急性重型肝炎如何治疗

2023-03-07 04:01播放 :

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急性重型肝炎通常称为急性肝衰竭,指急性起病两周内出现二度及以上的肝性脑病,并会出现极度乏力,厌食、腹胀、恶心等消化道症状,短期内黄疸迅速加深,患者出现凝血功能障碍。一般凝血酶原活动度小于40%,而且需要排除其它中毒原因,肝脏进行性缩小病变。对于其治疗,因为其是严重的症候群,治疗主要以对症治疗为主,比如对症保肝、降酶、退黄治疗,这时要给患者充足的营养支持。如果肝衰竭严重,可以考虑做人工肝单纯血浆置换术,更严重的要考虑进行肝移植。

针对病因进行治疗,如果急性肝衰竭是乙肝造成的,要尽早开始抗病毒治疗。如果是酒精肝,同样要戒酒,药物性肝炎要除外造成肝损伤的药物。总之,急性肝衰竭是一种凶险的疾病,一旦发现死亡率高,因为其代表肝细胞在短期之内大量、迅速坏死,病变速度越快,说明此病程度越重,一定要引起足够重视,一旦发现要尽早到正规医院进行治疗。

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重型肝炎的治疗方法

"目前重型肝炎的治疗方法主要是一个综合性的治疗方法,它的原则主要是挽救和修复严重损害的肝细胞,使患者的肝细胞有机会出现再生,从而提高存活率。因此基础治疗、支持治疗以及重症监护,适当的抗病毒治疗是有效而必要的。同时当进展到晚期或者是前面所说的综合性治疗效果不好时,还有其他的如人工肝以及肝移植作为它的最终手段,而前面所说支持治疗主要包括有患者的绝对卧床休息,实施重症监护、密切观察病情、防止感染,每天给予碳水化合物为主的营养支持治疗、减少脂肪蛋白质的分解、适当的补充液体,每天约1500到2000毫升,要注意出入量的平衡,尿量多时可以适当地增加补液量。要补充足量的白蛋白,以减少饮食中的蛋白质,控制肠内胺的产生,维持正当平衡。当出现有脑水肿、腹水发生时,要补充白蛋白和新鲜血浆等,同时还要补充足量的维生素,如维生素B、维生素C和维生素K等等。禁止使用对肝脏、肾脏有损害的药物,当然重症肝炎还有一些并发症要出现,所以要对并发症进行针对性的治疗,而重症肝炎有一部分是病毒性肝炎造成的,大部分是乙肝造成的,所以在重症肝炎的治疗上,抗病毒治疗也是比较重要的一部分,目前首选的药像恩替卡韦等强效的抗病毒治疗。"

语音时长02:17''

李毅武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/18收听(66390)

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