筋伤了可以做运动吗_有来医生

张成业
副主任医师

山西省中医院

骨伤科

筋伤了可以做运动吗

2023-03-11 21:36播放 :

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视频内容

筋伤了以后不能做运动，要诊断是韧带损伤或者肌腱韧带损伤和损伤的程度，是完全断裂还是不完全断裂。对于完全断裂的损伤，采取手术的办法进行修复缝合，在解剖位置愈合。因为不完全损伤是肌肉、韧带撕裂拉伤，不能早期活动，因为早期活动会加重韧带的损伤，所以要采取制动，用石膏或者支具制动，创造韧带损伤的良好愈合环境，在损伤的基础上正常愈合。一般等到3周以后不疼了，才开始防止肌肉萎缩的活动，但是损伤的部位还不能活动。一般正常的韧带损伤愈合需要6-8周，才能进行功能锻炼，早期一般不要求进行活动，愈合以后再进行功能锻炼。正规的治疗可以预防晚期韧带松弛，关节不稳，出现后遗症，而且不主张早期的韧带损伤进行早期的活动。

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筋受伤了多久才能好

"在临床上，病人筋受伤，也就是肌肉软组织损伤。病人及时就诊，经过正确治疗，具体多长时间能够恢复，在临床上没有统一明确的时间，与肌肉损伤的程度和采取的治疗方法有关系。比如病人发生肌肉软组织部分损伤，采取了保守治疗，给予局部制动，外敷活血化瘀的膏药，经过治疗后，2周左右就能恢复。如果病人肌肉损伤程度较重，出现了完全或大部分肌纤维断裂，采取手术治疗，在麻醉下进行切开探查，同时做肌肉修补术，需要在术后4-5周才能够逐渐恢复。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/21收听(19452)

拉伤了筋该怎么办

"拉伤筋多是因为剧烈运动而导致的，要适当的采取制动的方式，减少局部的运动，减轻局部再次运动的损伤。另外，在拉伤了筋之后一定要到医院就诊，因为有一些部位的肌腱和老百姓所说的筋是比较脆弱的，像膝关节内侧的副韧带有可能在拉伤了之后，会导致关节的损伤或者韧带的断裂，出现韧带断裂的情况下需要手术治疗，或者采取其他的方式才可以恢复到正常。不要以为单纯的拉伤到筋就是一个小事，应该在拉伤之后采取局部制动的方式，而且应该到医院就诊而防止进一步的损伤。"

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艾宗福│牡丹江市第二人民医院

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儿童手拉伤了筋怎么处理

儿童手拉伤了以后建议立即就诊医院进行详细的检查，因为儿童受伤以后常会哭闹，无法描述具体受伤经过以及局部的症状表现，有些功能障碍患者家属是不容易发现的，容易延误治疗时机。应急处置可以暂时进行制动、固定和休息，儿童的前臂最好用硬纸壳托起，用三角巾悬挂在胸前，不要让局部再活动了，监护人也不要去检查儿童的肢体活动情况以及局部的揉捏、按摩等，在未明确诊断的前提下容易造成损伤的加重。上医院以后经过医生的检查以及相应的辅助检查，若只是软组织损伤，经过2周左右的休养就可以完全恢复。

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伤筋一般是指肌腱及韧带、软组织的损伤，根据肌腱、韧带、软组织损伤的程度以及部位不同，它的恢复时间也是略有不同的，总体上来看恢复时间在3-6周。对于轻度肌腱以及韧带损伤3周即可完全恢复，可以进行适度活动以及功能训练，如果肌腱、韧带出现断裂至少需要四周以后才考虑活动或者功能训练。如果涉及到大关节周围的韧带、肌腱损伤，而且涉及到肌腱、韧带的多发损伤，严重时会造成止点撕脱、骨折，这种情况下需要严格制动固定，至少需要6周才能进行活动和功能训练。所以伤筋后要进行详细的诊断，然后根据伤情决定休养多长时间。

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筋被拉伤了怎么办

"在临床上，经常会发生病人的筋被拉伤，出现这种情况后，在具体治疗上，如果是急性拉伤，首先需要病人卧床休息，给予制动。在受伤24小时内，给予冷敷处理，以促进局部的毛细血管收缩，减少出血。超过24小时以后，可以考虑进行热敷处理，给予局部外敷活血化瘀的膏药，同时配合理疗仪烤电，以促进局部的血液循环，促进瘀血吸收。另外，在局部还可以进行针刺、穴位中药离子透入等物理办法。同时，还可以口服跌打损伤药物，比如跌打丸等。如果是慢性拉伤，在受伤后可以嘱咐病人卧床休息，局部可以采用，传统的中医手法按摩或者采用传统的中医经络进行治疗。出现筋被拉伤后，禁忌病人自行处置，对局部盲目按摩，以免加重损伤。"

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苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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筋拉伤了该怎么办

"筋拉伤了以后，避免肢体的剧烈活动，限制肢体的进一步屈伸活动，避免筋拉伤的症状进行性的加重，卧床休息，抬高患肢，24h内的急性期给予局部的冷敷，缩小毛细血管，进行疼痛症状的缓解，24h之后根据具体的情况，可以适当的热敷，消炎镇痛、活血化瘀。如果疼痛的比较厉害，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者是口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行辅助治疗，配合局部的理疗、热敷、中药熏洗缓减筋拉伤的症状。如果短期内筋拉伤的症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

