首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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豆腐渣样白带即干酪样白带，部分女性会有外阴裂口样疼痛、红肿或皮肤粗糙，均属于霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎的表现。真菌并非较强致病菌，而是抵抗力较差，接触潮湿环境，可能会有真菌存在，影响外阴、阴道。
同时妇科真菌感染可能与男方或配偶有关，即大腿根部、阴囊破溃、起皮及皮癣等，是真菌性感染的表现。
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如果女性出现了阴道分泌物呈豆腐渣样，一般都提示是感染了霉菌，提示霉菌性阴道炎的典型症状。正常女性的阴道分泌物应该是无色透明或者是乳白色，并且量少，不伴有瘙痒，异味等情况。当分泌物出现白色豆腐渣样，或者是凝乳状，量比较多，一般都是霉菌性阴道炎的典型症状，霉菌性阴道炎主要是受到霉菌的感染，也就是白色念珠菌。这是一种内源性感染的疾病，常常在女性阴道菌群失调时容易发病，比如月经前后，性生活后，着凉以及劳累后。有糖尿病的女性在血糖控制不佳时也容易导致这种情况的发生。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/06收听(83542)
"阴道有豆腐渣样的分泌物，如果同时伴有外阴阴道的瘙痒，我们就要考虑是不是霉菌性感染导致的霉菌性阴道炎，也就是念珠菌阴道炎。这个时候我们要去医院做个白带常规检查，就可以确认有没有霉菌性阴道炎。如果确认有霉菌性阴道炎以后我们要积极的治疗，因为如果不积极治疗，症状会加重，而且这种阴道炎是不容易好转的，严重的时候可能会出现泌尿系统的感染。治疗上可以口服加阴道用药，但是如果是没有性生活的女性，是不建议阴道用药的。在平时要注意外阴的清洁，袜子和内裤要分开洗，平时少吃冰冷、刺激、辛辣的食物，增强身体的抵抗力，都是有助于预防霉菌性阴道炎的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/26收听(94156)
如果阴道出现豆腐渣样的分泌物，同时还伴有外阴或者阴道的瘙痒，很有可能感染了霉菌性阴道炎。一旦患有霉菌性阴道炎，症状会逐渐加重，所以要积极治疗。在治疗上，可以选用口服药加阴道用药。有性生活的女性可以采用阴道用药，可以去医院做白带常规确诊。在用药的同时，要注意外阴的清洁卫生，暂时不要同房。饮食上以清淡饮食为主，少吃刺激性的食物，有助于阴道炎的治愈。内裤和袜子不要放在一起洗，内裤最好放在太阳底下晒干，这样可以预防阴道炎的发生。
2018/09/30收听(58050)
"分泌物呈白色豆腐渣样，提示可能存在白色念珠菌的感染，引起霉菌性阴道炎的几率发生。由于外阴的卫生或者同房的时候卫生没有注意好，而引起的交叉性感染，同时当阴道的菌群环境失调、抵抗力下降的时候，都可能存在白带异常的情况发生。出现这样的情况要进行一定的治疗，建议去医院挂号妇科做白带常规化验，判断一下到底是不是真菌感染，根据情况需要进行阴道塞药治疗，以免长时间这样分泌物白带，刺激造成宫颈包括阴道壁，存在炎症的几率发生，所以要进行阴道塞药治疗。如果是霉菌性阴道炎，需要连续治疗1-2个疗程，也就是1-2个月，因为比较容易复发，只有彻底治疗才避免复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/20收听(91898)
"如果阴道分泌物呈豆腐渣一样，没有异味，在临床上，常见以下几种原因：1、外阴阴道假丝酵母菌病所引起。这种情况不仅分泌物有豆腐渣样，还伴有严重的外阴瘙痒，外阴局部红肿，可以用制霉菌素，栓塞入阴道进行治疗。2、大肠杆菌感染。所引起的豆腐渣分泌物比较多，但是没有外阴瘙痒，局部会出现炎症性反应，黏膜也有充血现象，可以用抗生素进行治疗，比如口服头孢类。建议女性在日常生活中，保持外阴清洁，在治疗期间，不可以有性生活，并且在饮食上，不能吃酸辣，以及刺激性的食物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/31收听(63614)
