跟疼痛的恢复。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/15收听(13626)
产后脚后跟痛是跖筋膜炎,主要是因为怀孕前后体内激素的波动引起筋膜的炎症反应。治疗方法包括几种:第一种是纯物理治疗,可以上网买跟痛垫,也叫足跟垫,垫在脚跟的位置,在走路时让痛点不负重可以缓解疼痛。第二种方法可以局部抹扶他林软膏,一天抹5-6次,也有缓解炎症反应的效果。第三种方法可以通过局部的封闭治疗缓解症状,封闭有很强的消炎作用,一般1-2次封闭就可以治好。此外,还有冲击波治疗的方法,对于跟痛症的缓解也有明确的疗效。
陈建海│北京大学人民医院
2020/05/09收听(73452)
"治疗脚后跟疼痛的方法有几种,首选保守治疗,如果经过严格的保守治疗无效之后,可以考虑做小针刀治疗或者手术治疗。常见的导致脚后跟疼痛的原因有胼胝体变薄,也就是脂肪垫变薄,需要短时间内尽量避免下地运动,微波理疗,活血化瘀药物治疗,抬高患肢。也可以口服或者外用非甾体抗炎药物,如果患者体重过大,建议减轻体重,对于足跟的压力会减小,从而减轻疼痛症状。对于生长有骨刺引起的脚跟疼痛,需要抗骨质增生治疗,如果效果不佳,最终可以考虑手术将跟骨骨刺切除。"
2018/09/27收听(87666)
"脚后跟疼痛,也称之为跟痛症。好发于体重比较大的人群,另外与穿鞋不舒适等有关。它的病因有足底、跖筋膜发炎,或者足底的脂肪垫萎缩。如果局部的脚后跟有明显的压痛点,可以考虑打封闭针药物来治疗。如果,首次封闭有效,那么在一周后可以加强一次封闭,以达到更长的疗效。另外,平时穿舒适的鞋子,在打封闭一周内不要剧烈运动,注意休养,必要时需要拍片检查一下比较好。"
马云章│玉田县第二医院
2018/04/13收听(62664)
"脚后跟相关的筋膜炎,可以采取以下的治疗方法:1、该类患者在采取任何治疗之前,要对此处做到完全的保护和制动,需要患者在近期不能下地负重活动,或者是在此处配带相关的支具。2、对于此类患者可以首选常规的保守治疗,此时要在制动基础上,在患处外用具有活血化瘀和消炎止痛作用的膏药,还可以定期在此处进行中药熏洗,或者是针灸一类的理疗。3、对于部分疼痛较严重的患者,可以考虑在此处做小针刀治疗或者封闭治疗。4、对于病变特别严重的患者,可以考虑采取手术切断部分筋膜。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(36130)
"脚后跟如果产生脱皮的症状,在治疗上还需要根据脱皮的具体原因和疾病种类进行对症治疗,如根据情况给予抗真菌药物或保湿药物等,具体如下:1、抗真菌药物:如果脱皮是真菌感染导致,比如部分患者可能是皮肤癣菌感染形成的足癣。此时产生的脱皮就要使用抗真菌类药物,如可以选择抗真菌类药膏外涂,在临床上可以选择盐酸特比萘芬乳膏或外涂硝酸咪康唑乳膏等。2、保湿药物:有的人脱皮并不是真菌所致,可能是因为反复摩擦、挤压,也有的人可能是经常清洗而导致的角质剥脱,或者是产生一定的皲裂反应,此时就需要保湿处理,比如可以外涂维生素E乳膏或尿素乳膏缓解。"
许光仓│镇江市中医院
2021/06/06收听(64654)
如果骨刺长在跟骨底部位置,影响走路,可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理,即... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(66856)
如果骨刺长在跟骨底部位置,影响走路,可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理,即...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(66856)
湖北省中西医结合医院 温暖
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