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筋拉伤了怎么办

"筋拉伤的范围是比较广的，可以是腰部的筋拉伤，也可以是关节的筋拉伤。下肢的筋拉伤最多见的就是膝关节的扭伤和踝关节的扭伤，我们就以膝关节扭伤为例具体说一下。膝关节扭伤可以是损伤到了侧副韧带或者是交叉韧带，当侧副韧带跟交叉韧带仅仅只有挫伤，连续性完好的时候，就要进行弹力绷带或者是护膝保护，减少行走和运动。如果侧副韧带或交叉韧带断裂，这个时候膝关节的稳定性就会丧失，首先要手术进行韧带的重建修补，术后也要进行一个月左右的石膏固定，让韧带充分愈合之后才能进行功能锻炼。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

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筋受伤了多久才能好

"筋受伤了通常需要2-6周可以恢复，具体情况如下：第一、轻度的肌腱拉伤，病人只需要制动两周左右，一般肌腱可以完全恢复，不会受到明显的影响。第二、严重的肌腱拉伤，如肌腱断裂，需要进行手术修复，包括肌腱的直接缝合、止点重建以及肌腱重建。通过手术治疗再加上外固定，病人在六周左右可以逐渐修复，邻近的关节和肢体功能才可以恢复至正常水平。无论何种程度的肌腱损伤，病人均需要进行长时间的康复训练，才可以使肌腱损伤恢复到正常水平，以避免影响正常工作和正常生活。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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王洪一│北部战区总医院

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筋扭伤了怎么恢复正常

"对于筋扭伤的病人要想恢复正常，首先要限制筋扭伤部位的活动和负重，以免导致扭伤的组织受到反复的牵拉，受力以后引起疼痛、肿胀的加重，从而不利于恢复。再就是扭伤以后，一定要及时行扭伤部位的冷敷处理，来缓解疼痛和减轻肿胀的加重。24小时以后可以配合热敷、活血化瘀药物的外敷及口服的治疗，来促进扭伤组织肿胀的消退，从而起到恢复扭伤筋作用，并且筋扭伤以后一定要限制活动两周，才可以逐渐的行负重及逐渐的行屈伸的活动。"

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王富│济南市中西医结合医院

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脚伤了筋如何尽快恢复

"病人发生脚伤筋，如果没有伤到骨骼，想要尽快恢复。这时只有及时就诊，医生及时的采取正确治疗，才能够尽快的恢复。病人脚伤筋后，在受伤24小时内可以给予局部冷敷处理，可以外敷冰块以促进损伤的毛血管痉挛收缩，可以减少出血。损伤超过24小时以后，在受伤部位可以进行热敷处理，可以给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏。还可以进行中药熏洗，或者是配合受伤部位的针刺、艾灸等方法治疗，都可以促进局部的出血吸收，可以缓解疼痛、减轻肿胀。另外还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物，或者是活血类的药物，可以口服跌打丸、骨伤灵、骨折挫伤散等。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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筋扭伤了怎么办

"筋扭伤首先要禁止再次下地负重活动，并将患肢抬高制动。如果局部肿胀明显，则需要行冷敷，也就是伤后2天内冷敷，具体可以用冰块或者冰袋，外面包裹毛巾敷于局部。一方面有利于肿胀的进一步减轻，另一方面也可以在一定程度上缓解疼痛。在伤后2天以后可以行局部的理疗、热敷，在脚扭伤以后，局部疼痛较明显，并且无法活动。首先要积极的就近医院行相关检查，如果离医院较远，需要第2天或者尽早的到医院行相关检查，避免由于治疗不及时或者就诊不当，造成后期如果是骨折并且由此而造成畸形愈合，进而影响日后的生活质量。"

语音时长01:39''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/05收听(59490)

伤了筋怎么恢复的快

"在筋扭伤的当时要使用冰敷治疗，因为冰敷可以使局部扭伤部位的血管收缩，从而减少出血量，减少组织的肿胀，如果是腰部的急性筋扭伤，要佩戴腰围，同时要嘱患者多卧硬板床休息。如果是踝关节的筋扭伤一般要佩戴支具，在支具的保护下可以防止踝关节的进一步损害，同时还要抬高踝关节，有利于消肿，可以使用一些消炎去痛的药物来缓解疼痛，也可以使用消脱止和威利坦来减轻软组织的肿胀，一般固定的时间是在2-3周左右，然后可以拆除支具，慢慢开始功能锻炼。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/07收听(17846)

手拉伤了筋怎么办

手拉伤了筋，首先要排除骨折，要求行腕关节或指关节的固定，并密切随访。同时，结合影像学摄片检查，如腕关节X线片正、侧、斜位片。其次，如果肿胀明显的情况下，需要进行局部冷敷治疗。在明确诊断前，应持续用石膏或夹板进行固定。如果疼痛明显的情况下，需要结合药物进行口服，达到止痛的效果，药物可以选择塞来昔布、双氯芬酸钠、芬必得等。同时在间隔2-4周以后需要再次摄片，以明确筋伤愈合的过程。可以结合理疗，在固定之后或者术后康复过程中使用的，轻柔的腕关节活动训练有助于整个手腕部的活动度的恢复。可以结合中药外用熏洗和针灸治疗，能够达到舒经通络的效果。中药外用熏洗以海桐皮汤和四肢损伤洗方为主，针灸以局部取穴为主。

语音时长01:37''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/04/25收听(13844)

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