阴道有豆腐渣样分泌物，提示患霉菌性阴道炎可能性大，如果有霉菌性阴道炎，会出现白带呈豆渣样、凝乳状分泌物，出现外阴瘙痒，一般没有异味，自己常感觉阴道干涩，有的人会出现外阴水肿。有的人特别干净，正常情况下阴道里是酸性环境，而有的人特别干净，抠着去洗阴道里边，破坏阴道里边的菌群，也会出现霉菌感染。如果长期大剂量吃消炎药，吃过以后会出现菌群失调、霉菌感染，糖尿病的病人30-40%的会合并有霉菌感染，袜子和短裤一起洗，脚中有真菌脚气，也会出现霉菌阴道炎。最好是能到医院去分泌物做化验，看一下什么菌感染，根据检查结果对症治疗就可以。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/30收听(52760)
"分泌物呈白色的豆腐渣样的改变，是霉菌性阴道炎的典型临床症状。这种情况可以考虑做白带常规的化验，看一下是否有混合感染。但是这种症状一定有霉菌感染，建议用5%的碳酸氢钠溶液每天清洗会阴，然后选择制霉素栓剂、达克宁或者其它抗真菌药物阴道上药治疗，同时口服制霉菌素片或者其它的抗真菌药物，联合用药效果较好，可以有效的缩短疗程。霉菌性阴道炎合并细菌性阴道炎混合感染，可以考虑选择硝呋太尔栓剂上药治疗，同时口服硝呋太尔片，避免食用辛辣、刺激食物。做好个人卫生管理。通常这种阴道炎都是与个人卫生或者性生活卫生管理不好有关，治疗期间最好避免同房。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/18收听(99372)
"女性怀孕后阴道有豆腐渣样分泌物同时伴有会阴部瘙痒感，可能是一种不太正常的现象，多半是感染霉菌或者阴道毛滴虫要及时治疗。孕妇为什么容易感染霉菌呢，主要是因为孕妇体内雌激素水平升高，加上阴道上皮糖原含量相对增加，在阴道杆菌的作用下糖原转化成乳酸，导致阴道酸性环境大大提高，有利于霉菌大量生长、繁殖从而引起症状。孕妇患有霉菌性阴道炎要保持个人卫生，内裤要勤洗、勤换，抗霉菌的药物可以局部外用，甚至可以口服如麦咪诺等。如果是由阴道毛滴虫引起也可以给予下灭滴灵口服或者外用，通过积极治疗症状可以逐渐消退。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/14收听(57792)
"豆腐渣样分泌物考虑存在外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。此病主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，可寄生于人的口腔、肠道，三个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可以通过性交直接传染。此病主要表现为外阴、阴道瘙痒，以及阴道分泌物增多。外阴、阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重的患者会坐立不安，以夜晚更加明显。对于外阴阴道假丝酵母菌病的诊断，在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝，就可以进行诊断。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(19748)
"女性阴道内正常情况下可以有少量的分泌物叫做白带，通常情况下呈现无色透明状或者是白色的糊状。如果阴道内的分泌物呈现豆腐渣样，有可能是霉菌感染导致。出现这种情况时，大部分女性都伴有机体抵抗力降低，或者合并有糖尿病。有的女性是因为长期不规律的应用抗生素，干扰阴道内正常菌群导致。还可以引起阴道壁的充血、水肿、外阴部的疼痛、性交时的疼痛、出血等现象，需要给予妇科检查、白带常规化验进行确诊。"
申利文│天脊医院
2018/05/11收听(13990)
"当阴道排出有豆腐渣样的分泌物提示有阴道的炎症，当阴道的菌群环境失调的时候，包括进行同房之后引起交叉感染的时候，外阴卫生没有注意好，都可能会有阴道炎症的发生。阴道出现豆腐渣样的白带，提示有真菌感染，也就是霉菌性阴道炎的疾病发生，建议要去医院挂号妇科进行白带常规的化验，判断到底是不是霉菌性阴道炎，可以根据化验的结果进行外阴的清洗，包括阴道的塞药治疗。如果是真的霉菌性阴道炎，这个时候一定要按照疗程和周期进行治疗，一般需要治疗1-3个疗程，也就是1-3个月的时间，避免有霉菌性阴道炎复发的情况。因为霉菌性阴道炎非常容易复发，所以一定要注意好个人的卫生，包括饮食也要注意，辛辣、刺激的食物少吃，牛肉、酒类尽量不吃，以免诱发霉菌性阴道炎。"
2019/06/17收听(26578)
"如果阴道出现豆腐渣样的分泌物，主要考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是存在高危因素的患者，因为阴道内假丝酵母菌菌丝的大量繁殖，使阴道壁产生一系列炎症反应，主要表现为分泌物呈现豆腐渣样、乳白色的性状，还会伴有外阴瘙痒。如果出现豆腐渣样白带，一定要积极进行白带常规检查，通过白带常规检查能够确定是否存在外阴阴道假丝酵母菌病。明确之后需要进行积极治疗，例如可以阴道内置入克霉唑阴道片或者制霉菌素制剂等，还可以采取外用的洗剂清洗外阴，也有助于疾病的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/23收听(79786)
"女性的阴道口出现有很多豆腐渣样的分泌物，证明女性的阴道内有霉菌感染的情况发生，这时候可以做白带常规化验。如果是查见有真菌生长，证明是发生了霉菌性阴道炎，需要用小苏打液清洗外阴和阴道，然后阴道内放入抗真菌的药物，例如达克宁栓、克霉唑片、制霉菌素片等治疗，效果比较好。正常情况下女性的阴道口会有少量的白带分泌，无色无味。一般在月经周期的排卵期以及排卵后期分泌较多，而月经刚干净的时候白带分泌物较少，是一种正常的生理现象。平时女性也要注意保持外阴的清洁卫生，减少局部细菌发生，也有利于减少白带的分泌等等。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/25收听(18774)
"分泌物为白色豆腐渣样，一般是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道的霉菌感染导致。一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。对于病情严重或者反复发作者，也可以加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、伊曲康唑等等，有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交互感染。霉菌性阴道炎女性，在生活上一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了，很容易复发。"
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(71658)
豆腐渣样的分泌物是外阴阴道假丝酵母菌病感染所导致，外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染，导致的一系列临床表现，假丝酵母菌的菌丝相在女性的阴道内大量繁殖，并且侵袭到阴道壁，就会出现豆腐渣样、乳白色的大量白带，并且可能会伴有外阴瘙痒。所以如果出现假丝酵母菌病，则需要积极的治疗，才能缓解白带增多等临床症状。还要注意外阴阴道假丝酵母菌病的高发因素，如果存在血糖过高的情况，一定要控制血糖，大量使用抗生素、雌激素以及妊娠状态等，也有可能造成外阴阴道假丝酵母菌病的高发。
2020/03/10收听(27504)
阴道有豆腐渣一样的分泌物，这种情况在临床上还伴有外阴瘙痒、外阴红肿，常常是由于念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。在临床上通过性接触可以传染，所以在患病期间不可以有性生活，但是这不是性病，只是一种常见的妇科炎症。临床上可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道，将分泌物冲洗干净之后，在阴道内可以塞入达克宁软胶囊进行治疗，一般3天左右这种症状就会逐渐消失，建议临床上用药1个星期。在症状完全消失之后，停药3天，再去医院检查白带常规。如果化验结果为阴性，而且连续3次化验结果都为阴性的情况下，临床就治愈了。
2018/12/16收听(77204)
阴道出现豆渣样分泌物，从症状上初步判断，通常为霉菌性阴道炎，但 种轶文│北京大学第三医院 2023/08/20播放(60884)
种轶文│北京大学第三医院
2023/08/20播放(60884)
"阴道有豆腐渣样的分泌物，主要考虑是霉菌性的阴道炎。但是，由于女性可能有混合性的阴道炎，所以，患者必须要到医院做妇科检查。主要观察白带的颜色、质地和气味，同时观察外阴、阴道以及宫颈有无充血、水肿，子宫体有无压痛，双侧附件区有无增厚和压痛，同时取白带做化验，能够确定炎症的部位和类型，并根据检查的结果来确定治疗方案。如果只是单纯的霉菌性阴道炎，可以选择使用克霉唑、硝呋太尔、盐酸特比萘芬阴道泡腾片等阴道塞药，每天晚上使用一次，连续使用一周，一般就可以痊愈。"
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